男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应B、过敏反应C、急性左心衰D、细菌污染反应E、碱中毒下列治疗中错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、静脉滴注西地兰

题目

男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应

B、过敏反应

C、急性左心衰

D、细菌污染反应

E、碱中毒

下列治疗中错误的是A、立即停止输血

B、吸氧

C、静脉滴注速尿

D、静脉滴注5%碳酸氢钠

E、静脉滴注西地兰

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1.男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1 000ml，给予快速输血1 000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应B、过敏反应C、心力衰竭D、细菌污染反应E、碱中毒下列治疗中错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注5％碳酸氢钠500mlE、静脉滴注西地兰

2.女,65岁,因胃癌合并上消化道出血入院,估计出血量1000ml,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑病人已发生了A、溶血反应B、肝炎C、细菌污染反应D、心力衰竭E、非溶血性发热反应

3.男性，66岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是A、溶血反应B、变态反应C、心力衰竭D、细菌污染反应E、碱中毒下列治疗中错误的是A、静脉滴注碳酸氢钠500mlB、吸氧C、静脉滴注速尿D、立即停止输血E、静脉滴注毛花苷C

4.男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咯血性泡沫样痰。查体：发绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列治疗中错误的是A、立即停止输血B、吸氧C、静脉滴注速尿D、静脉滴注5％碳酸氢钠500mlE、静脉滴注西地兰最可能的诊断是A、溶血反应B、过敏反应C、心力衰竭D、细菌污染反应E、碱中毒

更多“男性，75岁，因胃癌合并上消化道大出血入院，估计出血量约2000ml，给予快速输全血1000ml，病人突然出 ”相关问题

  • 第1题：

    (46--47题共用题干) 患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿哕音。 下列诊断中最符合体征的是

    A.迟发性溶血反应

    B.过敏反应

    C.急性左心衰竭

    D.输血后肝炎

    E.暂时性低血钙


    正确答案：C
    突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。因上消化道大出血入院。估计出血量约2000ml，给予快速输全血1500ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：发绀，颈静脉怒张，双肺可闻湿啰音。下列诊断中最符合体征的是A、迟发性溶血反应

    B、过敏反应

    C、急性左心衰竭

    D、输血后肝炎

    E、暂时性低血钙

    下列治疗中，不正确的是A、马上放弃输注全血

    B、吸氧

    C、使用利尿药

    D、静脉滴注5%碳酸氢钠

    E、静脉滴注毛花苷C（西地兰）


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

    下列治疗措施中，错误的是
    A.立即停止输血
    B.吸氧
    C.静脉滴注呋塞米
    D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
    E.静脉滴注毛花苷丙

    答案：D
    解析：
    发生循环超负荷应该立即停止输血，给予吸氧，强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血，要注意心、肺功能，在用血方面，采用成分输血，没有凝血功能异常者，选用浓缩红细胞输注，纠正贫血即可。

  • 第4题：

    题干：男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。 下列治疗措施中，错误的是

    A.立即停止输血

    B.吸氧

    C.静脉滴注呋塞米

    D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml

    E.静脉滴注毛花苷丙


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性，78岁。胃癌合并上消化道大出血，出血量约2000ml。给予快速输注全血2000ml，患者突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：口唇黏膜发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及广泛的湿啰音。

    患者输血最可能发生的并发症是
    A.溶血反应
    B.过敏反应
    C.循环超负荷
    D.细菌污染反应
    E.输血相关的急性肺损伤

    答案：C
    解析：
    发生循环超负荷应该立即停止输血，给予吸氧，强心利尿等。此题要求考生掌握对于老年人输血，要注意心、肺功能，在用血方面，采用成分输血，没有凝血功能异常者，选用浓缩红细胞输注，纠正贫血即可。

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