患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。下列哪项体征有助于协助溃疡穿孔的诊断（）A、肠鸣音消失B、肝浊音界消失C、腹肌紧张D、腹部移动性浊音阳性E、腹部叩诊鼓音

第1题：

第2题：

患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。为明确诊断，应急诊做下列哪项检查（）

• A、腹部平片
• B、胸透
• C、钡餐
• D、胃镜
• E、腹腔穿刺

正确答案:A

第3题：

患者男，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠溃疡常见的并发症有（）。

• A、穿孔
• B、出血
• C、幽门梗阻
• D、癌变
• E、多器官功能衰竭
• F、以上都不是

正确答案:A,B,C,D

第4题：

患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃溃疡最常发生于（）

• A、胃后壁
• B、胃大弯
• C、胃小弯
• D、幽门前壁
• E、幽门后壁

正确答案:C

第5题：

第6题：

患者男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为（）

• A、既往史
• B、腹膜炎和腹腔积液体征
• C、B超示腹腔液性暗区
• D、X线示膈下游离气体
• E、患者自觉症状

正确答案:D

第7题：

患者，男性，34岁，既往有十二指肠溃疡病史，因突感上腹部疼痛半天入院，播散至全腹部，伴有大汗淋漓。查体：腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，考虑有十二指肠溃疡穿孔的可能。十二指肠穿孔最常见于下列哪个部位（）

• A、十二指肠降部
• B、十二指肠球部前壁
• C、十二指肠球部后壁
• D、十二指肠球部小弯侧
• E、十二指肠水平部

正确答案:B

第8题：

患者男性，38岁。腹部疼痛4小时入院，患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下持续性疼痛，休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻，并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便，无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史，无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠常见的并发症有哪些（）

• A、穿孔
• B、出血
• C、幽门梗阻
• D、癌变
• E、多器官功能衰竭

正确答案:A,B,C

第9题：

患者，女性，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院：查体全腹有明显的压痛反跳痛，肌紧张板样强直，初诊为十二指肠穿孔。确诊肠穿孔的重要依据是（）。

• A、既往病史
• B、X线示膈下游离气体
• C、肛门停止排便排气
• D、是否有休克表现
• E、腹痛的程度

正确答案:B

第10题：