门脉性肝硬化典型的病理变化是（）。A、肝细胞变性坏死B、结缔组织增生C、正常肝小叶结构破坏D、再生结节及假小叶形成
题目
门脉性肝硬化典型的病理变化是（）。
- A、肝细胞变性坏死
- B、结缔组织增生
- C、正常肝小叶结构破坏
- D、再生结节及假小叶形成
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第1题：
门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。
正确答案:脾肿大；胃肠淤血；腹水；侧支循环形成 -
第2题：
门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现？
正确答案: 门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。
（1）镜下：①形成假小叶（假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上）；
②假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；
③在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。
（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。
（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。 -
第3题：
门脉性肝硬化典型的病理变化是（）
- A、肝细胞变性坏死
- B、结缔组织增生
- C、正常肝小叶结构破坏
- D、肝内血管网改建
- E、再生结节及假小叶形成
正确答案:E -
第4题：
门脉性肝硬化镜下病变特点是（）。
正确答案:假小叶 -
第5题：
试述门脉性肝硬化引起门脉高压的机理及门脉高压的临床表现。
正确答案:门脉压力增高的原因有：
①肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉循环受阻（窦性阻塞）；
②假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦（窦后性阻塞）；
③肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使得高压力的动脉血流入门静脉内（窦前性）。
门脉高压的临床表现：慢性瘀血性脾大；腹水；侧支循环形成；胃肠淤血、水肿。 -
第6题：
易发展成肝癌的是（）
- A、门脉性肝硬化
- B、坏死后性肝硬化
- C、胆汁性肝硬化
- D、淤血性肝硬化
- E、酒精性肝硬化
正确答案:D -
第7题：
问答题门脉性肝硬化时病理变化？叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现？正确答案： 门脉性肝硬化时，出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死，侧支循环的建立，异常吻合支的出现，含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦，以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用，引起肝功能障碍。
（1）镜下：①形成假小叶（假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞较大，核大，染色较深，常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上）；
②假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏细小胆管，引起小胆管内淤胆；
③在增生的纤维组织中还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。
（2）门脉高压症的表现：a脾肿大：脾静脉淤血所至，引起脾功能亢进；b胃肠淤血：粘膜淤血水肿，致食欲不振，消化不良；c腹水：晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体；d侧支循环形成：主要有食管下段静脉曲张，直肠静脉曲张，脐周围静脉网曲张。
（3）肝功能不全的表现：a睾丸萎缩，男性乳腺发育；b蜘蛛状血管痣：体表的小动脉末梢扩张；c出血倾向：出现鼻出血，牙龈出血，皮下淤斑；d肝细胞性黄疸：肝细胞坏死，胆汁淤积。e肝性脑病：晚期肝功能衰竭引起神经病症状。解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题门脉性肝硬化典型的病理变化是（ ）。A肝细胞变性坏死
B结缔组织增生
C正常肝小叶结构破坏
D肝内血管网改建
E再生结节及假小叶形成
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
填空题门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。正确答案： 脾肿大,胃肠淤血,腹水,侧支循环形成解析： 暂无解析 -
第10题：
试比较门脉性肝硬化与血吸虫性肝硬化的区别。
正确答案: (1)门脉性肝硬化：肉眼观，肝体积缩小，重量减轻，表面呈小结节状，大小相仿，最大结节直径不超过1.0cm，切面见小结节间为纤维组织条索包绕。镜下：正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分隔包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团即假小叶。
(2)血吸虫性肝硬化：肉眼观，肝体积缩小，表面形成粗大隆起结节，切面见门静脉分支周围纤维组织增生呈树枝状分布，称为干线型或管道型肝硬化。镜下：因为肝小叶本身并未遭受严重破坏，不形成明显的假小叶，但汇管区的纤维化明显。 -
第11题：
首先考虑为门脉性肝硬化的是（ ）
正确答案:C -
第12题：
下列疾病均能引起门脉高压症，但以哪种疾病的门脉高压最为明显？（）
- A、血吸虫性肝硬化
- B、门脉性肝硬化
- C、胆汁性肝硬化
- D、淤血性肝硬化
- E、坏死后性肝硬化
正确答案:A -
第13题：
下列疾病均能引起门静脉高压症，但以哪种疾病门脉高压最为明显（）。
- A、血吸虫型肝硬化
- B、门脉性肝硬化
- C、胆汁性肝硬化
- D、淤血性肝硬化
- E、坏死后性肝硬化
正确答案:A -
第14题：
下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化（）
- A、广泛的肝细胞变性坏死
- B、正常肝小叶结构破坏
- C、结缔组织增生
- D、肝内血管网改建
- E、再生结节及假小叶形成
正确答案:E -
第15题：
问答题试述门脉性肝硬化引起门脉高压的机理及门脉高压的临床表现。正确答案： 门脉压力增高的原因有：
①肝内广泛的结缔组织增生，肝血窦闭塞或窦周纤维化，使门静脉循环受阻（窦性阻塞）；
②假小叶压迫小叶下静脉，使肝窦内血液流出受阻，进而影响门静脉血流入肝血窦（窦后性阻塞）；
③肝内肝动脉小分支与门静脉小分支在汇入肝窦前形成异常吻合，使得高压力的动脉血流入门静脉内（窦前性）。
门脉高压的临床表现：慢性瘀血性脾大；腹水；侧支循环形成；胃肠淤血、水肿。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题门脉性肝硬化典型的病理变化是（）。A肝细胞变性坏死
B结缔组织增生
C正常肝小叶结构破坏
D再生结节及假小叶形成
正确答案： A解析： [解析] 门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶形成。由于肝细胞反复坏死增生，致使正常肝小叶结构被破坏，由增生的纤维组织将再生之肝细胞结节分割包绕，形成大小不等，圆形或椭圆形的肝细胞团，称假小叶。假小叶的中央静脉缺如、偏位或有两个以上。肝细胞索排列紊乱。假小叶周围胆管和纤维组织增生，并有慢性炎细胞浸润。肉眼观，早、中期肝体积正常或略增大，质地稍硬。后期体积缩小，重量减轻，可减至1000g以下。表面呈小结节状，最大结节直径不超过1.0cm。切面见小结节间为条索状纤维组织。结节因脂肪变或淤胆呈黄色或黄绿色。 -
第17题：
单选题下列疾病均能引起门脉高压症，但以哪种疾病的门脉高压最为明显？（）A血吸虫性肝硬化
B门脉性肝硬化
C胆汁性肝硬化
D淤血性肝硬化
E坏死后性肝硬化
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题下列哪项符合门脉性肝硬化的典型病理变化（）A广泛的肝细胞变性坏死
B正常肝小叶结构破坏
C结缔组织增生
D肝内血管网改建
E再生结节及假小叶形成
正确答案： C解析： 暂无解析