男性,26岁,3小时前突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板状腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下症状和体征中提示病情危急的是()A、脉搏加快,体温上升B、脉搏加快,体温下降C、恶心、呕吐频繁D、腹痛加重,大汗淋漓E、体温持续升高,寒战

题目

男性,26岁,3小时前突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板状腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下症状和体征中提示病情危急的是()

  • A、脉搏加快,体温上升
  • B、脉搏加快,体温下降
  • C、恶心、呕吐频繁
  • D、腹痛加重,大汗淋漓
  • E、体温持续升高,寒战

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  • 第1题:

    下列各题共用题干 男性,30岁,突感上腹部剧痛,检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 {TS}首先应采取的检查为

    A.腹部B超

    B.腹部CT

    C.腹部MRI

    D.腹部穿刺

    E.腹部立位X线平片


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,25岁,突感上腹部剧痛。检査:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。
    首先应采取的检査为

    A.腹部立位X线平片
    B.腹部B超
    C.腹腔穿刺
    D.腹部MRI
    E.腹部CT

    答案:A
    解析:
    [考点]消化性溃疡穿孔的诊治
    [分析]根据临床表现,该病人考虑为消化性溃疡穿孔,首先应采取的检査为腹部立位X线平片检查,消化道穿孔时80%的病人可见右膈下游离气体。如病人脉搏加快,体温下降,考虑出现休克症状,提示病情危险。如腹穿抽出较多液体,考虑穿孔破损较大,应尽早手术探查。

  • 第3题:

    患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。该患者治疗过程中应禁用()。

    • A、抗胆碱能药物
    • B、生长抑素
    • C、吗啡
    • D、钙剂
    • E、胃肠减压

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 对诊断最有意义的检查方法首选腹部的()。

    • A、立位X线平片
    • B、B超
    • C、穿刺
    • D、MRI
    • E、CT

    正确答案:A

  • 第5题:

    男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,"板样"腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。以下提示病情危险的是()

    • A、恶心、呕吐
    • B、体温持续升高伴有腹泻
    • C、脉搏平稳,但体温上升
    • D、腹痛加重,血压升高
    • E、脉搏加快,血压下降

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男,25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 首先应采取的检查为()。
    A

    腹部立位X线平片

    B

    腹部B超

    C

    腹腔穿刺

    D

    腹部MRI

    E

    腹部CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男,25岁。饱餐后突感上腹部持续性剧痛1小时。查体:血压130/80mmHg,脉搏120次/分,板样腹,肠鸣音消失。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×10/L。对诊断最有意义的检查方法首选腹部的

    A.立位X线平片

    B.B超

    C.穿刺

    D.MRI

    E.CT


    正确答案:A
    1.考查考生根据病情及初步诊断选择合适的检查方法和临床处理能力。根据患者饱餐后突然发作急腹痛,合并急性腹膜炎表现(板样腹,肠鸣音消失)和休克表现(脉搏120次/分),首先应当排除内脏穿孔的可能,首选做立位X线平片。所以,正确答案为A。2.考查考生对危重患者情况的判断能力。根据患者已有急性腹膜炎及休克表现,如果出现脉搏加快,体温反而下降常提示病情恶化(毒素吸收、血管收缩、细胞缺血缺氧加重)。所以,正确答案为E。3.考查考生临床应用的能力。对急腹症病因已经判断清楚后,最重要的是尽早去除病因,作合理的处理,即急症手术探查。所以,正确答案为E。

  • 第8题:

    男性,30岁,突感上腹部剧痛。查体:血压130/80 mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120 g/L,血白细胞数/L。
    以下提示病情危险的是()
    A.脉搏加快,体温下降
    B.腹痛加重,大汗淋漓
    C.脉搏加快,体温上升
    D.体温持续升高,寒颤
    E.恶心,呕吐频繁


    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    男性,26岁,3小时前突感上腹部剧痛。查体:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板状腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。首先应采取的检查为()

    • A、腹部MRI
    • B、腹部立位X线平片
    • C、腹部B超
    • D、腹部穿刺
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第10题:

    男,25岁。突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/min。板样腹,肠鸣音消失。Hb120g/L,WBC8.0×109/L。首先应采取的检查为()

    • A、腹部立位X线平片
    • B、腹部B超
    • C、腹腔穿刺
    • D、腹部MRI
    • E、腹部CT

    正确答案:A

  • 第11题:

    男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 此病首先采取的检查为()

    • A、腹部立位X线平片
    • B、腹部B超
    • C、腹腔穿刺
    • D、腹部MRI
    • E、腹部CT

    正确答案:A