患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿噻25mg,一个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心率,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()A、改用毒毛花苷KB、停地高辛,给氯化钾C、停地高辛,给呋塞米D、增加地高辛用量E、电复律

题目

患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿噻25mg,一个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心率,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()

  • A、改用毒毛花苷K
  • B、停地高辛,给氯化钾
  • C、停地高辛,给呋塞米
  • D、增加地高辛用量
  • E、电复律

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  • 第1题:

    女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.心肌病


    正确答案:C
    左房增大可由二尖瓣狭窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。结合患者的关节痛史,故诊断应为风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第2题:

    患者,女,20岁。劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是

    A.风心病,二尖瓣狭窄

    B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

    D.风心病,主动脉瓣关闭不全

    E.扩张型心肌病


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,28岁。心悸.气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏扩大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:房颤,超声:二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。

    本例诊断是

    A. 感染性心内膜炎. 心衰
    B. 扩张型心肌病
    C. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
    D. 风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全并主动脉瓣狭窄兼关闭不全
    E. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,35岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢浮肿4个月。X线示左、右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄
    B.风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全
    C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女,30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸,气短,下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,双氢克尿塞25mg,1个月后感恶心,呕吐,心电图示窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应()

    • A、改用毒毛花苷K
    • B、停地高辛,给氯化钾
    • C、停地高辛,给呋塞米
    • D、增加地高辛用量
    • E、电复律

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,50岁,患风心病二尖瓣狭窄,经常端坐呼吸,咯血,近1周出现下肢水肿,上述症状减轻,首先提示()。

    • A、发生右心衰竭
    • B、二尖瓣狭窄程度减轻
    • C、合并二尖瓣关闭不全
    • D、合并主动脉瓣狭窄
    • E、合并主动脉瓣关闭不全

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    有一名患者曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,口唇发绀,近1个月双下肢水肿,查体颈静脉怒张,肝大,右肋缘下3cm,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音。本患者的正确诊断应为()。
    A

    风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄和关闭不全

    D

    二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰

    E

    心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心悸、气短,双下肢水肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是(  )。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    二尖瓣狭窄及关闭不全

    D

    心力衰竭

    E

    风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭


    正确答案: B
    解析:
    诊断风湿性二尖瓣狭窄。患者近半年有心悸、气短症状,且双下肢水肿,检查见颈静脉怒张,肝脏大,合并右心衰竭。

  • 第9题:

    单选题
    女性,50岁,患风心病二尖瓣狭窄,经常端坐呼吸,咯血,近1周出现下肢水肿,上述症状减轻,首先提示()
    A

    发生右心衰竭

    B

    二尖瓣狭窄程度减轻

    C

    合并二尖瓣关闭不全

    D

    合并主动脉瓣狭窄

    E

    合并主动脉瓣关闭不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/75mmHg,有枪击音。最可能的诊断()。
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C

    风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭

    D

    风心病主动脉瓣关闭不全

    E

    心肌病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢浮肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/l00mmHg,有枪击音。最可能的诊断

    A.风心病-尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.心肌病


    正确答案:C
    [解析]左房增大可由二尖瓣狡窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心,室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不金。

  • 第12题:

    女性,28岁.既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月.X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压t30/50mmHG,有枪击音.最可能的诊断

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.心肌病


    正确答案:C

  • 第13题:

    女性,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,BP150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A:风心病二尖瓣狭窄
    B:风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
    C:风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
    D:风心病主动脉瓣关闭不全
    E:心肌病

    答案:C
    解析:
    患者有关节痛史,有心功能不全的症状和体征,据此考虑风湿热引起的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄,主动脉瓣常同时受累。主动脉瓣关闭不全的周围血管征常表现有枪击音。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第14题:

    女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A:风心病二尖瓣狭窄
    B:风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
    C:风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
    D:风心病主动脉瓣关闭不全
    E:心肌病

    答案:C
    解析:
    左房增大可由二尖瓣狭窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。结合患者的关节痛史,故诊断应为风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第15题:

    患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mm-Hg,有枪击音。最可能的诊断()

    • A、风心病二尖瓣狭窄
    • B、风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
    • C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
    • D、风心病主动脉瓣关闭不全
    • E、心肌病

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()

    • A、风心病二尖瓣狭窄
    • B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全
    • C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
    • D、风心病主动脉瓣关闭不全
    • E、心肌病

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    女性患者30岁。8年前因风心病,二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心腰扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进该息的正确诊断是()
    A

    风心病,二尖瓣关闭不全

    B

    风心病,主动脉瓣窄漏

    C

    风心病,三尖瓣关闭不全

    D

    风心病,二尖瓣狭窄肺动脉高压

    E

    风心病,肺动脉瓣狭窄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

    C

    风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

    D

    风心病主动脉瓣关闭不全

    E

    心肌病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断()
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C

    风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

    D

    风心病主动脉瓣关闭不全

    E

    心肌病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析