男性，78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺闻及湿啰音。该患者最可能的诊断为（）A、溶血反应B、过敏反应C、心力衰竭D、酸中毒E、碱中毒

题目

男性，78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺闻及湿啰音。该患者最可能的诊断为（）

  • A、溶血反应
  • B、过敏反应
  • C、心力衰竭
  • D、酸中毒
  • E、碱中毒
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1.男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1 000ml，给予快速输血1 000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应B、过敏反应C、心力衰竭D、细菌污染反应E、碱中毒下列治疗中错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注5％碳酸氢钠500mlE、静脉滴注西地兰

2.男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应B、过敏反应C、急性左心衰D、细菌污染反应E、碱中毒下列治疗中错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、静脉滴注西地兰

3.女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000ml,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑病人已发生了A、溶血反应B、肝炎C、细菌污染反应D、心力衰竭E、非溶血性发热反应

4.女，65岁，胃癌合并上消化道出血入院，入院后立即快速输血1000ml后，出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体：颈静脉怒张，双肺湿啰音，应考虑患者已发生了A.排异反应B.心力衰竭C.溶血反应D.非溶血性发热反应E.过敏反应

更多“男性，78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺闻及湿啰音。该患者最可能的诊断为（）A、溶血反应B、过敏反应C、心力衰竭D、酸中毒E、碱中毒”相关问题

  • 第1题：

    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是A、溶血反应

    B、过敏反应

    C、循环超负荷

    D、细菌污染反应

    E、输血相关的急性肺损伤

    下列治疗措施中，错误的是A、立即停止输血

    B、吸氧

    C、静脉滴注呋塞米

    D、静脉滴注5%碳酸氢钠500ml

    E、静脉滴注毛花苷丙


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列诊断中最符合体征的是A、迟发性溶血反应

    B、过敏反应

    C、急性左心衰竭

    D、输血后肝炎

    E、暂时性低血钙

    下列治疗中，不正确的是A、马上放弃输注全血

    B、吸氧

    C、使用利尿药

    D、静脉滴注5%碳酸氢钠

    E、静脉滴注毛花苷C（西地兰）


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

    下列治疗措施中，错误的是
    A.立即停止输血
    B.吸氧
    C.静脉滴注呋塞米
    D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
    E.静脉滴注毛花苷丙

    答案：D
    解析：
    发生循环超负荷应该立即停止输血，给予吸氧，强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血，要注意心、肺功能，在用血方面，采用成分输血，没有凝血功能异常者，选用浓缩红细胞输注，纠正贫血即可。

  • 第4题：

    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。

    • A、硬膜外麻醉
    • B、腰麻
    • C、全麻
    • D、局麻
    • E、脊麻-硬膜外联合阻滞

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。

    • A、溶血反应
    • B、变态反应
    • C、心力衰竭
    • D、细菌污染反应
    • E、碱中毒

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。患者输血最可能发生的并发症是（）。

    • A、溶血反应
    • B、过敏反应
    • C、循环超负荷
    • D、细菌污染反应
    • E、输血相关的急性肺损伤

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是（）。

    • A、立即停止输血
    • B、吸氧
    • C、静脉滴注速尿
    • D、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • E、静脉滴注西地兰

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。下列治疗措施中，错误的是（）。

    • A、立即停止输血
    • B、吸氧
    • C、静脉滴注呋塞米
    • D、静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
    • E、静脉滴注毛花苷丙

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前抗胆碱药宜选用（）。
    A

    阿托品

    B

    东莨菪碱

    C

    山莨菪碱

    D

    氢溴酸东莨菪碱

    E

    格隆溴铵


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。 查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是（）。
    A

    立即停止输血

    B

    吸氧

    C

    静脉滴注呋塞米

    D

    静脉滴注5%碳酸氢钠500ml

    E

    静脉滴注毛花苷C


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。下列治疗措施中，错误的是（）。
    A

    立即停止输血

    B

    吸氧

    C

    静脉滴注呋塞米

    D

    静脉滴注5%碳酸氢钠500ml

    E

    静脉滴注毛花苷丙


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。
    A

    溶血反应

    B

    变态反应

    C

    心力衰竭

    D

    细菌污染反应

    E

    碱中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (46--47题共用题干) 患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿哕音。 下列诊断中最符合体征的是

    A.迟发性溶血反应

    B.过敏反应

    C.急性左心衰竭

    D.输血后肝炎

    E.暂时性低血钙


    正确答案：C
    突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。

  • 第14题：

    男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

    患者输血最可能发生的并发症是
    A.溶血反应
    B.过敏反应
    C.循环超负荷
    D.细菌污染反应
    E.输血相关的急性肺损伤

    答案：C
    解析：
    发生循环超负荷应该立即停止输血，给予吸氧，强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血，要注意心、肺功能，在用血方面，采用成分输血，没有凝血功能异常者，选用浓缩红细胞输注，纠正贫血即可。

  • 第15题：

    男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是（）。

    • A、溶血反应
    • B、过敏反应
    • C、急性左心衰
    • D、细菌污染反应
    • E、碱中毒

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，78岁。因胃癌合并上消化道大出血入院。出血量约为2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺闻及湿啰音。下列治疗措施中，错误的是（）

    • A、吸氧
    • B、应立即停止输血
    • C、静脉滴注呋塞米
    • D、静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
    • E、静脉滴注毛花苷C

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前抗胆碱药宜选用（）。

    • A、阿托品
    • B、东莨菪碱
    • C、山莨菪碱
    • D、氢溴酸东莨菪碱
    • E、格隆溴铵

    正确答案:B

  • 第18题：

    男，78岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。下列治疗中错误的是（）

    • A、立即停止输血
    • B、吸氧
    • C、静脉滴注呋塞米
    • D、静脉滴注5％碳酸氢钠500ml
    • E、静脉滴注毛花苷丙

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是（）。

    • A、溶血反应
    • B、过敏反应
    • C、心力衰竭
    • D、细菌污染反应
    • E、碱中毒

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是（）。
    A

    溶血反应

    B

    过敏反应

    C

    急性左心衰

    D

    细菌污染反应

    E

    碱中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。最佳的麻醉方案是（）。
    A

    硬膜外麻醉

    B

    腰麻

    C

    全麻

    D

    局麻

    E

    脊麻-硬膜外联合阻滞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，76岁。因胃癌合并上消化道大出血，出血量约2500ml，给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。 查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是（）。
    A

    溶血反应

    B

    过敏反应

    C

    心力衰竭

    D

    细菌污染反应

    E

    碱中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。 最可能的诊断是（）
    A

    溶血反应

    B

    过敏反应

    C

    心力衰竭

    D

    细菌污染反应

    E

    碱中毒


    正确答案： C
    解析： 心衰后导致肺水肿。

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