患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是()A、血常规及血沉B、肾功能C、腹腔穿刺D、尿常规E、MRI

题目

患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是()

  • A、血常规及血沉
  • B、肾功能
  • C、腹腔穿刺
  • D、尿常规
  • E、MRI

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    11岁,低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是()

    A、腹部B超

    B、钡灌肠

    C、腹水常规

    D、腹部透视

    E、腹部CT


    标准答案:C

  • 第2题:

    女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加l周,查体腹部压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。

    对该患者诊断最有意义的检查是

    A.血常规及血沉

    B.肾功能

    C.腹腔穿刺

    D.尿常规

    E.妇科盆腔检查


    正确答案:A
    患者女性,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周,查体腹部压痛(+),揉而感,移动性浊音阳性。考虑结核性腹膜炎的可能性大,实验室检查会有血沉增快。腹水结核杆菌培养可确诊,给了,抗结核治疗。

  • 第3题:

    女,52岁。肝炎肝硬化10年,近3个月腹围明显增大,1周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+ )。实验室检查:血肌酐130umol/L,AFP正常。最可能的并发症是

    A.继发性腹膜炎

    B.门静脉血栓形成

    C.肝肾综合征

    D.肝癌

    E.自发性腹膜炎


    参考答案:E

  • 第4题:

    根据下列材料,请回答下列各题:女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加一周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感。移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是

    A.肾功能检查

    B.腹腔穿刺检查

    C.尿常规

    D.妇科盆腔检查

    E.血常规及血沉


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是

    A.血培养
    B.结核菌素试验
    C.腹膜活检
    D.腹腔积液细菌培养
    E.血沉

    答案:C
    解析:
    根据题干所述,提示为结核性腹膜炎,而腹腔镜活组织检查具有确诊价值,故选C。

  • 第6题:

    女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+)揉面感,移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是
    A.抗结核治疗

    B.口服利尿剂

    C.免疫治疗

    D.静脉点滴抗生素

    E.静脉输注尿蛋白


    答案:A
    解析:
    患者腹水征阳性,通过腹腔穿刺可以了解腹水的性质确定病因,患者低热考虑结核,结核性腹水的结核杆菌培养呈阳性。如为结核性腹水, 应病因治疗

  • 第7题:

    患者女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。

    如考虑腹腔结核感染,对于确诊最有意义的是
    A.腹部X线平片
    B.腹水结核杆菌培养
    C.腹部B型超声检查
    D.胸腹部CT
    E.PPD试验

    答案:B
    解析:

    1.有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性。腹腔穿刺为结核性腹膜炎诊断最有意义的检查项目,故选C。
    2.不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,或行腹水结核杆菌培养阳性即可诊断,对于有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查,故选B项。
    3.结核病治疗的关键是及早给予规则及全程抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗,是预防本病的重要措施。故选A。

  • 第8题:

    患者女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。

    应采用的主要治疗措施是
    A.抗结核治疗
    B.口服利尿剂
    C.免疫治疗
    D.静脉输入抗生素
    E.静脉输注清蛋白

    答案:A
    解析:

    1.有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性。腹腔穿刺为结核性腹膜炎诊断最有意义的检查项目,故选C。
    2.不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,或行腹水结核杆菌培养阳性即可诊断,对于有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查,故选B项。
    3.结核病治疗的关键是及早给予规则及全程抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗,是预防本病的重要措施。故选A。

  • 第9题:

    男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是

    A.腹式呼吸减弱
    B.尺压试验阳性
    C.全腹膨隆
    D.移动性浊音阳性
    E.液波震颤阳性

    答案:B
    解析:
    尺压试验阳性见于巨大卵巢囊肿。其他选项是腹水的表现。

  • 第10题:

    单选题
    患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是()
    A

    血常规及血沉

    B

    肾功能

    C

    腹腔穿刺

    D

    尿常规

    E

    MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是()
    A

    血常规及血沉

    B

    肾功能

    C

    腹腔穿刺

    D

    尿常规

    E

    妇科盆腔检查


    正确答案: B
    解析: 1.有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性。腹腔穿刺为结核性腹膜炎诊断最有意义的检查项目,故选C。2.不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,或行腹水结核杆菌培养阳性即可诊断,对于有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查,故选B项。3.结核病治疗的关键是及早给予规则及全程抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗,是预防本病的重要措施。故选A。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是()
    A

    抗结核治疗

    B

    口服利尿剂

    C

    免疫治疗

    D

    静脉点滴抗生素

    E

    静脉输注白蛋白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,58岁。反复腹胀,尿少3年,加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部査体中不可能出现的体征是()

    A、移动性浊音阳性

    B、尺压试验阳性

    C、液波试验阳性

    D、全腹膨隆

    E、腹式呼吸减弱


    答案:B
    解析:尺压试验主要是用于区分腹水和卵巢囊肿,腹水尺压试验应为阴性。

  • 第14题:

    女,25岁,低热、腹痛1个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。

    对该患者诊断最有意义的检查是

    A.血常规及血沉

    B.肾功能

    C.腹腔穿刺

    D.尿常规

    E.妇科盆腔检查


    正确答案:C

  • 第15题:

    女,48岁。肝炎肝硬化8年,近2个月腹围明显增大,1周来少尿,血肌酐升高,无腹痛及发热,CT提示肝硬化腹水,AFP及血常规正常,最可能的情况是

    A、肝癌

    B、肝炎活动

    C、肝肾综合征

    D、腹膜转移癌

    E、原发性胸膜炎


    【正确答案】C
    【答案解析】 所有的HRS(肝肾综合征)均由肝功能下降,循环失常以及肾衰引起。因为这三个病理生理学改变在进行到终末期之前可能不会表现出明显的症状,因此,HRS的诊断均是基于实验室检查指标的变化。多数出现HRS的患者均有肝硬化,因此可能有于肝硬化相同的症状,如黄疸,肝性脑病以及营养不良和腹水。尤其是利尿剂治疗无效的腹水是2型HRS的重要特征。肾衰时可能出现少尿,但是仍然有一些HRS病例的尿量是正常的。

  • 第16题:

    根据下列材料,请回答 146~148 题:

    女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加一周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感。移动性浊音阳性。

    第 146 题 对该患者诊断最有意义的检查是

    A.肾功能检查

    B.腹腔穿刺检查

    C.尿常规

    D.妇科盆腔检查

    E.血常规及血沉


    正确答案:B

  • 第17题:

    女,25岁,低热,腹痛1个月,尿少,腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+)揉面感,移动性浊音阳性。如考虑腹腔结核感染,对于确诊最有意义的是
    A.腹部X线平片

    B.腹水结核杆菌培养

    C.腹部B型超声检查

    D.胸腹部CT

    E.PPD试验


    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    男,58 岁,反复腹胀,尿少 3 年,乙肝 15 年,腹围明显增加 2 周,腹部体察不可能
    出现


    答案:
    解析:
    尺压实验阳性

  • 第19题:

    患者女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。

    对该患者诊断最有意义的检查是
    A.血常规及血沉
    B.肾功能
    C.腹腔穿刺
    D.尿常规
    E.妇科盆腔检查

    答案:C
    解析:

    1.有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性。腹腔穿刺为结核性腹膜炎诊断最有意义的检查项目,故选C。
    2.不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,或行腹水结核杆菌培养阳性即可诊断,对于有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查,故选B项。
    3.结核病治疗的关键是及早给予规则及全程抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗,是预防本病的重要措施。故选A。

  • 第20题:

    女,52 岁。肝炎肝硬化10 年,近3 个月腹围明显增大,1 周来少尿,无腹痛、发热。查体:腹部无压痛,移动性浊音(+)。实验室检查:血肌酐130μmol/L,AFP 正常。最可能的并发症是()

    A.继发性腹膜炎
    B.门静脉血栓形成
    C.肝肾综合征
    D.肝癌
    E.自发性腹膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。应采用的主要治疗措施是()

    • A、抗结核治疗
    • B、口服利尿剂
    • C、免疫治疗
    • D、静脉点滴抗生素
    • E、静脉输注白蛋白

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。如考虑腹腔结核感染,对于确诊最有意义的是()
    A

    腹部X线平片

    B

    腹水结核杆菌培养

    C

    腹部B型超声检查

    D

    胸腹部CT

    E

    PPD试验


    正确答案: E
    解析: 1.有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性。腹腔穿刺为结核性腹膜炎诊断最有意义的检查项目,故选C。2.不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,或行腹水结核杆菌培养阳性即可诊断,对于有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查,故选B项。3.结核病治疗的关键是及早给予规则及全程抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗,是预防本病的重要措施。故选A。

  • 第23题:

    单选题
    患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。如考虑腹腔结核感染,对于确诊最有意义的是()
    A

    造影

    B

    腹水结核分枝杆菌培养

    C

    腹部B型超声检查

    D

    胸腹部CT

    E

    PPD试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析