患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）A、中度低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、重度低血容量性休克E、脑外伤

题目

患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

  • A、中度低血容量性休克
  • B、感染性休克
  • C、神经源性休克
  • D、重度低血容量性休克
  • E、脑外伤
相似考题

1.79～80 题共用题干。男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。第 79 题 首先考虑的诊断是（ ）。A．神经源性休克B．感染性休克C．中度低血容量性休克D．重度低血容量性休克E．过敏性休克

2.患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、过敏性休克首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素

3.男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、过敏性休克首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素

4.患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、中度低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、重度低血容量性休克E、脑外伤首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、观察

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）A、中度低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、重度低血容量性休克E、脑外伤”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

    首先考虑的诊断是

    A．神经源性休克

    B．感染性休克

    C．轻度低血容量性休克

    D．中度低血容量性休克

    E．重度低血容量性休克


    正确答案：E
    首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂，再根据脉搏细弱，血压下降考虑为低血容量性休克，再根据神志模糊，血压60／40mmHg，无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。低血容量休克首先的治疗为迅速补充血容量，因此选C。

  • 第2题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克

    B、感染性休克

    C、中度低血容量性休克

    D、重度低血容量性休克

    E、过敏性休克

    首选的治疗措施是A、静脉用强心药物

    B、开放多路静脉，快速输血输液的同时，立即手术治疗

    C、补充平衡盐溶液

    D、利尿剂改善肾功能

    E、应用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，深知模糊，体温37.5°，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿，

    首先考虑的诊断是

    A.神经源性休克

    B.感染性休克

    C.中度低血容量性休克

    D.重度低血容量性休克

    E.过敏性休克


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。
    首先考虑的诊断是

    A. 神经源性休克
    B. 感染性休克
    C. 中度低血容量性休克
    D. 重度低血容量性休克
    E、. 过敏性休克

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    男性，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是

    A.神经源性休克
    B.感染性休克
    C.中度低血容量性休克
    D.重度低血容量性休克
    E.过敏性休克

    答案：D
    解析：
    根据患者神经模糊、脉搏细弱、收缩压小于70mmHg、无尿等临床表现可诊断为重度低血容量性休克。故选D。

  • 第6题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋4小时，意识模糊，体温37.5度，脉搏细弱，血压60/40mmHg，进行性下降。全腹压痛，无反跳痛，无尿。
    首先考虑的诊断是

    A. 神经源性休克
    B. 感染性休克
    C. 中度低血容量性休克
    D. 重度低血容量性休克
    E. 过敏性休克

    答案：D
    解析：
    血压60/40，意识模糊，提示重度低血容量性休克

  • 第7题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

    • A、神经源性休克
    • B、感染性休克
    • C、中度低血容量性休克
    • D、重度低血容量性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。初步诊断是（）

    • A、轻度休克
    • B、中度休克
    • C、重度休克
    • D、感染性休克
    • E、高排低阻型休克

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）.

    • A、变态反应性休克
    • B、低血容量性休克（中度）
    • C、低血容量性休克（重度）
    • D、感染性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）
    A

    变态反应性休克

    B

    低血容量性休克（中度）

    C

    低血睿量性休克（重度）

    D

    感染性休克

    E

    神经源性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。此患者属于哪一类休克（）
    A

    感染性休克

    B

    过敏性休克

    C

    创伤性休克

    D

    失血性休克

    E

    心源性休克


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）
    A

    神经源性休克

    B

    感染性休克

    C

    中度低血容量性休克

    D

    重度低血容量性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，32岁，汽车撞伤左季肋区5小时，无尿，神志模糊送来急诊室。急诊查体：体温37.5℃，血压60/40mmHg，脉搏细弱，全腹压痛，无反跳痛。首先考虑的诊断是A、神经源性休克

    B、感染性休克

    C、中度低血容量性休克

    D、重度低血容量性休克

    E、过敏性休克

    首选的治疗措施是A、静脉用强心药物

    B、立即手术治疗

    C、迅速补充平衡盐溶液

    D、利尿剂改善肾功能

    E、应用抗生素


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

    首先考虑的诊断是

    A．神经源性休克

    B．感染性休克

    C．中度低血容量性休克

    D．重度低血容量性休克

    E．过敏性休克

  • 第15题：

    男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40 mm—Hg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。
    首先考虑的诊断是（）
    A.神经源性休克
    B.感染性休克
    C.中度低血容量性休克
    D.重度低血容量性休克
    E.过敏性休克


    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

    首先考虑的诊断是
    A.神经源性休克
    B.感染性休克
    C.中度低血容量性休克
    D.重度低血容量性休克
    E.过敏性休克

    答案：D
    解析：
    1.首先根据外伤史及无腹膜炎体征考虑为脾破裂，再根据脉搏细弱，血压下降考虑为低血容量性休克，再根据神志模糊，血压60/40mmHg，无尿进一步诊断为重度低血容量性休克。

  • 第17题：

    患者男，35岁。汽车撞伤左季肋区4小时。神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。

    首先考虑的诊断是
    A.中度低血容量性休克
    B.感染性休克
    C.神经源性休克
    D.重度低血容量性休克
    E.脑外伤

    答案：D
    解析：

    1.按照休克分度诊断标准，本例收缩压60mmHg，应诊断为重度休克。结合汽车撞伤左季肋区4小时病史，最可能为脾破裂引起的低血容量性休克，不可能为神经源性、感染性、变态反应性休克，答案为D。根据患者汽车撞伤左季肋区4小时的病史、血压60/40mmHg、全腹压痛、无反跳痛、无尿等症状和体征，可以判断为重度低血容量性休克。
    2.休克的本质是有效血容量减少，组织灌注不足，因此无论何种类型的休克，其急救首先是补充血容量，本例为脾破裂所致的低血容量性休克，应快速输入平衡盐溶液，边抗休克边准备手术。正确答案为C而不是B，因为若不快速补液纠正休克，而是直接手术，则病人难以耐受手术死于休克。A、D、E项都是一般性治疗措施。

  • 第18题：

    患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。 首先考虑的诊断是（）。

    • A、神经源性休克
    • B、感染性休克
    • C、中度低血容量性休克
    • D、重度低血容量性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是（）

    • A、神经源性休克
    • B、感染性休克
    • C、中度低血容量性休克
    • D、重度低血容量性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:D

  • 第20题：

    男，30岁。外伤性脾破裂、肠破裂。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。全腹压痛、反跳痛，无尿。该病人首先考虑；（）.

    • A、过敏性休克
    • B、低血容量性休克（中度）
    • C、低血容量性休克（重度）
    • D、感染性休克
    • E、神经源性休克

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/5.33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（）。
    A

    变态反应性休克

    B

    低血容量性休克（中度）

    C

    低血容量性休克（重度）

    D

    感染性休克

    E

    神经源性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。 首先考虑的诊断是（）。
    A

    神经源性休克

    B

    感染性休克

    C

    中度低血容量性休克

    D

    重度低血容量性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案： B
    解析： 神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。 首先考虑的诊断是重度低血容量性休克

  • 第23题：

    单选题
    男，32岁，汽车撞伤左季肋区5小时，无尿，神志模糊送来急诊室。急诊查体：体温37.5℃，血压60/40mmHg，脉搏细弱，全腹压痛，无反跳痛。首先考虑的诊断是（）
    A

    神经源性休克

    B

    感染性休克

    C

    中度低血容量性休克

    D

    重度低血容量性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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