简述肝内阻塞性黄疸的发生机制。

题目

简述肝内阻塞性黄疸的发生机制。

相似考题

1.范登伯氏试验呈双向反应的是( )A.肝前性黄疸B.肝性黄疸C.肝后性黄疸D.阻塞性黄疸E.溶血性黄疸

2.下列情况，需要紧急胆道减压的是A．胰头癌伴阻塞性黄疸B．十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C．肝内、肝外胆管结石D．结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E．伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

3.以下关于黄疸的声像图特征显示，正确的是A、阻塞性黄疸肝内外胆管扩张B、肝细胞性黄疸胆囊壁水肿和胆管无扩张C、溶血性黄疸肝内外胆管无扩张D、阻塞性黄疸胆管和主胰管扩张E、以上都是

4.胰腺癌黄疸的特征( )A.肝外阻塞性黄疸B.伴皮肤瘙痒C.粪便呈陶土色D.黄疸可呈间歇性发生E.少数可有暂时性减轻或消退

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  • 第1题：

    下列情况,需要紧急胆道减压的是A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸S

    下列情况，需要紧急胆道减压的是

    A.胰头癌伴阻塞性黄疸

    B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸

    C.肝内、肝外胆管结石

    D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎

    E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿


    正确答案：D
    胰头癌伴阻塞性黄疸、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸、肝内或肝外胆管结石通常都是不完全梗阻，未合并感染时并不属于外科急症，可待充分术前准备后择期手术。伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿，胆囊有浓缩胆汁的功能，不会造成胆囊太高的压力。而结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎，胆管内压力很高，感染容易经胆小管门静脉瘘进入体循环，引起多脏器功能损害，故是外科急症，需要紧急胆道减压。考点：常见胆道疾病的治疗原则

  • 第2题：

    A.肝外阻塞性黄疸
    B.肝内胆汁淤积性黄疸
    C.肝细胞性黄疸
    D.溶血性黄疸
    E.先天性非溶血性黄疸

    胰头癌所致的黄疸是

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol/L，腹部B超示：胆总管结石。该患者发生黄疸的原因为（）

    • A、肝外胆管内阻塞
    • B、肝外胆管外阻塞
    • C、肝内阻塞性黄疸
    • D、肝细胞性黄疸
    • E、肝内胆汁淤积

    正确答案:A

  • 第4题：

    女，54岁，突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是（　）

    • A、肝外癌肿阻塞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝内胆汁淤积性黄疸
    • D、肝外结石阻塞性黄疸
    • E、肝细胞性黄疸

    正确答案:D

  • 第5题：

    何谓肝外胆道阻塞性黄疸?


    正确答案: 因两侧肝胆管或总胆管发生完全或不完全阻塞后，导致胆红素反流入血而引起的黄疸。

  • 第6题：

    简述阻塞性性黄疸血液、尿液、粪便指标的变化。


    正确答案: （1）血液结合胆红素增加，未结合胆红素不变或微增加
    （2）尿液胆红素明显，胆素原减少
    （3）粪便颜色变浅或白陶土样

  • 第7题：

    下列情况，需要紧急胆道减压的是（）

    • A、胰头癌伴阻塞性黄疸
    • B、十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
    • C、肝内、肝外胆管结石
    • D、结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
    • E、伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

    正确答案:D

  • 第8题：

    问答题
    简述肝脂肪变性的发生机制及病理变化。

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    女，54岁，突起右上腹绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝、脾、胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是（　）
    A

    肝外癌肿阻塞性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    肝内胆汁淤积性黄疸

    D

    肝外结石阻塞性黄疸

    E

    肝细胞性黄疸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述肝肾综合征的发生机制 ?

    正确答案： 内毒素血症、肾血管收缩、肾缺血、前列腺素E2减少、有效循环血量减少都会导致肾小球滤过率的下降及肾血流量的减少，最终导致肾功能不全。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，54岁。突起右上腹绞痛4小时。既往体建。查体：皮肤巩膜轻度黄疸，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是（）
    A

    肝外癌肿阻塞性黄疸

    B

    溶血性黄疸

    C

    肝内胆汁淤积性黄疸

    D

    胆囊结石阻塞性黄疸

    E

    肝细胞性黄疸


    正确答案： A
    解析： 既往体健，突发疼痛，根据体征判断胆囊结石阻塞性黄疸可能性大。

  • 第12题：

    单选题
    下列除哪一项外，其余均为黄疸发生机制（）
    A

    红细胞被破坏

    B

    白细胞被破坏

    C

    肝内或肝外胆管梗阻

    D

    肝细胞疾病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    A.肝外阻塞性黄疸
    B.肝内胆汁淤积性黄疸
    C.肝细胞性黄疸
    D.溶血性黄疸
    E.先天性非溶血性黄疸

    肝硬化所致的黄疸常是

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者女，54岁。突起右上腹绞痛4小时。既往体建。查体：皮肤巩膜轻度黄疸，腹平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊均未扪及。该病人黄疸最可能是（）

    • A、肝外癌肿阻塞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、肝内胆汁淤积性黄疸
    • D、胆囊结石阻塞性黄疸
    • E、肝细胞性黄疸

    正确答案:D

  • 第15题：

    范登伯氏试验呈双向反应的是（）。

    • A、肝前性黄疸
    • B、肝性黄疸
    • C、肝后性黄疸
    • D、阻塞性黄疸
    • E、溶血性黄疸

    正确答案:B

  • 第16题：

    简述黄疸的发病机制。


    正确答案: （1）由于红细胞本身缺陷，导致脆性增加而易于裂解，或血浆中存在溶血因素，均可使红细胞破坏增加，胆红素生成过多引起溶血性黄疸。
    （2）由于肝炎病毒、酒精、药物、毒物、肿瘤等可引起肝脏病变，导致胆红素摄取、转化、肝细胞内运行及排泄异常而引起肝细胞性黄疸。
    （3）胆胰炎症、结石、肿瘤等可引起肝内肝外胆管发生机械性梗阻，或因肝细胞不能分泌胆汁及药物影响，导致胆红素排泄障碍，发生梗阻性黄疸或肝内胆汁淤积。
    （4）因肝细胞内有关酶的先天缺乏或运行障碍，不能完成胆红素的正常代谢而发生先天性非溶血性黄疸。

  • 第17题：

    下列除哪一项外，其余均为黄疸发生机制（）

    • A、红细胞被破坏
    • B、白细胞被破坏
    • C、肝内或肝外胆管梗阻
    • D、肝细胞疾病

    正确答案:B

  • 第18题：

    以下哪项不正确（）

    • A、手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著
    • B、肝病急性期除急症外禁忌手术
    • C、从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况
    • D、有肝实质性病变、黄疸的病例，术中、术后都可能发生凝血机制障碍
    • E、黄疸病人术后较易发生急性肾功能衰竭

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    肝外阻塞性黄疸时：（）
    A

    胆红素生成增多

    B

    胆红素摄取运载障碍

    C

    胆红素酯化障碍

    D

    胆红素在肝内的排泄障碍

    E

    胆红素有肠排出受阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简述肝性脑病的发生机制。

    正确答案： 肝性脑病的发生机制是：①血氨及其他毒性物质的潴留；②支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调；③假性神经介质的形成；④一些诱因的存在。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述何谓核黄疸？其发生的可能机制有哪些？

    正确答案： ①非酯型脑红素↑＞20mg/dL→大脑基底核黄染变性、坏死
    ②游离非酯型脑红素↑
    血脑屏障通透性↑
    ③非酯型胆红素的毒性作用
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    范登白氏试验呈双向反应的是（　　）。
    A

    肝前性黄疸

    B

    肝性黄疸

    C

    肝后性黄疸

    D

    阻塞性黄疸

    E

    溶血性黄疸


    正确答案： C
    解析：
    发生肝性黄疸时，血液中的直接胆红素和间接胆红素含量均增多，范登白试验时，直接反应和间接反应均呈阳性。溶血性黄疸时，血液中蓄积的是间接胆红素，范登白试验呈间接反应阳性。阻塞性黄疸时范登白试验直接反应阳性。

  • 第23题：

    问答题
    何谓肝外胆道阻塞性黄疸?

    正确答案： 因两侧肝胆管或总胆管发生完全或不完全阻塞后，导致胆红素反流入血而引起的黄疸。
    解析： 暂无解析

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