初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最有价值的辅助检查是()A、血常规、尿常规B、B超检查C、眼底检查D、凝血功能检查E、胎盘功能测定

题目

初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最有价值的辅助检查是()

  • A、血常规、尿常规
  • B、B超检查
  • C、眼底检查
  • D、凝血功能检查
  • E、胎盘功能测定

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  • 第1题:

    初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸A. 先兆子宫破裂B. 前置胎盘

    初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸

    A. 先兆子宫破裂

    B. 前置胎盘

    C. 胎盘早剥

    D. 羊水栓塞

    E. 胎盘滞留


    正确答案:B

  • 第2题:

    重度子痫前期孕妇晚期出现腹痛及阴道流血最可能疾病是胎盘早剥。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸()


      正确答案:C

    • 第4题:

      初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是()

      • A、子宫破裂
      • B、先兆子宫破裂
      • C、胎盘早剥
      • D、前置胎盘
      • E、早产

      正确答案:C

    • 第5题:

      初孕妇,妊娠38周,患重度先兆子痫,今晨突然出现阴道流血伴剧烈下腹痛。最可能的诊断为()

      • A、Ⅲ度胎盘早剥
      • B、部分性前置胎盘
      • C、完全性前置胎盘
      • D、先兆子宫破裂
      • E、子宫破裂

      正确答案:A

    • 第6题:

      25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()

      • A、胎盘早剥
      • B、部分性前置胎盘
      • C、完全性前置胎盘
      • D、先兆子宫破裂
      • E、子宫破裂

      正确答案:A

    • 第7题:

      单选题
      初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最有价值的辅助检查是()
      A

      血常规、尿常规

      B

      B超检查

      C

      眼底检查

      D

      凝血功能检查

      E

      胎盘功能测定


      正确答案: C
      解析: 3.胎盘早剥分为3度。①Ⅰ度:多见于分娩期。胎盘剥离面积小,患者常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。子宫软,大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。②Ⅱ度:胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数,宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显(胎盘位于后壁则不明显),宫缩有间歇,胎位可触清,胎儿存活。③Ⅲ度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较Ⅱ度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板状,于宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。患者无凝血功能障碍属Ⅲa,有凝血功能障碍属Ⅲb。B型超声检查:典型声像图显示胎盘与子宫壁之间,出现边缘不清的液性低回声区,胎盘异常增厚或胎盘边缘"圆形"裂开。同时可见胎儿的宫内状况(有无胎动和胎心搏动),并可排除前置胎盘。剖宫产适用于:<1>Ⅱ度胎盘早剥,特别是初产妇,不能在短时间内结束分娩者;<2>Ⅰ度胎盘早剥,出现胎儿窘迫征象,需抢救胎儿者;<3>Ⅲ度胎盘早剥,产妇病情恶化,胎儿已死,不能立即分娩者;<4>破膜后产程无进展者。剖宫产取出胎儿与胎盘后,立即注射宫缩剂并按摩子宫。发现有子宫胎盘卒中,配以按摩子宫和热盐水纱垫湿热敷子宫,多数子宫收缩转佳。若发生难以控制的大量出血,可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时,行子宫次全切除术。

    • 第8题:

      单选题
      初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸()
      A

      先兆子宫破裂

      B

      胎盘早剥

      C

      前置胎盘

      D

      羊水栓塞

      E

      胎盘滞留


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      判断题
      重度子痫前期孕妇晚期出现腹痛及阴道流血最可能疾病是胎盘早剥。
      A

      B


      正确答案:
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      配伍题
      初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸()|孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符()
      A

      先兆子宫破裂

      B

      胎盘早剥

      C

      前置胎盘

      D

      羊水栓塞

      E

      胎盘滞留


      正确答案: B,E
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸()。


        正确答案:B

      • 第12题:

        25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()


          正确答案:A

        • 第13题:

          初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最恰当的处理措施是()

          • A、纠正休克为主,死胎不急于引产
          • B、立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产
          • C、纠正休克的同时尽快行剖宫产
          • D、立即人工破膜,等待自然分娩
          • E、静脉滴注缩宫素引产

          正确答案:C

        • 第14题:

          初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸()

          • A、先兆子宫破裂
          • B、胎盘早剥
          • C、前置胎盘
          • D、羊水栓塞
          • E、胎盘滞留

          正确答案:C

        • 第15题:

          25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()

          • A、Ⅲ度胎盘早剥
          • B、部分性前置胎盘
          • C、完全性前置胎盘
          • D、先兆子宫破裂
          • E、子宫破裂

          正确答案:A

        • 第16题:

          配伍题
          25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()|27岁初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是()|28岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()
          A

          Ⅲ度胎盘早剥

          B

          部分性前置胎盘

          C

          完全性前置胎盘

          D

          先兆子宫破裂

          E

          子宫破裂


          正确答案: E,D
          解析: 暂无解析

        • 第17题:

          单选题
          25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()
          A

          Ⅲ度胎盘早剥

          B

          部分性前置胎盘

          C

          完全性前置胎盘

          D

          先兆子宫破裂

          E

          子宫破裂


          正确答案: E
          解析: 暂无解析

        • 第18题:

          配伍题
          初孕妇,孕29周,展醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸()。|孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符()。
          A

          先兆子宫破裂

          B

          前置胎盘

          C

          胎盘早剥

          D

          羊水栓塞

          E

          胎盘滞留


          正确答案: B,D
          解析: 暂无解析

        • 第19题:

          单选题
          初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多、色鲜,伴心悸(  )。
          A

          B

          C

          D

          E


          正确答案: E
          解析: 暂无解析

        • 第20题:

          单选题
          初孕妇,妊娠29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸为(  )。
          A

          B

          C

          D

          E


          正确答案: B
          解析: 暂无解析