参考答案和解析
正确答案: 将应当一次结算的住院人为地分成多次结算,以增加出院人次、降低住院次均费用。
包括:
①将转科(包括急诊观察室转病房)的患者作再入院处理,从而形成两次出院结算;
②将住院时间长、费用高的患者在住院过程中多欢办理出入院手续。
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  • 第1题:

    什么是冒名住院?


    正确答案:参保人员就诊时,医务人员有权利和义务对参保人员的身份进行核查,确保人证一致,发现就诊者与所持医疗保险证(身份证)不符或证件无效时,应视为冒名住院,要及时报告医院管理部门和黄石市医保局。

  • 第2题:

    计算机审核规则“就诊异常”有哪些情形?()

    • A、非诊疗常规用药
    • B、分解住院
    • C、门诊频次异常
    • D、住院天数异常

    正确答案:B,C,D

  • 第3题:

    简述什么是分解法


    正确答案:分解法就是一个完整的人物形体动作通过两个不同角度、不同景别的镜头把它表现出来。上个镜头人物动作去掉下一半,下个镜头人物动作去掉上一半,把上个镜头的事上半部分动作与下个镜头的下半部分动作的连接起来,还原这个完整的人物动作,就是分解法。

  • 第4题:

    什么是按住院日定额支付?


    正确答案: 按住院日定额支付指的是根据预先测算确定的平均每个病人每天的住院费用标准,来支付病人的住院费用。按此方法,一个病人一次住院总费用=住院日费用标准×住院天数,或某医院某段时间的总费用=病人总住院日数×住院日费用标准。对门诊病人用同样的原理给予费用支付,称按病人数或按门诊人次定额支付方式,即根据预先预算确定的平均每人次门诊的诊疗费作为标准,支付所有门诊病人的费用。如某医院门诊医疗费平均每人次门诊诊疗费×门诊人次。这种支付方式的支付标准单一、固定,具有预算、包干性质,对医疗服务提供者来说,可刺激其降低服务成本,提高工作效率;对医疗保险经办机构来说,不用去逐项详细审核医疗服务账单,从而大大减少了保险机构在支付工作中的工作量,降低了管理成本;对参保人来说,这种支付方式让不同情况的病人获得同样的支付标准,体现了一种对病人一视同仁的精神,从而有着增强医疗保险、医疗服务公益性、互助性意识的作用。采取这种支付方式时,除要科学合理制定好住院日或门诊人次费用标准外,还要采取严格的考核和控制措施。如制定主要疾病的住院天数标准及最高住院天数等标准,并将平均住院天数、平均住院日费用、平均门诊人次费用等作为考核指标,防止医疗服务提供者推诿病人和减少服务等不规范行为。

  • 第5题:

    对定点医疗机构通过诊断升级、分解住院、挂床住院、降低标准收住院以及开具大检查、大处方等不规范行为而增加病种分值的,结算时予以扣减。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    医疗机构不得推诿重病患者,不得无故缩短患者()

    • A、住院时间
    • B、分解患者住院次数
    • C、强迫患者用药
    • D、做不需要的检查

    正确答案:A,B

  • 第7题:

    什么是电力机车的分解?分解时应该做好那些工作?


    正确答案: 电力机车的分解是指将电力机车上的零、部件拆卸下来的过程。
    分解时应该做好三项工作:
    (1)要正确使用合适的拆装工具,避免伤及零件;
    (2)做好必要防护,保证人身安全;
    (3)作好记录,不同零件分开放置,为下一步工作准备条件。

  • 第8题:

    什么是组成型突变,什么是抗分解代谢物阻遏突变?


    正确答案:组成型突变:与酶的合成有关的调节基因的一种突变。即原来酶的合成量受调节基因调节的诱导酶或阻遏酶,由于调节基因发生变异,酶的合成变为组成型(不管生长条件如何,酶的合成量总是恒定的)的一种现象。
    分解代谢物效应(阻遏)指细胞内同时有两种分解底物存在时,利用快的那种底物会阻遏利用慢的底物的有关酶合成的现象。抗分解代谢物阻遏突变是指产生的突变解除了分解代谢物阻遏。

  • 第9题:

    问答题
    什么是分解住院?

    正确答案: 将应当一次结算的住院人为地分成多次结算,以增加出院人次、降低住院次均费用。
    包括:
    ①将转科(包括急诊观察室转病房)的患者作再入院处理,从而形成两次出院结算;
    ②将住院时间长、费用高的患者在住院过程中多欢办理出入院手续。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    计算机审核规则“就诊异常”有哪些情形?()
    A

    非诊疗常规用药

    B

    分解住院

    C

    门诊频次异常

    D

    住院天数异常


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    什么是清晰度?什么是分解力?

    正确答案: 清晰度:主观感觉到图象呈现细节的能力
    分解力:系统传送图象细节的能力
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    什么是电力机车的分解?分解时应该做好那些工作?

    正确答案: 电力机车的分解是指将电力机车上的零、部件拆卸下来的过程。
    分解时应该做好三项工作:
    (1)要正确使用合适的拆装工具,避免伤及零件;
    (2)做好必要防护,保证人身安全;
    (3)作好记录,不同零件分开放置,为下一步工作准备条件。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对分解住院的认定和处理有哪些?


    正确答案: 医院不得推诿参保人员住院,不得分解参保人员住院次数或变相分解住院,以下现象均属推诿住院及分解住院现象:
    ①以单次住院达到限额,推诿未达到出院标准人员出院或再次办理入院手续;
    ②以单月科室医疗费用达到限额,拒收应由本科收治的达到入院标准人员;
    ③同一种疾病15日内在医院或他院两次住院的(特殊情况除外);
    ④病人出院后仍在医院治疗,15天后再次办理住院手续,并将前次出院后医疗费用记入此次住院费用中的;⑤病人病情未愈,由于医院医务人员误导病人出院后再次入院。

  • 第14题:

    以下哪些规则目前应用于住院医疗费用审核?()

    • A、单张单据药品种类异常
    • B、分解住院
    • C、门诊频次异常
    • D、住院天数异常

    正确答案:B,D

  • 第15题:

    为什么要进行关系模式的分解?分解的依据是什么?


    正确答案: 由于数据之间存在着联系和约束,在关系模式的关系中可能会存在数据冗余和操作异常现象,因此需把关系模式进行分解,以消除冗余和异常现象。
    分解的依据是数据依赖和模式的标准(范式)。

  • 第16题:

    所有参保人因病住院治疗时,均不得()

    • A、挂床住院
    • B、空床住院
    • C、冒名住院
    • D、分解住院

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    诱导或协助参保人员分解住院、挂床住院或降低入院标准住院的,一次性扣4分。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    什么是烷烃的分解反应?


    正确答案: 一个大烷烃分子在高温受热后,发生碳-碳键断裂,分解成一个小烷烃分子和一个烯烃分子。

  • 第19题:

    什么是清晰度?什么是分解力?


    正确答案: 清晰度:主观感觉到图象呈现细节的能力分解力:系统传送图象细节的能力

  • 第20题:

    问答题
    简述什么是分解法

    正确答案: 分解法就是一个完整的人物形体动作通过两个不同角度、不同景别的镜头把它表现出来。上个镜头人物动作去掉下一半,下个镜头人物动作去掉上一半,把上个镜头的事上半部分动作与下个镜头的下半部分动作的连接起来,还原这个完整的人物动作,就是分解法。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    填空题
    分解住院包括()、()。

    正确答案: 将转科(包括急诊观察室转病房)的患者作再入院处理,从而形成两次出院结算,将住院时间长、费用高的患者在住院过程中多次办理出入院手续
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    什么是分解电压?

    正确答案: 维护长时间稳定电解,并在电极上获得电解产物所必须外加到两极上的最小电压。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    以下哪些规则目前应用于住院医疗费用审核?()
    A

    单张单据药品种类异常

    B

    分解住院

    C

    门诊频次异常

    D

    住院天数异常


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析