张某，男，37岁，下肢萎软无力，不能久立2个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
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张某，男，37岁，下肢萎软无力，不能久立2个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
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【简要病史】周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①应询问有无排便不良习惯，饮食结构，是否便秘。②排便时有无痔核脱出，便血的量色。③伴随症状，是否伴有肛周坠胀，肛门瘙痒等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史①是否有长期患慢性支气管炎、肺气肿、慢性肝炎、肝硬化、腹泻、结肠炎。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。★★★痔疮的八大诱发因素：不良的大便习惯，大便异常，饮食原因，生理原因，解剖原因，胚胎发育异常原因，遗传原因。根据这些诱因问诊并鉴别。
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第2题：
【简要病史】吴某，男，56岁，咳嗽，痰中带血1个月。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①咳嗽发病的急缓，是否反复发作，咳嗽的性质是呛咳或顽固性干咳。②有无结核病史。③伴随症状：是否伴有反复咯血、痰中带血或不明原因顽固性胸痛、气急、发热，或伴消瘦、疲乏。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史①是否有接触石棉、氡、芥子气、砷等毒物。有无肺癌家族史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。
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第3题：
【简要病史】患者，男，25岁，下肢水肿两个月。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。②下肢水肿发生的时间，是否伴颜面部或全身水肿。水肿在一天的变化规律，是否晨轻、午后傍晚加重等，发病以来水肿的变化情况，③水肿按之是否有凹陷，是否存在凹陷性水肿。④有无尿少，少尿的情况，尿量多少、有无血尿等。是否心慌、气短、咳嗽、吐痰，其他伴随症状如有无发热、腰背部不适、心慌、气短等表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，是否化验尿常规、肾功能、是否做过心电图等，做过何种治疗及效果。(2)相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。
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第4题：
【简要病史】赵某，男，31岁，临房时阴茎萎软不举1年。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问：
①患者的婚姻史，性生活史，性交频度、能力，阳痿情况，是突发还是渐发，有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因，有何顾虑，妻子的反应如何。
②文化、教育、经济状况，居住条件等。
③伴随症状，是否伴有畏寒肢冷，腰膝酸软，眩晕耳鸣，腹胀便溏，阴囊潮湿或有阴囊坠胀、肿痛，小便赤涩灼痛等症。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史
①过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史，如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。
②有无自慰习惯，有无吸烟、酗酒等嗜好，是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史，有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史，有无服用影响性功能的药物史等。
③药物过敏史。 -
第5题：
张某，男，37岁，下肢萎软无力，不能久立2个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①下肢无力发病的急缓，是否从远端逐渐进展，有无周期性。②发病前是否有外感或腹泻病史。③伴随症状，是否伴有发热，咳嗽，咽痛，食少便溏，面浮，下肢微肿，腰脊酸软，头晕耳鸣，遗精阳痿，月经不调。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过、所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有颈椎病、甲状腺疾病病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第6题：
赵某，男，31岁，临房时阴茎萎软不举1年。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问：①患者的婚姻史，性生活史，性交频度、能力，阳痿情况，是突发还是渐发，有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因，有何顾虑，妻子的反应如何。②文化、教育、经济状况，居住条件等。③伴随症状，是否伴有畏寒肢冷，腰膝酸软，眩晕耳鸣，腹胀便溏，阴囊潮湿或有阴囊坠胀、肿痛，小便赤涩灼痛等症。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史，如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。②有无自慰习惯，有无吸烟、酗酒等嗜好，是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史，有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史，有无服用影响性功能的药物史等。③药物过敏史。 -
第7题：
王某，男，23岁，呕吐2天。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①呕吐的诱因，有无不节饮食史。②呕吐物的颜色、质、量。③伴随症状，有无腹痛、烧心、反酸、食欲不振及头痛与眩晕、尿少等症状。④结合中医"十问歌"了解其他相关情况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①既往有无胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病史。②饮食嗜好及吸烟、饮酒史。③药物过敏史。 -
第8题：
问答题【简要病史】赵某，男，31岁，临房时阴茎萎软不举1年 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案：解析： -
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问答题【简要病史】李某，男，5岁，腹泻2日 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案：解析： -
第10题：
问答题张某，男，37岁，下肢萎软无力，不能久立2个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。正确答案： 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①下肢无力发病的急缓，是否从远端逐渐进展，有无周期性。②发病前是否有外感或腹泻病史。③伴随症状，是否伴有发热，咳嗽，咽痛，食少便溏，面浮，下肢微肿，腰脊酸软，头晕耳鸣，遗精阳痿，月经不调。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过、所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有颈椎病、甲状腺疾病病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题【简要病史】赵某，男，2岁，发热，咳嗽，喘急3天。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案： 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①发病前有无外感病史，发热程度，是否应用退烧药。
②是否有呼吸困难，程度如何。
③伴随症状，是否伴有食欲减退、烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽搐等。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史
①是否有难产史，喂养方式及预防接种史。
②药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题患者，男，25岁，下肢水肿两个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。正确答案： 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。②下肢水肿发生的时间，是否伴颜面部或全身水肿。水肿在一天的变化规律，是否晨轻、午后傍晚加重等，发病以来水肿的变化情况，③水肿按之是否有凹陷，是否存在凹陷性水肿。④有无尿少，少尿的情况，尿量多少、有无血尿等。是否心慌、气短、咳嗽、吐痰，其他伴随症状如有无发热、腰背部不适、心慌、气短等表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，是否化验尿常规、肾功能、是否做过心电图等，做过何种治疗及效果。
（2）相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。解析： 暂无解析 -
第13题：
【简要病史】梁某，男，56岁，腰部及左下肢疼痛1天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①腰痛发生是否与劳累、体位骤然改变、外伤有关。②腰痛的具体部位，活动后或咳嗽、排便是否加重疼痛。③疼痛的性质（胀痛、刺痛），腰部活动是否受限。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史①是否有慢性结核，骨质疏松病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。
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第14题：
【简要病史】张某，男，54岁，间歇性头晕、头痛3年。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间。②伴随症状：恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等。③诱因。④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。⑤诊疗经过：是否到过医院就诊，做过哪些检查，治疗情况如何？(2)相关病史①有无高血压病史及家族史。②有无继发性高血压疾病的因素：肾小球肾炎、嗜咯细胞瘤等。③吸烟和饮酒史。④有无药物过敏史。
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第15题：
【简要病史】郝某，男，46岁，右脚趾冷痛伴间歇性跛行2个月。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①患者的生活环境是否寒冷，有无足部外伤史，感染史。②起病急缓，是否有夜间卧床疼痛加剧。③伴随症状，是否伴有肌肉萎缩，局部肿胀，皮肤紫暗，溃破腐烂。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。(2)相关病史①是否有糖尿病，前列腺疾病，营养不良等病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③家族遗传史，药物过敏史。
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第16题：
患者，男，25岁，下肢水肿两个月。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。②下肢水肿发生的时间，是否伴颜面部或全身水肿。水肿在一天的变化规律，是否晨轻、午后傍晚加重等，发病以来水肿的变化情况，③水肿按之是否有凹陷，是否存在凹陷性水肿。④有无尿少，少尿的情况，尿量多少、有无血尿等。是否心慌、气短、咳嗽、吐痰，其他伴随症状如有无发热、腰背部不适、心慌、气短等表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，是否化验尿常规、肾功能、是否做过心电图等，做过何种治疗及效果。
（2）相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。 -
第17题：
张某，男，54岁，间歇性头晕、头痛3年。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间。②伴随症状：恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等。③诱因。④饮食、睡眠、二便、体重变化情况。⑤诊疗经过：是否到过医院就诊，做过哪些检查，治疗情况如何？
（2）相关病史①有无高血压病史及家族史。②有无继发性高血压疾病的因素：肾小球肾炎、嗜咯细胞瘤等。③吸烟和饮酒史。④有无药物过敏史。 -
第18题：
梁某，男，56岁，腰部及左下肢疼痛1天。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
正确答案: 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①腰痛发生是否与劳累、体位骤然改变、外伤有关。②腰痛的具体部位，活动后或咳嗽、排便是否加重疼痛。③疼痛的性质（胀痛、刺痛），腰部活动是否受限。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①是否有慢性结核，骨质疏松病史。②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。③药物过敏史。 -
第19题：
问答题【简要病史】患者，男，25岁，下肢水肿两个月。 【答题要求】 病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案： 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①发病诱因：是否受凉、劳累等。
②下肢水肿发生的时间，是否伴颜面部或全身水肿。水肿在一天的变化规律，是否晨轻、午后傍晚加重等，发病以来水肿的变化情况，
③水肿按之是否有凹陷，是否存在凹陷性水肿。
④有无尿少，少尿的情况，尿量多少、有无血尿等。是否心慌、气短、咳嗽、吐痰，其他伴随症状如有无发热、腰背部不适、心慌、气短等表现。
⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。
⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，是否化验尿常规、肾功能、是否做过心电图等，做过何种治疗及效果。
（2）相关病史
①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。
②药物过敏史及外伤手术史。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题【简要病史】梁某，男，56岁，腰部及左下肢疼痛1天 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案：解析： -
第21题：
问答题【简要病史】张某，男，37岁，下肢萎软无力，不能久立2个月 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案：解析： -
第22题：
问答题李某，男，5岁，腹泻2日。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。正确答案： 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①询问病因，有无饮食不节。②大便的次数、数量、形状、颜色及夹带物等。③伴随症状，有无恶心、呕吐，食欲不振，腹痛等。④结合"十问歌"了解寒热等其他症状。⑤诊疗经过，是否就诊过，相应的辅助检查及结果，接受过何种治疗及效果。
（2）相关病史①既往史。②饮食有无偏嗜膏粱厚味等。③药物过敏史。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题【简要病史】张某，男，54岁，间歇性头晕、头痛3年 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案：解析： -
第24题：
问答题赵某，男，31岁，临房时阴茎萎软不举1年。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。正确答案： 采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问：①患者的婚姻史，性生活史，性交频度、能力，阳痿情况，是突发还是渐发，有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因，有何顾虑，妻子的反应如何。②文化、教育、经济状况，居住条件等。③伴随症状，是否伴有畏寒肢冷，腰膝酸软，眩晕耳鸣，腹胀便溏，阴囊潮湿或有阴囊坠胀、肿痛，小便赤涩灼痛等症。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史①过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史，如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。②有无自慰习惯，有无吸烟、酗酒等嗜好，是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史，有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史，有无服用影响性功能的药物史等。③药物过敏史。解析： 暂无解析