更多“患者,经常便秘,近一段时间便后出血,便后自觉有肿物从肛门脱出,可以还纳。该患者诊断考虑为()A、直肠部分脱出B、直肠完全脱出C、直肠息肉脱出D、内痔脱出E、混合痔”相关问题
  • 第1题:

    女性,35岁,反复大便出血伴间断肛门肿物脱出3年,出血量少,色鲜红,脱出肿物可自行还纳,无明显疼痛,既往大便常干结。肛门外形正常,直肠指检未触及质硬肿块。为明确患者病情,最佳的进一步检查方法为( )A、直肠肛管测压

    B、肛门镜

    C、CT

    D、MRI

    E、钡剂灌肠

    F、纤维结肠镜

    患者最可能的诊断是( )A、内痔

    B、外痔

    C、直肠息肉

    D、肛乳头肥大

    E、肛裂

    F、直肠癌

    [提示] 患者诊断为内痔。关于内痔分度,以下正确的是( )A、Ⅰ度:便时带血、滴血或喷射状出血,便后出血可自行停止,无痔脱出

    B、Ⅱ度:常有便血,排便时无痔脱出

    C、Ⅱ度:常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行还纳

    D、Ⅲ度:常有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,可自行还纳

    E、Ⅲ度:偶有便血,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出,需用手还纳

    F、Ⅳ度:偶有便血,痔脱出不能还纳或还纳后又脱出

    该患者可选择的治疗方案为( )A、增加纤维饮食

    B、口服药物

    C、注射疗法

    D、红外线凝固治疗

    E、胶圈套扎疗法

    F、多普勒超声引导下痔动脉结扎术

    G、手术治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:ACEF


    问题 4 答案:ABCDEFG

  • 第2题:

    该患者出现便后肛门剧痛的原因

    A、内痔脱出嵌顿
    B、血栓性外痔
    C、内痔并发感染
    D、肛裂
    E、直肠息肉脱出

    答案:B
    解析:
    由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史,肛门剧痛为突发,体检时肛口见一触痛的紫红色肿块,故应考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛;体检未见局部感染及肛门裂口,故可排除其余四项。

  • 第3题:

    男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为

    A、内痔脱出
    B、直肠部分脱出
    C、直肠完全脱出
    D、直肠息肉脱出
    E、环痔

    答案:A
    解析:
    患慢性支气管炎多年,长期咳嗽会导致腹压增高,会导致痔疮的发生。
    痔疮的发生部位与分类:根据发生部位进一步分为内痔、外痔、混合痔。
    1.发生在肛管齿状线以上的为内痔,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。
    2.外痔位于齿状线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
    3.混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

  • 第4题:

    患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为

    A.内痔脱出
    B.直肠部分脱出
    C.直肠完全脱出
    D.直肠息肉脱出
    E.环痔

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是()

    • A、内痔脱出
    • B、息肉脱出
    • C、完全性直肠脱垂
    • D、直肠粘膜脱垂
    • E、以上均非

    正确答案:D

  • 第6题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断是:()

    • A、内痔脱出
    • B、息肉脱出
    • C、完全性直肠脱垂
    • D、直肠粘膜脱垂
    • E、以上均非

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为()。
    A

    内痔脱出

    B

    直肠部分脱出

    C

    直肠完全脱出

    D

    直肠息肉脱出

    E

    环痔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,60岁,便秘、间歇便血10余年,便后有肿物自肛门脱出,质软,可以还纳,诊断为()
    A

    直肠部分脱出

    B

    肠完全脱出

    C

    外痔

    D

    血栓外痔

    E

    内痔脱出


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患儿男性,7岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

    A.内痔脱出

    B.息肉脱出

    C.I度直肠脱垂

    D.Ⅱ度直肠脱垂

    E.Ⅲ度直肠脱垂


    正确答案:C
    肛门脱出一肿物,呈环形,说明此患儿为直肠脱垂,便后可自行回纳,其为I度直肠脱垂。考点:直肠脱垂分度。

  • 第10题:

    患儿,男,8岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色鲜红,便后自行回纳,有时伴有点滴出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

    A.内痔脱出
    B.息肉脱出
    C.完全性直肠脱垂
    D.直肠黏膜脱垂
    E.血栓性外痔

    答案:D
    解析:
    脱肛多见于幼儿、老年人、久病体弱者及身高瘦弱者。女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素,发病率高于男性。起病缓慢,无明显全身症状,早期便后有粘膜肛门脱出,呈环状粘膜皱襞,便后能自行还纳,以后渐渐不能自然回复,须手托或平卧方能复位。日久失治,致使直肠各层组织向下移位,直肠或部分乙状结肠脱出,甚至咳嗽、蹲下或行走时也可脱出。患者常有大便不尽和大便不畅,或下腹部坠痛,腰部、腹股沟及两侧下肢有痠胀和沉重感觉。因直肠粘膜反复脱出暴露在外,常发生充血、水肿、糜烂、出血,故肛门可流出粘液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。

  • 第11题:

    患儿男性,7岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上,最可能的诊断是

    A.内痔脱出
    B.息肉脱出
    C.一度直肠脱垂
    D.二度直肠脱垂
    E.三度直肠脱垂

    答案:C
    解析:
    直肠脱垂可分为三度:
    (1)一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
    (2)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
    (3)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。

  • 第12题:

    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断结果是:()

    • A、内痔脱出
    • B、息肉脱出
    • C、完全性直肠脱垂
    • D、直肠粘膜脱垂
    • E、以上均非

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为()。

    • A、内痔脱出
    • B、直肠部分脱出
    • C、直肠完全脱出
    • D、直肠息肉脱出
    • E、环痔

    正确答案:A

  • 第14题:

    单选题
    一患儿,男,6岁,排便时肛门脱出一肿物,淡红色,环形,便后可自行回纳,偶有点滴出血。最可能的诊断结果是:()
    A

    内痔脱出

    B

    息肉脱出

    C

    完全性直肠脱垂

    D

    直肠粘膜脱垂

    E

    以上均非


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为()
    A

    内痔脱出

    B

    直肠息肉脱出

    C

    直肠完全脱出

    D

    直肠部分脱出

    E

    环痔


    正确答案: C
    解析: 暂无解析