患者女性,24岁,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院,查体:T37.8℃,P100次/min,R22次/min,BP120/70mmHg，身高170cm,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺II度对称性弥漫性肿大?左上极有轻度震颤及血管杂音,双肺(一),心率100次/mim,律齐,未闻及杂音。腹（—）。双手、舌细震颤。测甲功示:FT3↑,FT4↑、TSH测不出,血TSAb(十)、TRAb(+),初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病O (1)该患者目

题目

患者女性,24岁,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院,查体:T37.8℃,P100次/min,R22次/min,BP120/70mmHg，身高170cm,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺II度对称性弥漫性肿大?左上极有轻度震颤及血管杂音,双肺(一),心率100次/mim,律齐,未闻及杂音。腹（—）。双手、舌细震颤。测甲功示:FT3↑,FT4↑、TSH测不出,血TSAb(十)、TRAb(+),初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病O (1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。 (2)入院后患者使用丙基硫氧嘧啶治疗,护士应作用药指导的主要内容。

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1.女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查A．甲状腺摄131I率B．血TSH、FT3、FT4C．抗甲状腺抗体。TG—Ab、TPO—AbD．甲状腺B型超声E．甲状腺放射性核素扫描

2.女性，20岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质地软，有血管杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病，为明确诊断，首先要检查A．血TSH，FT3，FT4B．甲状腺摄131Ⅰ率C．甲状腺B超D．抗甲状腺抗体TG-Ab，TPO-AbE．甲状腺放射性核素扫描

3.女性，18岁。心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108／min，两肺呼吸音清，考虑为Gmves病。为明确诊断，首先要检查A.甲状腺131I率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺抗体TG-Ab、T．P-AbD.甲状腺B型超声E.甲状腺放射性核素扫描

4.女性患者。18岁。心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108/min，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查A．甲状腺摄碘率B．血TSH、FT3、FT4C．抗甲状腺抗体TG-Ab、TIPO-AbD．甲状腺B型超声E．甲状腺放射性核素扫描

更多“患者女性,24岁,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院,查体:T37.8℃,P100次/min,R22次/min,BP120/70mmHg，身高170cm,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺II度对称性弥漫性肿大?左上极有轻度震颤及血管杂音,双肺(一),心率100次/mim,律齐,未闻及杂音。腹（—）。双手、舌细震颤。测甲功示:FT3↑,FT4↑、TSH测不出,血TSAb(十)、TRAb(+),初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病O (1)该患者目”相关问题

  • 第1题：

    25岁女性，近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查

    A．抗甲状腺抗体
    B．甲状腺刺激免疫球蛋白
    C．血TSH、T3、T4
    D．甲状腺131I摄取率
    E．甲状腺核素扫描

    答案：C
    解析：
    T3、T4检查甲状腺功能，TSH最敏感。

  • 第2题：

    女性，20岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质地软，有血管杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病，为明确诊断，首先要检查（）
    A.血TSH，，
    B.甲状腺摄I率
    C.甲状腺B超
    D.抗甲状腺抗体7G-Ab，TPO-Ab
    E.甲状腺放射性核素扫描


    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。

    AGraves病

    B亚急性甲状腺炎

    C甲状腺高功能腺瘤

    D单纯性甲状腺肿

    E甲状腺癌

    F慢性淋巴细胞性甲状腺炎


    D
    略

  • 第4题：

    患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）

    • A、总T3、T4水平增高
    • B、游离T3、T4水平增高
    • C、TSH水平增高
    • D、TRAb阳性
    • E、TSAb阳性

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。需进一步做的检查是（）。

    • A、甲状腺超声
    • B、甲状腺功能
    • C、基础代谢率测定
    • D、131I摄取率
    • E、甲状腺细针穿刺
    • F、甲状腺核素扫描

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题：

    患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）。

    • A、总T3、T4水平增高
    • B、游离T3、T4水平增高
    • C、TSH水平增高
    • D、TRAB阳性
    • E、TSAB阳性

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是（）。

    • A、幼儿期
    • B、青春发育期
    • C、月经期
    • D、妊娠期
    • E、哺乳期
    • F、绝经期

    正确答案:B,D,E

  • 第8题：

    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。该患者的治疗原则为（）

    • A、可适当补碘
    • B、可试用优甲乐治疗
    • C、监测FT3、FT4、TSH水平
    • D、行甲状腺大部切除术
    • E、应用免疫调节剂
    • F、甲状腺131I治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    单选题
    患者女，25岁。近2个月来有心悸、易出汗，体重减轻约3kg，查体：血压130/70mmHg，皮肤微潮，双手轻度震颤，无突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查（　　）。
    A

    抗甲状腺抗体

    B

    甲状腺刺激免疫球蛋白

    C

    血TSH、T3、T4

    D

    甲状腺131Ⅰ摄取率

    E

    甲状腺核素扫描


    正确答案： A
    解析：
    T3、T4可直接反映甲状腺功能，TSH的变化间接地反映甲状腺功能，是最敏感的指标，因此答案选C。

  • 第10题：

    多选题
    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。该患者的治疗原则为（）。
    A

    可适当补碘

    B

    可试用优甲乐治疗

    C

    监测FT3、FT4、TSH水平

    D

    行甲状腺大部切除术

    E

    应用免疫调节剂

    F

    甲状腺131I治疗


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，18岁。心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病，为明确诊断，甲亢首选什么检查（）
    A

    甲状腺131I率

    B

    血TSH、FT3、FT4

    C

    抗甲状腺抗体TG-Ab、TOP-Ab

    D

    甲状腺B型超声

    E

    甲状腺放射性核素扫描


    正确答案： D
    解析： 该患者系年轻女性，有高代谢症状，心率快，甲状腺弥漫肿大伴血管杂音，临床表现为Graves病，此时首先应查血中TSH、FT3、FT4水平，明确有无甲状腺功能亢进，故本题选B。

  • 第12题：

    单选题
    女，38岁，患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次／min，BP20．0／13．3kPa（150／100mmHg），甲状腺Ⅱ度肿大，双手震颤，突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。其基础代谢率属于（）。
    A

    偏低

    B

    正常

    C

    轻度甲状腺机能亢进症

    D

    中度甲状腺机能亢进症

    E

    重度甲状腺机能亢进症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺II度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查
    A.甲状腺摄131 I率
    B.血TSH、FT 3、FT 4
    C.抗甲状腺抗体TG -Ab、TPO-Ab
    D.甲状腺B型超声
    E.甲状腺放射性核素扫描


    答案：B
    解析：
    Graves病大多数有典型的甲状腺功能亢进的症状和体征，临床即可作出判断，辅以平状腺功能检查确诊。血清FT、FT增高符合甲亢，同时应检测TSH。

  • 第14题：

    女性，18岁，心慌、怕热、多汗，体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑Graves病．为明确诊断，首先要检查（）
    A.甲状腺摄率
    B.血TSH、、
    C.TPO—Ab
    D.甲状腺B型超声
    E.甲状腺放射性核素扫描


    答案：B
    解析：
    青年女性，代谢亢进表现，查体发现手抖、突眼及甲状腺肿大并闻及血管杂音．考虑为Graves病，查血TSH、、可明确甲状腺功能状态

  • 第15题：

    女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。下来哪项检查结果不支持Graves病的诊断（）

    • A、总T3、T4水平增高
    • B、游离T3、T4水平增高
    • C、TSH水平增高
    • D、TRAB阳性
    • E、TSAB阳性

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前可进行的检查项目包括（）。

    • A、甲状腺功能及TPOAb、TgAb测定
    • B、甲状腺彩超
    • C、尿碘测定
    • D、甲状腺细针穿刺细胞学检查
    • E、甲状腺131I摄取率
    • F、TRAb的检测

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。抗甲状腺常用药物有哪些（）。

    • A、硫脲类
    • B、双胍类
    • C、胰岛素
    • D、咪唑类

    正确答案:A,D

  • 第18题：

    某女性患者怀孕10周，因心悸、双手震颤就医，查体心率95/min，双甲状腺闻轻度血管杂音。 该患者实验室检查可见（）。

    • A、FT3↓
    • B、FT4↓
    • C、rT3↓
    • D、TSH↓
    • E、TT4↓

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。

    • A、低碘饮食
    • B、适当补碘
    • C、小剂量L-T治疗
    • D、放射性碘治疗
    • E、手术治疗
    • F、监测甲状腺功能

    正确答案:B,C,F

  • 第20题：

    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。

    • A、Graves病
    • B、亚急性甲状腺炎
    • C、甲状腺高功能腺瘤
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、甲状腺癌
    • F、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质地软，有血管性杂音。心率108次/min，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查（　　）。
    A

    甲状腺摄131Ⅰ率

    B

    血TSH、FT3、FT4

    C

    抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab

    D

    甲状腺B型超声

    E

    甲状腺放射性核素扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，16岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，无呼吸困难，食欲可。查体：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前可进行的检查项目包括（）。
    A

    甲状腺功能及TPOAb、TgAb测定

    B

    甲状腺彩超

    C

    尿碘测定

    D

    甲状腺细针穿刺细胞学检查

    E

    甲状腺131I摄取率

    F

    TRAb的检测


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。目前该患者的治疗措施是（）。
    A

    低碘饮食

    B

    适当补碘

    C

    小剂量L-T治疗

    D

    放射性碘治疗

    E

    手术治疗

    F

    监测甲状腺功能


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

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