初产妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、前置胎盘E、早产

题目

初产妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心音消失,宫颈管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是

A、子宫破裂

B、先兆子宫破裂

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、早产


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  • 第1题:

    初产妇,孕35周,行外倒转术后,突然发生持续性腹痛,伴少量阴道流血,查血压130/90 mmHg,水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,应考虑

    A.胎盘早剥

    B.前置胎盘

    C.子宫破裂

    D.先兆子痫

    E.临产


    正确答案:A
    此时因为有诱因引发的伴有腹痛的阴道流血,血压不高,胎心正常,可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂,此时亦无子宫收缩,不是临产,应该是胎盘早剥。

  • 第2题:

    初产妇,孕37周,自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及。本例最可能的诊断为

    A、重度子痫前期

    B、重度子痫前期合并胎盘早剥

    C、重度子痫前期先兆流产

    D、先兆子宫破裂

    E、前置胎盘


    参考答案:B

  • 第3题:

    29、重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的情况是胎盘早剥。


    肾功能障碍;胎盘早剥;肺水肿;胎儿窘迫

  • 第4题:

    患者,女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛。查体:BP100/80mmHg,P96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心率140次/分,其诊断可能是

    A、阴道静脉曲张破裂

    B、妊娠合并宫颈癌

    C、妊娠合并宫颈息肉

    D、前置胎盘

    E、胎盘早剥


    参考答案:D

  • 第5题:

    初孕妇,26岁,停经34周,上腹部不适10天来院就诊,无腹痛,无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg,心率92次/分,水肿(++),胎心145次/分。

    辅助检查结果提示尿蛋白阴性,眼底检查A:V=2:3,其余检查未见明显异常,孕妇最合适的诊断为
    A.妊娠期高血压
    B.轻度子痫前期
    C.重度子痫前期
    D.慢性高血压并发子痫前期
    E.慢性肾炎并发妊娠
    F.子痫

    答案:A
    解析:
    眼底检查正常可排除慢性高血压并发子痫前期和慢性肾炎并发妊娠,除非有严重全身水肿,否则不必刻意限制食盐摄入量。