男性,36岁,有早期肝硬化史,因劳累,近1周发热,体温39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长。应诊断为()A、淤胆型肝炎B、肝硬化自发性腹膜炎C、慢性重型肝炎D、肝硬化失代偿E、亚急性重型肝炎

题目

男性,36岁,有早期肝硬化史,因劳累,近1周发热,体温39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长。应诊断为()

  • A、淤胆型肝炎
  • B、肝硬化自发性腹膜炎
  • C、慢性重型肝炎
  • D、肝硬化失代偿
  • E、亚急性重型肝炎

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  • 第1题:

    男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。查体:皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑

    A.急性重型肝炎

    B.亚急性重型肝炎

    C.慢性重型肝炎

    D.急性黄疸型肝炎

    E.淤胆型肝炎


    正确答案:B
    患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。知识点1:病毒性肝炎知识点2:诊断

  • 第2题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,对该病人的饮食护理错误的是

    A、低蛋白饮食

    B、高糖饮食

    C、低盐饮食

    D、低脂饮食

    E、限制牛奶、豆制品的摄入


    参考答案:A

  • 第3题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹腔积液征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为

    A、肝硬化自发腹膜炎
    B、肝硬化失代偿
    C、慢性重型肝炎
    D、淤胆型肝炎
    E、亚急性重型肝炎

    答案:C
    解析:
    慢性重型肝炎:又称慢加急性肝衰竭。在慢性肝病基础上,短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群,表现为:①极度乏力,有明显消化道症状;②黄疸迅速加深,血清TBil大于正常值上限10倍或每日上升≥17.lμmd/L;③出血倾向明显,PTA低于40%(或INR≥1.5),并排除其他原因者;④腹水;⑤伴或不伴肝性脑病。

  • 第4题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹腔积液征(+),凝血酶原时间延长,应诊断为

    A.肝硬化失代偿
    B.肝硬化自发腹膜炎
    C.慢性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.亚急性重型肝炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()。

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、淤胆型肝炎并肝衰竭
    • D、慢性重型肝炎
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第6题:

    表现为重度乏力、高度腹胀、黄疸、出血倾向的肝炎临床类型是()

    • A、急性肝炎
    • B、慢性肝炎
    • C、重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、肝炎肝硬化

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,32岁,有肝硬化病史3年,发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染,肝右肋下未扪及,血清ALT60u/L,总胆红素324umol/L,凝血酶原活动度30%,该例患者的诊断应是:()

    • A、慢性肝炎重度
    • B、淤胆型肝炎
    • C、急性重型肝炎
    • D、亚急性重型肝炎
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:E

  • 第8题:

    42岁女患,有早期肝硬化史,因劳累,近1周食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,查体:皮肤巩膜深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为()

    • A、肝硬化失代偿期
    • B、肝硬化代偿期
    • C、慢加急性肝衰竭
    • D、淤胆型肝炎
    • E、亚急性肝衰竭

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎住院后患者黄疸加深,近1-2天精神差,嗜睡。查体:皮肤可见瘀斑,考虑何诊断()
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    淤胆型肝炎并肝衰竭

    D

    慢性重型肝炎

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为()
    A

    急性重型肝炎

    B

    肝硬化失代偿

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,诊断应为(  )。
    A

    肝硬化自发腹膜炎

    B

    肝硬化失代偿

    C

    慢性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    亚急性重型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为( )

    A、急性重型肝炎

    B、肝硬化失代偿

    C、亚急性重型肝炎

    D、慢性重型肝炎

    E、胆汁性肝硬化


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素30mmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为

    A.肝硬化失代偿
    B.急性重型肝炎
    C.亚急性重型肝炎
    D.慢性重型肝炎
    E.胆汁性肝硬化

    答案:D
    解析:
    考点:1.根据流行病学、临床表现和实验室检查,结合患者的具体情况及动态变化进行综合分析,并根据特异性检查作出病原学诊断。2.需要与中毒性肝炎、肝外阻塞性黄疸、传染性单核细胞增多症等鉴别。

  • 第14题:

    患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力。腹胀,出现腹腔积液,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmmol/L,凝血酶原时间24秒。应诊断为

    A、急性重型肝炎
    B、亚急性重型肝炎
    C、慢性重型肝炎
    D、胆汁性肝硬化
    E、肝硬化代偿期

    答案:C
    解析:
    患者有肝硬化史,因劳累病情复发说明是慢性的。AB排除,黄疸进行性加深,乏力。腹胀,出现腹腔积液说明黄疸时肝细胞受损,排除D。患者为肝功能失代偿期,症状显著,而所以排除E。此题中患者有肝硬化病史,结合症状体征,诊断为慢性重型肝炎。

  • 第15题:

    易导致肝硬化的病毒性肝炎类型多见于()。

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、急性无黄疸型肝炎
    • C、淤胆型肝炎
    • D、慢性迁延性肝炎
    • E、亚急性重型肝炎

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。本病例诊断应首先考虑()

    • A、急性重型肝炎
    • B、亚急性重型肝炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、急性黄疸型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,查体:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是:()

    • A、急性重型肝炎
    • B、急性黄疸肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、慢性重型肝炎
    • E、淤胆型肝炎

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹腔积液征(+),凝血酶原时间延长,应诊断为()。

    • A、肝硬化失代偿
    • B、肝硬化自发腹膜炎
    • C、慢性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、亚急性重型肝炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史、胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为()

    • A、肝硬化自发腹膜炎
    • B、肝硬化失代偿
    • C、慢性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、亚急性重型肝炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    42岁女患,有早期肝硬化史,因劳累,近1周食欲不振,乏力,腹胀,下肢水肿,查体:皮肤巩膜深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为()
    A

    肝硬化失代偿期

    B

    肝硬化代偿期

    C

    慢加急性肝衰竭

    D

    淤胆型肝炎

    E

    亚急性肝衰竭


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,查体:深度黄疸,皮肤有淤斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT560u/L。 本病例诊断应首先考虑( )
    A

    急性重型肝炎

    B

    亚急性重型肝炎

    C

    慢性重型肝炎

    D

    急性黄疸型肝炎

    E

    淤胆型肝炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,40岁,有早期肝硬化史、胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为()
    A

    肝硬化自发腹膜炎

    B

    肝硬化失代偿

    C

    慢性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    亚急性重型肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析