男性,40岁,有慢性乙肝、胆囊炎史,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为A.肝硬化失代偿B.肝硬化自发腹膜炎C.慢加急性肝衰竭D.淤胆型肝炎E.亚急性重型肝炎

题目

男性,40岁,有慢性乙肝、胆囊炎史,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征(+),凝血酶原活动度30%,应诊断为

A.肝硬化失代偿

B.肝硬化自发腹膜炎

C.慢加急性肝衰竭

D.淤胆型肝炎

E.亚急性重型肝炎


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  • 第1题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹腔积液征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为

    A、肝硬化自发腹膜炎
    B、肝硬化失代偿
    C、慢性重型肝炎
    D、淤胆型肝炎
    E、亚急性重型肝炎

    答案:C
    解析:
    慢性重型肝炎:又称慢加急性肝衰竭。在慢性肝病基础上,短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群,表现为:①极度乏力,有明显消化道症状;②黄疸迅速加深,血清TBil大于正常值上限10倍或每日上升≥17.lμmd/L;③出血倾向明显,PTA低于40%(或INR≥1.5),并排除其他原因者;④腹水;⑤伴或不伴肝性脑病。

  • 第2题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹腔积液征(+),凝血酶原时间延长,应诊断为

    A.肝硬化失代偿
    B.肝硬化自发腹膜炎
    C.慢性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.亚急性重型肝炎

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(+),脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是( )

    A假小叶形成

    B肝细胞增生

    C小胆管增生

    D肝细胞脂肪变性

    E肝细胞水肿


    A

  • 第4题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃右季肋区不适,腹胀,下肢水肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹腔积液征(+),凝血酶原时间延长,应诊断为

    A.肝硬化失代偿
    B.肝硬化自发腹膜炎
    C.慢性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.亚急性重型肝炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男,35岁,乏力、腹胀5年,伴皮肤巩膜黄染3个月,有慢性乙肝史,无发热及皮肤瘙痒,大小便正常。查体:皮肤巩膜明显黄染,腹稍隆;脾肋下3cm,质中;肝未扪及;移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合( )

    A粪胆素正常。

    B血清铁/铜>1.0

    CSGPT升高

    DLP-X阴性

    E凝血酶原时间延长,维生素K能纠正


    E