参考答案和解析
正确答案:B
更多“50岁男患,因发热,腹痛,腹泻入院,初步诊断为细菌性痢疾,下列哪”相关问题
  • 第1题:

    细菌性痢疾的诊断哪组是正确的。( )

    A.发热、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便

    B.发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便

    C.发热、呕吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或脓血便

    D.发热、腹泻、血水样便、呕吐、肌肉痉挛


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿男,5岁,因发热、腹痛、稀粘液便1天入院,大便常规示WBC+++,RBC++,最可能的诊断是

    A、病毒性肠炎
    B、真菌性肠炎
    C、细菌性痢疾
    D、产毒性大肠杆菌肠炎
    E、食饵性腹泻

    答案:C
    解析:
    粘液血便(便常规RBC++),大便常规中有WBC+++提示细菌感染,这些特征最可能诊断是细菌性痢疾。

  • 第3题:

    男性,10岁,有畏寒,发热,腹痛,腹泻,脓血便和里急后重,应诊断为

    A.阿米巴痢疾
    B.食物中毒
    C.消化不良性腹泻
    D.急性肠炎
    E.细菌性痢疾

    答案:E
    解析:
    本题考核的知识点是细菌性痢疾,目的是考核考生的解决问题的能力。本病例的特点是起病急骤,有发热、畏寒、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,提示直肠是主要受累部位。脓血便是细菌性痢疾的主要症状之一,因此应诊断为细菌性痢疾。食物中毒不应有脓血便和里急后重;阿米巴痢疾主要累及右半结肠,大便呈果酱样,不伴脓血便和里急后重;消化不良性腹泻主要见于婴幼儿。

  • 第4题:

    患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,诊断为()

    • A、阿米巴痢疾
    • B、细菌性食物中毒
    • C、消化不良性腹泻
    • D、急性肠炎
    • E、细菌性痢疾

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为主,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()

    • A、急性轻型细菌性痢疾
    • B、急性普通型细菌性痢疾
    • C、中毒型细菌性痢疾
    • D、疟疾
    • E、急性肠炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、中毒型
    • D、重型
    • E、慢性型

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,男性,6岁,突然发热、腹痛、腹泻2天,每天排便15次以上,粪便为黏液脓血便。入院查体:体温39.9℃,血压110/70mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大、等圆,左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。该患者目前的临床分型为()。

    • A、急性轻型
    • B、急性普通型
    • C、急性重型
    • D、中毒性细菌性痢疾休克型
    • E、中毒性细菌性痢疾脑型

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为主,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为()
    A

    急性轻型细菌性痢疾

    B

    急性普通型细菌性痢疾

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    疟疾

    E

    急性肠炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,10岁,有畏寒,发热,腹痛,腹泻,脓血便和里急后重,应诊断为()
    A

    阿米巴痢疾

    B

    食物中毒

    C

    消化不良性腹泻

    D

    急性肠炎

    E

    细菌性痢疾


    正确答案: D
    解析: 本题考核的知识点是细菌性痢疾,目的是考核考生的解决问题的能力。本病例的特点是起病急骤,有发热、畏寒、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,提示直肠是主要受累部位。脓血便是细菌性痢疾的主要症状之一,因此应诊断为细菌性痢疾。食物中毒不应有脓血便和里急后重;阿米巴痢疾主要累及右半结肠,大便呈果酱样,不伴脓血便和里急后重;消化不良性腹泻主要见于婴幼儿。

  • 第10题:

    单选题
    男,8岁,因发热及腹泻两天入院,入院前1天突然腹痛、恶心,继以阵发性腹痛、腹泻,开始为水样泻,以后为脓血便,每日15次左右,并有里急后重感。以往无腹泻史。体温39℃,白细胞7×109/L,中性粒细胞90%,粪便镜检见脓球10个,红细胞7个,吞噬细胞2个,初步诊断为()
    A

    慢性细菌性痢疾急性发作

    B

    慢性细菌性痢疾

    C

    急性细菌性痢疾

    D

    慢性迁延型细菌性痢疾

    E

    慢性细菌性痢疾隐匿型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。该患儿可能的初步诊断是()
    A

    婴儿腹泻

    B

    乙型脑炎

    C

    中毒型细菌性痢疾

    D

    高热惊厥

    E

    流脑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,10岁。有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,应诊断为()。
    A

    阿米巴痢疾

    B

    食物中毒

    C

    消化不良性腹泻

    D

    急性肠炎

    E

    细菌性痢疾


    正确答案: B
    解析: 阿米巴痢疾主要累及右半结肠,大便呈果酱样,不伴脓血便和里急后重,A错误;食物中毒没有脓血便和里急后重,B错误;消化不良性腹泻主要见于婴幼儿,C错误;急性肠炎不会出现脓血便,D错误。患者有发热、畏寒、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,提示主要受累部位是直肠。脓血便是细菌性痢疾的主要症状之一,应诊断为细菌性痢疾,故本题应选E。

  • 第13题:

    患者,女性,30岁。因发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便而入院,经诊断为细菌性痢疾。对患者采取的隔离种类为

    A:接触隔离
    B:呼吸道隔离
    C:肠道隔离
    D:保护性隔离
    E:昆虫隔离

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者男,10岁。有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,应诊断为

    A.阿米巴痢疾
    B.食物中毒
    C.消化不良性腹泻
    D.急性肠炎
    E.细菌性痢疾

    答案:E
    解析:
    阿米巴痢疾主要累及右半结肠,大便呈果酱样,不伴脓血便和里急后重,A错误;食物中毒没有脓血便和里急后重,B错误;消化不良性腹泻主要见于婴幼儿,C错误;急性肠炎不会出现脓血便,D错误。患者有发热、畏寒、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重,提示主要受累部位是直肠。脓血便是细菌性痢疾的主要症状之一,应诊断为细菌性痢疾,故本题应选E。

  • 第15题:

    简要病史:患者,男,30岁,发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院。初步诊断:细菌性痢疾。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不洁饮食,近期有无旅游。
    (2)发热:程度、热型,有无寒战。
    (3)腹泻次数,大便的性状、量、气味,有无里急后重。
    (4)腹痛的具体部位、性质、程度、持续时间,有无放射,加重或缓解因素。
    (5)伴随症状:有无头痛、恶心、呕吐、口干。
    (6)发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、尿常规、粪常规、粪细菌培养、肛门指诊。
    (2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.有无药物及食物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似疾病、慢性消化疾病病史,有无疫区疫水接触史。

  • 第16题:

    22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()

    • A、细菌性痢疾轻型
    • B、细菌性痢疾普通型
    • C、细菌性痢疾重型
    • D、细菌性痢疾中毒性
    • E、细菌性痢疾混合型

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒,发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例诊断为()

    • A、急性细菌性痢疾轻型(不典型)
    • B、急性细菌性痢疾普通型(典型)
    • C、急性细菌性痢疾中毒型
    • D、慢性迁延性细菌性痢疾
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    男,23岁。5周前因腹痛、腹泻、脓血便,伴里急后重感,在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20~40个,红细胞20~30个。考虑诊断为()

    • A、急性非典型细菌性痢疾
    • B、急性典型细菌性痢疾
    • C、慢性迁延性细菌性痢疾
    • D、慢性隐匿型痢疾
    • E、慢性细菌性痢疾急性发作

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,男,5岁。因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC(+++),RBC(++),最可能的诊断()

    • A、病毒性肠炎
    • B、真菌性肠炎
    • C、细菌性痢疾
    • D、产毒性大肠埃希菌肠炎
    • E、食饵性腹泻

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    中毒型

    D

    重型

    E

    慢性型


    正确答案: A
    解析: 患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状,无周围循环衰竭及呼吸障碍,应属于普通型。

  • 第21题:

    单选题
    50岁男患,因发热,腹痛,腹泻入院,初步诊断为细菌性痢疾,下列哪项支持此诊断()
    A

    右下腹压痛

    B

    黏液脓血便

    C

    肠鸣音减弱

    D

    无里急后重

    E

    血常规检查正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:患者,男,30岁,发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院。初步诊断:细菌性痢疾。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无不洁饮食,近期有无旅游。
    (2)发热:程度、热型,有无寒战。
    (3)腹泻次数,大便的性状、量、气味,有无里急后重。
    (4)腹痛的具体部位、性质、程度、持续时间,有无放射,加重或缓解因素。
    (5)伴随症状:有无头痛、恶心、呕吐、口干。
    (6)发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、尿常规、粪常规、粪细菌培养、肛门指诊。
    (2)治疗情况:是否用过抗菌药物,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.有无药物及食物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:有无类似疾病、慢性消化疾病病史,有无疫区疫水接触史。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:患者,男,30岁,发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院 。初步诊断:细菌性痢疾

    正确答案:
    解析: