请简述肝功能γ-谷氨酰转移酶（GGT）*的参考值以及临床意义
题目
请简述肝功能γ-谷氨酰转移酶（GGT）*的参考值以及临床意义
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第1题：
试述γ--谷氨酰移换酶（GGT）测定的临床意义。
正确答案:G.GT主要用于诊断肝胆疾病。原发性肝癌、胰腺癌和乏壶腹癌时，血清GGT活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%。
急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性胰腺炎等也可升高。
嗜酒或长期接受某些药物（如苯巴比妥等）血清GGT可升高，口服避孕药也可使GGT升高。 -
第2题：
核保实务规定肝功能检查的项目包括（）
- A、γ-谷氨酰转移酶（GGT）
- B、谷丙转氨酶（ALT）
- C、胆红素
- D、谷草转氨酶（AST）
正确答案:A,B,D -
第3题：
请简述血清肌酐的参考值以及临床意义
正确答案: 1.参考值全血肌酐：88.4～176.8μmol／L；血清或血浆肌酐：男性53～106μmol／L，女性44～97μmol/L。
2.临床意义
（1）血肌酐增高：提示肾小球滤过功能严重受损。
（2）鉴别肾源性和非肾源性疾病：器质性肾衰竭患者，血肌酐浓度常超过200μmol／L；而心力衰竭、肝肾综合征、脱水、肾病综合征等患者，血肌酐浓度升高常不超过200μmol/L。
（3）血肌酐和血尿素氮同时增高：表示肾功能已严重受损。如仅有血尿素氮升高而血肌酐正常或轻度升高，则可能为消化道出血或尿路梗阻等肾外因素引起。
（4）判断肾功能损害程度：
①肾功能不全代偿期：血肌酐133～177μmol／L；
②肾功能不全失代偿期：又称氮质血症期，血肌酐为178～442μmol／L；
③肾衰竭期：又称尿毒症早期，血肌酐443～707μmol/L；
④尿毒症期：又称尿毒症晚期，血肌酐>707μmol／L。 -
第4题：
请简述血清转氨酶的参考值以及临床意义
正确答案: 1.参考值丙氨酸氨基转移酶（ALT）：10～40U/L（速率法37℃）；天冬氨酸氨基转移酶（AST）：10～40U／L（速率法37℃）；ALT/AST≤1。
2.临床意义
（1）急性病毒性肝炎：ALT和AST均明显升高，ALT/AST>1。急性、亚急性重型肝炎时，出现酶-胆（红素）分离现象，提示肝细胞严重破坏，预后不良。在急性肝炎的恢复期，血清转氨酶处于较高水平波动或再上升，提示有可能转为慢性肝炎。
（2）慢性病毒性肝炎：血清转氨酶持续在较高水平或反复波动达半年以上，则应考虑慢性肝炎的诊断。
（3）肝硬化：血清转氨酶可有轻、中度增高或降低。
（4）肝癌、阻塞性黄疸：血清转氨酶可呈轻、中度增高。
（5）其他疾病：如心功能不全、急性传染病（如钩端螺旋体病、伤寒）、多种化学毒物或药物（如砷、氯丙嗪、四环素、利福平、异烟肼等）均可导致肝细胞不同程度的损害，血清转氨酶可有不同程度的增高。
（6）急性心肌梗死：以AST增高为主，在发病后6～8小时升高，18～24小时达高峰，4～5天后降至正常。 -
第5题：
请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义
正确答案: ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。 -
第6题：
简述肝功能：γ-谷氨酰转移酶（GGT）。
正确答案: 正常参考值（1）连续监测法：男性：11～50U/L，女性：7～32U/L。（2）比色法：男性：3～17U/L，女性：2～13U/L。临床意义增高具有临床意义，见于：胆道阻塞性疾病，如原发性胆汁性肝硬化，急、慢性病毒性肝炎，肝硬化；药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎。 -
第7题：
问答题γ-谷氨酰转移酶正常参考值正确答案：解析： -
第8题：
问答题肝功能γ-谷氨酰转移酶(GGT)*正确答案：解析： -
第9题：
问答题γ-谷氨酰转移酶临床意义正确答案：解析： -
第10题：
问答题请简述肝功能血清碱性磷酸酶（ALP）*的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］连续监测法成人：40～110U/L，儿童：<250U/L比色法成人：3~13金氏单位，儿童：5~28金氏单位
［临床意义］
1）病理性升高
①肝胆疾病，主要为肝内、外胆管阻塞性疾病；
②骨骼疾病。
2）生理性升高
见于生长期儿童和妊娠中晚期。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题γ-谷氨酰转移酶（GGT）正确答案： 参考值连续监测法（37℃）男性：11～50U／L，女性：7～32U／L。比色法男性：3～17U／L，女性：2～13U／L。临床意义增高具有临床意义，见于：
1.胆道阻塞性疾病，肝内、外胆管阻塞性疾病，如原发性胆汁性肝硬化。
2.急、慢性病毒性肝炎、肝硬化。
3.药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎。解析： 暂无解析 -
第13题：
常见的用于肝功能检查的项目包括（）。
- A、γ-谷氨酰转移酶（GGT）
- B、谷丙转氨酶（ALT）
- C、血压脉搏
- D、谷草转氨酶（AST）
正确答案:A,B,D -
第14题：
试述γ-谷氨酰移换酶（GGT）测定及其临床意义。
正确答案:1.GGT主要用于诊断肝胆疾病。原发性肝癌、胰腺癌和乏壶腹癌时，血清GGT活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时，阳性率可达90%。
2.急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性胰腺炎等也可升高。
3.嗜酒或长期接受某些药物（如苯巴比妥等）血清GGT可升高，口服避孕药也可使GGT升高。 -
第15题：
请简述肝功能血清总蛋白、白蛋白（A）、球蛋白（G）及A/G比值才参考值以及临床意义
正确答案: ［参考值］血清总蛋白60～80g/L，白蛋白40~55g/L，球蛋白20～30g/L，A/G比值为：（1.5~2.5）：1。
［临床意义］
1）血清总蛋白和白蛋白升高血清水分减少，总蛋白和白蛋白浓度升高。
2）血清总蛋白和白蛋白减低
①肝细胞损害，合成减少；
②营养不良；
③丢失过多，如肾病综合征；
④消耗增加，如重症结核、甲亢及晚期肿瘤等。
3）血清总蛋白和球蛋白升高主要为M蛋白血症。
4）血清球蛋白减低
①生理性，如小于3岁的幼儿；
②免疫功能抑制；
③先天性的低^y球蛋白血症。 -
第16题：
请简述肝功能血清总胆红素（STB）和结合胆红素（CB）的参考值以及临床意义
正确答案: ［参考值］血清总胆红素5.1~17.1μmol/L（0.3~1.1mg/dl），10L清结合胆红素1.7~6.8μmol/L（0.1~0.4mg/dl）。
［临床意义］
1）STB在17.1~34.2μmol/L之间为隐性黄疸或亚临床黄疸。溶血性黄疸通常<85.5μmol/L，肝细胞黄疸通常<171μmol/L，阻塞性黄疸>171μmol/L。
2）CB/STB<20％提示溶血性黄疸，20%~50%之间为肝细胞性黄疸，>50%为阻塞性黄疸。 -
第17题：
请简述肝功能血清碱性磷酸酶（ALP）*的参考值以及临床意义
正确答案: ［参考值］连续监测法成人：40～110U/L，儿童：<250U/L比色法成人：3~13金氏单位，儿童：5~28金氏单位
［临床意义］
1）病理性升高
①肝胆疾病，主要为肝内、外胆管阻塞性疾病；
②骨骼疾病。
2）生理性升高
见于生长期儿童和妊娠中晚期。 -
第18题：
常见的用于肝功能检查的项目不包括（）。
- A、血清氨基转移酶
- B、血清肌酐和血尿素氮检查
- C、γ-谷氨酰转移酶（GGT）
- D、血清胆红素
正确答案:B -
第19题：
单选题常见的用于肝功能检查的项目不包括（）。A血清氨基转移酶
B血清肌酐和血尿素氮检查
Cγ-谷氨酰转移酶（GGT）
D血清胆红素
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述肝功能：γ-谷氨酰转移酶（GGT）。正确答案： 正常参考值（1）连续监测法：男性：11～50U/L，女性：7～32U/L。（2）比色法：男性：3～17U/L，女性：2～13U/L。临床意义增高具有临床意义，见于：胆道阻塞性疾病，如原发性胆汁性肝硬化，急、慢性病毒性肝炎，肝硬化；药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题请简述肝功能血清总蛋白、白蛋白（A）、球蛋白（G）及A/G比值才参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］血清总蛋白60～80g/L，白蛋白40~55g/L，球蛋白20～30g/L，A/G比值为：（1.5~2.5）：1。
［临床意义］
1）血清总蛋白和白蛋白升高血清水分减少，总蛋白和白蛋白浓度升高。
2）血清总蛋白和白蛋白减低
①肝细胞损害，合成减少；
②营养不良；
③丢失过多，如肾病综合征；
④消耗增加，如重症结核、甲亢及晚期肿瘤等。
3）血清总蛋白和球蛋白升高主要为M蛋白血症。
4）血清球蛋白减低
①生理性，如小于3岁的幼儿；
②免疫功能抑制；
③先天性的低^y球蛋白血症。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题请简述肝功能血清总胆红素（STB）和结合胆红素（CB）的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］血清总胆红素5.1~17.1μmol/L（0.3~1.1mg/dl），10L清结合胆红素1.7~6.8μmol/L（0.1~0.4mg/dl）。
［临床意义］
1）STB在17.1~34.2μmol/L之间为隐性黄疸或亚临床黄疸。溶血性黄疸通常<85.5μmol/L，肝细胞黄疸通常<171μmol/L，阻塞性黄疸>171μmol/L。
2）CB/STB<20％提示溶血性黄疸，20%~50%之间为肝细胞性黄疸，>50%为阻塞性黄疸。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题请简述肝功能γ-谷氨酰转移酶（GGT）*的参考值以及临床意义正确答案： ［参考值］连续监测法（37℃）男性：11～50U/L，女性：7～32U/L比色法男性：3～17U/L，女性：2～13U/L
［临床意义］增高具有临床意义，见于：
①胆管阻塞性疾病，肝内、外胆管阻塞性疾病，如原发性胆汁性肝硬化；
②急、慢性病毒性肝炎、肝硬化；
③药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎。解析： 暂无解析