青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,怕热、出汗多。查体:心音增强,心律齐,心率:110次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是()A、动态心电图B、超声心动图C、生化检查D、甲状腺功能检查E、血常规检查

题目

青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,怕热、出汗多。查体:心音增强,心律齐,心率:110次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是()

  • A、动态心电图
  • B、超声心动图
  • C、生化检查
  • D、甲状腺功能检查
  • E、血常规检查

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  • 第1题:

    患者女性,32岁,近几日工作紧张,患者主述心悸、胸闷,查体病人有二联律,该脉律属于()

    A.脉率异常

    B.脉律异常

    C.脉搏强度异常

    D.脉搏紧张度异常

    E.动脉血管壁异常


    【答案】:B
    【解析】:考查异常脉搏。异常脉搏包括:频率异常(速脉、缓脉);节律异常(间歇脉、二联律和三联律、脉搏短绌);强弱异常(洪脉、丝脉、水冲脉等);动脉壁异常。

  • 第2题:

    患者,女性,50岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为


    正确答案:
    绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

  • 第3题:

    某甲亢病人因自觉心悸,请人协助同时两人分别计数心率及脉率,发现心率比脉率多,这种情况称为

    A、水冲脉

    B、奇脉

    C、脉搏短绌

    D、速脉

    E、交替脉


    参考答案:C

  • 第4题:

    患者,女性,50岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为

    A:间歇脉
    B:缓脉
    C:绌脉
    D:洪脉
    E:丝脉

    答案:C
    解析:
    绌脉常见于房颤患者。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

  • 第5题:

    某甲亢患者因自觉心悸,请人协助同时二人分别计数心率及脉率。发现心率比脉率多,这种情况称为( )。

    A.奇脉
    B.水冲脉
    C.速脉
    D.交替脉
    E.绌脉

    答案:E
    解析:
    脉搏短绌指在同一时间内测定的脉率少于心率,且脉搏强弱不等,快慢不一。常见于心房纤维颤动(房颤)的患者。

  • 第6题:

    青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,首先考虑的检查是 ()

    • A、动态心电图
    • B、超声心动图
    • C、生化检查
    • D、甲状腺功能检查
    • E、血常规检查

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者王某,女50岁,肺心病3年,晨起排便后自觉心悸,护士以下的做法不正确的是:()

    • A、立即通知医生
    • B、给予患者心理安慰
    • C、测量患者脉率、血压
    • D、必要时给予吸氧
    • E、给予舒适卧位

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者王某,女50岁,肺心病3年,晨起排便后自觉心悸,护士以下的做法不正确的是:()
    A

    立即通知医生

    B

    给予患者心理安慰

    C

    测量患者脉率、血压

    D

    必要时给予吸氧

    E

    给予舒适卧位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于过度换气,正确的是(  )。
    A

    青年人更容易出现不对称慢波

    B

    老年人快波增多更明显

    C

    儿童8~12岁慢波增多更明显

    D

    老年人慢波增多更明显

    E

    青年人快波增多更明显


    正确答案: B
    解析:
    健康儿童过度换气时70%有明显慢波反应,8~12岁最明显。健康成人过度换气时的慢波反应不足10%。老年人很少有慢波反应,而主要表现为波幅的增高。

  • 第10题:

    单选题
    女,38岁,患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲状腺Ⅱ度肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。病人基础代谢率为()。
    A

    39%

    B

    -39%

    C

    49%

    D

    -49%

    E

    29%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分,BP150/100mmHg,甲状腺Ⅱ肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。 患者基础代谢率为( )
    A

    39%

    B

    -39%

    C

    49%

    D

    -49%

    E

    29%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    心悸患者护理的操作要点不包括下列哪些?()
    A

    保持环境安静

    B

    适当活动,加强锻炼身体

    C

    伴呼吸困难时可吸氧

    D

    测量生命体征,准确测量心(脉)率(律),必要时行心电图检查或心电监测


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,59岁,主因咳嗽气喘,动则喘息加重,心悸,背寒肢冷入院,查体患者速脉。速脉是指安静状态下,成人脉率超过()

    A.100次/分

    B.110次/分

    C.120次/分

    D.130次/分

    E.140次/分


    【答案】:A
    【解析】:考查脉搏的评估。正常成人脉率为60~100次/分。在安静状态下,成人脉率超过100次/分,称为速脉。

  • 第14题:

    某患者,入院时心悸、气短、焦虑,自觉心跳不规则。查体:P 96次/分,HR 140次/分,脉搏细速,极不规则;听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该患者的脉搏为

    A、速脉

    B、间歇脉

    C、二联率

    D、三联率

    E、绌脉


    参考答案:E

  • 第15题:

    主诉:女性,35岁,面色苍白半年,心悸1个月。
    答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案:
    解析:

    (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)面色苍白是自己突然发现还是家人或同事发现。能否胜任平时的工作。有无乏力、头晕、气短及吞咽困难。
    (2)有无慢性失血,如月经过多、便血及黑便、尿血、鼻出血;饮食情况,包括纳差、偏食、异食癖。
    (3)心悸是否与活动有关。心悸是否伴随心血管其他症状,如胸痛、呼吸困难等。
    (4)有无腹痛、大便习惯改变。
    (5)有无小便、睡眠、体重变化。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊过。做过哪些检查。
    (2)治疗情况如何。
    (二)相关病史
    (1)与该病有关的其他病史:胃肠、肝病史,钩虫病史,月经婚育史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第16题:

    患者,女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为

    A.间歇脉
    B.缓脉
    C.绌脉
    D.洪脉
    E.丝脉

    答案:C
    解析:
    心房颤动的听诊特点:①心律绝对不齐;②第一心音强弱不等;③脉率少于心率,称为脉搏短绌。 临床意义:常见于二尖瓣狭窄、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和甲亢症等,故选C。

  • 第17题:

    心悸患者护理的操作要点不包括下列哪些?()

    • A、保持环境安静
    • B、适当活动,加强锻炼身体
    • C、伴呼吸困难时可吸氧
    • D、测量生命体征,准确测量心(脉)率(律),必要时行心电图检查或心电监测

    正确答案:B

  • 第18题:

    下列关于狼疮性肾炎的流行病学特点错误的是()。

    • A、多见于青年女性
    • B、不同种族发病率不同,白人最高,黑人及亚裔人群发病率最低
    • C、男性狼疮性肾炎遗传倾向更明显
    • D、老年狼疮性肾炎也可较重,疗效与预后与非老年LN患者无明显差异
    • E、未成年女性LN在临床表现及对治疗反应方面均有别于育龄女性

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    下列关于狼疮性肾炎的流行病学特点错误的是()。
    A

    多见于青年女性

    B

    不同种族发病率不同,白人最高,黑人及亚裔人群发病率最低

    C

    男性狼疮性肾炎遗传倾向更明显

    D

    老年狼疮性肾炎也可较重,疗效与预后与非老年LN患者无明显差异

    E

    未成年女性LN在临床表现及对治疗反应方面均有别于育龄女性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    患者入院时自诉胸闷不适、心悸,体检时测得心率116次/分,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等;脉率92次/分,脉律不规则,请问:(1)患者属于哪种脉率异常?(2)护士为此患者测量脉搏应注意什么?(3)如何记录和绘制?

    正确答案: 1)此患者脉律异常属于短绌脉。
    (2)护士在为此患者测量脉搏时应由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率;
    (3)由听心率者发出“始”、“停”口令,计数1分钟,以分数式记录:心率/脉率。并正确记录和绘制在体温单上,脉搏符号为“●”,心率符号为“○”,均以红笔绘制,相邻的脉搏或心率用红线相连。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    清晨起床前安静、空腹时测每分钟脉率和血压,计算基础代谢率(BMR)其公式为( )
    A

    BMR=脉率+收缩压-111

    B

    BMR=脉率+脉压

    C

    BMR=脉率+舒张压-111

    D

    BMR=脉率+收缩压

    E

    BMR=脉率+脉压-111


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某心脏病患者坚持自测脉搏并随时记录,但最近其在做过心电图后发现自己的心率与脉率不一致,心率90次/分,脉率为75次/分,出现该现象最可能的原因是(  )
    A

    患者颅内压过高

    B

    患者发生了三度房室传导阻滞

    C

    患者自测脉搏方法有误

    D

    患者发生了心房颤动

    E

    患者出现了洋地黄中毒


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,40岁。患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/分,BP150/100mmHg,甲状腺Ⅱ肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。 其基础代谢率属于( )
    A

    偏低

    B

    正常

    C

    轻度甲状腺功能亢进症

    D

    中度甲状腺功能亢进症

    E

    重度甲状腺功能亢进症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析