主动脉夹层的主要易患因素为（）A、高血压，主动脉粥样硬化B、主动脉中层病变C、主动脉扩张内膜撕裂D、壁间血肿蔓延

题目

主动脉夹层的主要易患因素为（）

  • A、高血压，主动脉粥样硬化
  • B、主动脉中层病变
  • C、主动脉扩张内膜撕裂
  • D、壁间血肿蔓延
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1.有关原发性高血压并发症中主动脉夹层的描述错误的是A、主动脉夹层是猝死的原因之一B、疼痛发作时心动过速，血压降低C、突发剧烈的胸痛是主要表现D、可迅速出现夹层破裂E、高血压是导致主动脉夹层的重要因素

2.患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次/min，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音。初步诊断为A、主动脉夹层破裂B、急性心肌梗死C、脑出血D、主动脉瓣关闭不全E、肺栓塞下列哪项不是本病的易患因素A、左房黏液瘤B、高血压C、马凡综合征D、妊娠E、主动脉缩窄

3.关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为A、内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣B、内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓C、内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉D、内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉E、内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉

4.主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型，下列哪些说法是正确的?多选( )(A)夹层仅累及升主动脉，为I型;(B)夹层仅累及升主动脉，为II型;(C)夹层累及升主动脉和降主动脉，为I型;(D)夹层仅累及降主动脉，为III型;(E)夹层累及升主动脉和降主动脉，为III型;

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  • 第1题：

    主动脉夹层的DeBakeyⅢ型，正确的为

    A．内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣

    B．内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓

    C．内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    D．内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉

    E．内膜破口位于胸主动脉远端，累及腹主动脉


    正确答案：C

  • 第2题：

    主动脉夹层的触发因素是()


    本题答案：高血压

  • 第3题：

    关于主动脉夹层的DeBakeyⅢ型叙述，下列正确的为

    A.内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣
    B.内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓
    C.内膜破口位于左锁骨下动脉以远的降主动脉，夹层常延伸至胸主动脉或腹主动脉
    D.内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉
    E.内膜破口位于胸主动脉远端，夹层延伸至腹主动脉

    答案：C
    解析：
    从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。①DeBakey系统。Ⅰ型：主动脉夹层内膜撕裂口发生在升主动脉近端，夹层延伸至主动脉弓及降主动脉，甚至腹主动脉。Ⅱ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉近端，终止于无名动脉以近，病变局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层内膜撕裂口起源升主动脉弓、降部交界处左锁骨下动脉以远，向下延伸可达腹主动脉及分支。其中Ⅲ型又分为ⅢA型（局限于膈肌以上的胸降主动脉）和ⅢB型（发展至膈肌以下，累及大部分胸腹降主动脉）。②斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60%～70%的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第4题：

    简述冠心病的主要易患因素（危险因素）及硝酸甘油的用药护理。


    正确答案: （1）主要易患因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
    （2）硝酸甘油的用药护理：
    ①发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再服1次，对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油；
    ②监测血压及心率的变化，静滴时注意控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速，以免造成低血压；
    ③部分患者用药后可出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑；
    ④第1次用药，应避免站立体位，且剂量不宜过大（2分）；
    ⑤硝酸甘油见光易分解，应避光保存，最好6个月更换1次。

  • 第5题：

    冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？


    正确答案: 不可控制因素：年龄、性别、遗传。
    可控制危险因素：血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常。
    其他危险因素：肥胖、嗜酒、职业、缺乏体育锻炼、社会心理因素、高半胱氨酸血症。

  • 第6题：

    主动脉夹层常见的易患因素不包括（）

    • A、妊娠
    • B、动脉粥样硬化
    • C、Marfan综合征
    • D、低血压
    • E、二叶主动脉瓣

    正确答案:D

  • 第7题：

    主动脉夹层造成内膜撕裂的主要因素有（）

    • A、主动脉中层囊性坏死
    • B、主动脉中层肌肉退行性变
    • C、血压的高度
    • D、血胆固醇含量
    • E、主动脉内膜斑块不稳定性

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    单选题
    主动脉夹层常见的易患因素不包括（）
    A

    妊娠

    B

    动脉粥样硬化

    C

    Marfan综合征

    D

    低血压

    E

    二叶主动脉瓣


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    该患者CT增强扫描如下图所示，影像诊断为（　　）。
    A

    真性动脉瘤

    B

    主动脉夹层，DeBakeyⅠ

    C

    主动脉夹层，DeBakeyⅢ

    D

    主动脉夹层，DeBakeyⅡ

    E

    假性动脉瘤


    正确答案： C
    解析： 主动脉夹层DeBakey分三型。Ⅰ型：夹层源于升主动脉近端，延伸至降主动脉；Ⅱ型：夹层局限于升主动脉。Ⅲ型：夹层起自主动脉弓降部以远。图片CT显示内膜破口位于主动脉弓降部，夹层延伸至腹主动脉，属于DeBakeyⅢ。

  • 第10题：

    单选题
    主动脉夹层的DeBakeyⅢ型，正确的为（　　）。
    A

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉和主动脉瓣

    B

    内膜破口位于升主动脉远端，夹层局限于升主动脉、主动脉弓

    C

    内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸主动脉或腹主动脉

    D

    内膜破口位于升主动脉近端，夹层累及升主动脉

    E

    内膜破口位于胸主动脉远端，累及腹主动脉


    正确答案： D
    解析：
    从解剖学的角度，胸主动脉夹层有两种分类系统。DeBakey系统，Ⅰ型起自主动脉近端，同时累及升主动脉和降主动脉；Ⅱ型局限于升主动脉；Ⅲ型局限于降主动脉。斯坦福系统：A型胸主动脉夹层累及升主动脉，而B型不累及。相对简单的斯坦福分类系统更为实用，因为升主动脉是否受累与治疗方法的选择和预后有关。有60％～70％的胸主动脉夹层是A型的。

  • 第11题：

    单选题
    导致主动脉夹层最常见的因素为（）
    A

    动脉粥样硬化

    B

    高血压

    C

    严重外伤

    D

    炎症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    下列哪种类型的主动脉夹层可选择支架植入治疗

    A、主动脉夹层A型

    B、主动脉夹层B型

    C、主动脉夹层Ⅰ型

    D、主动脉夹层Ⅱ型

    E、主动脉夹层Ⅲ型


    参考答案：BE

  • 第13题：

    关于主动脉夹层描述，正确的是

    A.高血压是引起主动脉夹层的主要原因
    B.年龄<40岁病因多为马方综合征
    C.主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层
    D.常采用的分型为Stanford分型
    E.不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证

    答案：A,B,C,D
    解析：

  • 第14题：

    关于主动脉夹层描述，正确的是（）

    • A、高血压是引起主动脉夹层的主要原因
    • B、年龄<40岁病因多为马方综合征
    • C、主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层
    • D、常采用的分型为Stanford分型
    • E、不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    简述冠心病的主要易患因素及硝酸甘油的用药护理。


    正确答案: 冠心病的主要易患因素（亦称危险因素）可归纳为：高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟等。
    硝酸甘油的用药护理：
    （1）发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续含服，若服药后3-5小时仍不缓解，可再付一次，对心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴
    （2）监测血压及心律变化，静滴注意滴速。
    （3）部分用药者可出现潮红、头胀痛、心悸状况，应告诉患者由于药物扩张头面部血管所致，已解除其顾虑。
    （4）第一次用药，应避免站立体位，切剂量不宜过大。
    （5）硝酸甘油见光易分解，应避光保存，做好6个月更换一次。

  • 第16题：

    腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的（）。

    • A、腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉
    • B、腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型，偶尔夹层仅限于腹主动脉
    • C、临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛，累及髂总动脉时，下肢动脉搏动减弱或消失
    • D、腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸
    • E、腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）。

    • A、常见的致病因素是高血压
    • B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
    • C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型
    • D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡
    • E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查
    • F、A型主动脉夹层首选手术治疗
    • G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗

    正确答案:A,B,D,F

  • 第18题：

    男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）

    • A、常见的致病因素是高血压
    • B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛
    • C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型
    • D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡
    • E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查
    • F、A型主动脉夹层首选手术治疗

    正确答案:A,B,D,F

  • 第19题：

    填空题
    主动脉夹层的触发因素是（）

    正确答案： 高血压
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    关于主动脉夹层描述，正确的是（）
    A

    高血压是引起主动脉夹层的主要原因

    B

    年龄<40岁病因多为马方综合征

    C

    主动脉疾病的死亡首因是主动脉夹层

    D

    常采用的分型为Stanford分型

    E

    不管是急性或慢性夹层均是手术治疗的绝对适应证


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    腹主动脉夹层的病因、临床与病理表现哪些是正确的（）。
    A

    腹主动脉夹层可以累及肾动脉和髂总动脉

    B

    腹主动脉夹层可为Ⅰ型或Ⅲ型，偶尔夹层仅限于腹主动脉

    C

    临床上腹主动脉夹层多有胸背和腹痛，累及髂总动脉时，下肢动脉搏动减弱或消失

    D

    腹主动脉夹层很少为胸主动脉夹层的延伸

    E

    腹主动脉夹层主要见于高血压和动脉粥样硬化


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述冠心病的主要易患因素（危险因素）及硝酸甘油的用药护理。

    正确答案： （1）主要易患因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
    （2）硝酸甘油的用药护理：
    ①发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再服1次，对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油；
    ②监测血压及心率的变化，静滴时注意控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速，以免造成低血压；
    ③部分患者用药后可出现面部潮红、头胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑；
    ④第1次用药，应避免站立体位，且剂量不宜过大（2分）；
    ⑤硝酸甘油见光易分解，应避光保存，最好6个月更换1次。
    解析： 暂无解析

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