30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病),长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后()A、多数治愈,少数复发B、治愈及复发机会相等C、最终成为甲低D、病情反复发作E、完全治愈

题目

30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病),长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后()

  • A、多数治愈,少数复发
  • B、治愈及复发机会相等
  • C、最终成为甲低
  • D、病情反复发作
  • E、完全治愈

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  • 第1题:

    (83--85题共用题干) 30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近l个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院 体格检查最可能的发现是

    A.紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐

    B.精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤

    C.稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐

    D.紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快

    E.消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿


    正确答案:D
    甲状腺功能亢进可表现为高代谢症状、甲状腺肿,GD患者可伴浸润性突眼。

  • 第2题:

    患者,女性,40岁。
    病例摘要
    (1)主诉:右上后牙进食后明显疼痛10天。
    (2)现病史:患者近1个月来出现右上后牙进食后食物嵌塞及轻微疼痛症状,近10天来进食后出现明显疼痛症状。刷牙和取出嵌塞食物后疼痛可缓解。无自发性疼痛。
    (3)检查:15近中邻面龋洞,已穿髓,探(+),冷诊疼痛,叩(±),牙龈无异常。36面窝沟龋,达牙釉质层,探(-)。


    答案:
    解析:
    病例分析
    (1)诊断:15慢性溃疡型牙髓炎,36浅龋。
    诊断依据:①右上后牙进食后食物嵌塞疼痛症状;②15龋洞已穿髓,探(+),冷诊疼痛,叩(±),牙龈无异常;③36面窝沟龋,达牙釉质层。探(-)。
    (2)鉴别诊断
    1)深龋:无自发性疼痛症状,温度刺激龋洞时出现疼痛反应,而刺激去除后症状并不持续。无穿髓孔。无叩痛。
    2)可复性牙髓炎:无自发性疼痛症状,可有一过性温度刺激痛,但无穿髓孔。无叩痛。
    3)慢性增生型牙髓炎:与溃疡型症状相似。但多为青少年患者,有牙髓息肉,探诊易出血。
    4)慢性闭锁型牙髓炎:与溃疡型症状相似。但无穿髓孔。可有温度刺激的迟缓性疼痛反应。
    (3)治疗设计:15牙髓治疗。根管治疗,必要时冠修复。36备洞后直接永久充填。

  • 第3题:

    30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院

    对明确诊断是最有价值的检查是
    A.TT,TT,TSH
    B.FT,FT,TSH
    C.TT,TT,T
    D.TGA,TR-Ab
    E.TT,TT,FT,TSH

    答案:B
    解析:
    1.甲状腺功能亢进可表现为高代谢症状、甲状腺肿,GD患者可伴浸润性突眼。

    2.FT,FT是实现甲状腺激素生物效应的主要部分,所以是诊断临床甲亢的首选指标。根据下丘脑-垂体-甲状腺轴的生理反馈机制,TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

    3.抗甲状腺药物的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素,多数治愈,但也有一部分病例复发。

  • 第4题:

    女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:该疾病一般发生于产后()

    • A、1~2个月
    • B、2~3个月
    • C、3~4周
    • D、1~2周
    • E、2~3周

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。

    • A、随访观察
    • B、激素治疗
    • C、子宫肌瘤切除术
    • D、子宫切除术
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:D

  • 第6题:

    三十岁,已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病),长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后()。

    • A、多数治愈,少数复发
    • B、治愈及复发机会相等
    • C、最终成为甲低
    • D、病情反复发作
    • E、完全治愈

    正确答案:A

  • 第7题:

    新入职员工的试用期一般为()

    • A、1-2个月
    • B、1-3个月
    • C、2-3个月
    • D、3个月

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。下述哪项最有诊断意义()

    • A、双手震颤
    • B、心动过速
    • C、双眼裂增宽
    • D、皮肤潮润
    • E、甲状腺Ⅱ°肿大,双上极可闻及血管杂音

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。对明确诊断是最有价值的检查是()
    A

    TT3,TT4,TSH

    B

    FT3,FT4,TSH

    C

    TT3,TT4,T3

    D

    TGA,TR-Ab

    E

    TT3,TT4,FT4,TSH


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,45岁,食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。为明确诊断,应进行的检查是().
    A

    纤维胃镜

    B

    钡灌肠

    C

    B超

    D

    ERCP

    E

    CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。 提示:该病人术后2年来诊。诉说近2月来外阴搔痒,灼痛.白带多.色黄。频发膀胱炎。还应询问哪些有关症状()
    A

    潮红.潮热.出汗

    B

    烦躁易怒,抑郁多虑

    C

    疲乏.关节痛

    D

    心前区有无不适感.心悸

    E

    大便秘结

    F

    血压波动


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,60岁。消瘦伴烦渴、多饮、尿量增多2个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上

    正确答案: 简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律。②消瘦的具体情况:体重下降的程度与速度。③烦渴、多饮、尿量增多的情况:每日饮水量、排尿频度,每次尿量及一天尿量,有无昼夜差异。④伴随症状:有无易饥、多食或厌食、怕热、多汗、手颤、颈部增粗、突眼、心悸、尿急、尿痛。
    (2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图检查。②治疗情况:是否用过药物治疗,疗效如何。
    (3)一般情况发病以来食欲、睡眠、大便情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无结核病、肿瘤、慢性腹泻、肝病病史,有无服用减肥药物史,有无糖尿病家族史。月经婚育史。
    3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    30岁,已婚,以往月经规律,现停经3个月,伴恶心呕吐,妊娠实验阳性,近l周有少量阴道流血,近3天量渐增多,伴下腹部疼痛。检查:宫颈l5松,能容l指,宫体2个月大小。最可能的诊断是( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。

    对明确诊断是最有价值的检查是
    A.TT,TT,TSH
    B.FT,FT,TSH
    C.T,T
    D.TGA、TR-Ab
    E.TT,TT,TSH

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。体格检查最可能的发现是()

    • A、紧张,消瘦,甲状腺结节性肿大,心率快,律不齐
    • B、精神萎靡,皮肤干燥,甲状腺弥漫性肿大,手颤
    • C、稍胖,皮肤色素脱失,心脏增大,心律齐
    • D、紧张,消瘦,眼突,甲状腺肿大,心率快
    • E、消瘦,皮肤结膜苍白,心率快,下肢肿

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。此病的治疗疗程为()

    • A、2~3周
    • B、6~9个月
    • C、3个月
    • D、症状消失后1周
    • E、1个月

    正确答案:B

  • 第17题:

    H、TGA、MCA测定 患者,女,28岁,已婚。因消瘦、乏力、胃纳亢进、心慌4个月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。对诊断最有意义的体征( )


      正确答案:B

    • 第18题:

      女性,45岁,食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。最可能的诊断是().

      • A、胃溃疡
      • B、十二指肠溃疡
      • C、应激性溃疡
      • D、十二指肠淤积症
      • E、胃癌

      正确答案:E

    • 第19题:

      患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()

      • A、出血
      • B、穿孔
      • C、幽门梗阻
      • D、癌变
      • E、急性胰腺炎

      正确答案:C

    • 第20题:

      单选题
      首先考虑的诊断是()案例2:女性,19岁,大二学生。就诊消化科,明显消瘦,但病人称自己太胖,1年来有意控制饮食,买过泻药吃,近半年拒食主食,只吃少量水果蔬菜,心情郁闷,上课注意力不集中,记忆力减退,闭经3个月,查体未见明显异常。
      A

      进食障碍

      B

      精神分裂症

      C

      抑郁发作

      D

      躯体疾病所致精神障碍


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。检查后为甲状腺功能亢进症(Graves病),长期抗甲状腺药物治疗最可能的预后()
      A

      多数治愈,少数复发

      B

      治愈及复发机会相等

      C

      最终成为甲低

      D

      病情反复发作

      E

      完全治愈


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。
      A

      随访观察

      B

      激素治疗

      C

      子宫肌瘤切除术

      D

      子宫切除术

      E

      诊断性刮宫


      正确答案: C
      解析: 子宫肌瘤药物治疗无效,年龄大、有生育史,月经增多且肌瘤较大,建议手术切除子宫。

    • 第23题:

      单选题
      女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8℃左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。此病的治疗疗程为()
      A

      2~3周

      B

      6~9个月

      C

      3个月

      D

      症状消失后1周

      E

      1个月


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      女性,45岁,食欲减退,剑突下隐痛1年,伴明显消瘦,持续大便隐血阳性2个月,近1周呕吐隔夜食物。最可能的诊断是()。
      A

      胃溃疡

      B

      十二指肠溃疡

      C

      应激性溃疡

      D

      十二指肠淤积症

      E

      胃癌


      正确答案: A
      解析: 暂无解析