女性，18岁。心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108／min，两肺呼吸音清，考虑为Gmves病。为明确诊断，首先要检查A.甲状腺131I率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲状腺抗体TG-Ab、T．P-AbD.甲状腺B型超声E.甲状腺放射性核素扫描

题目

女性，18岁。心慌，怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108／min，两肺呼吸音清，考虑为Gmves病。为明确诊断，首先要检查

A.甲状腺131I率

B.血TSH、FT3、FT4

C.抗甲状腺抗体TG-Ab、T．P-Ab

D.甲状腺B型超声

E.甲状腺放射性核素扫描

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1.女性，22岁。心悸、怕热、多汗、体重下降2个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，有血管性杂音，心率110次／分，考虑为Graves病。为明确诊断的首选检查为A．血TSH、FT3、FT4B．甲状腺摄131I率C．抗甲状腺抗体TG -Ab，TPO -AbD．甲状腺B型超声E．甲状腺放射性核素扫描

2.女性，18岁，心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Grayes病。为明确诊断，首先要检查A．甲状腺摄131I率B．血TSH、FT2、FT4C．抗甲状腺抗体TGAb、TPOAbD．甲状腺B型超声E．甲状腺放射性核素扫描

3.患者，女性，22岁。心悸、怕热、多汗、体重下降2个月，双手有细颤，凸眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，有血管性杂音，P 110次／分，考虑为Graves病。为明确诊断的首选检查为 ( )A．血TSH、FT3、FT4B．甲状腺摄131I率C．抗甲状腺抗体TG-Ab，TPO-AbD．甲状腺B型超声E．甲状腺放射性核素扫描

4.某女，17岁，疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg，月经量减少，经期仅1～2天。查体：：BP 140／70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。该患者最可能的诊断是 ( )A．亚急性甲状腺炎B．Graves病C．单纯性甲状腺肿D．自主神经功能紊乱E．糖尿病

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  • 第1题：

    患者，女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，P 108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查 ( )

    A．甲状腺摄131I率

    B．血TSH、FT3、FT4

    C．抗甲状腺抗体TG—Ab、TPO一Ab

    D．甲状腺B型超声

    E．甲状腺放射性核素扫描


    正确答案：B
    Graves病大多数有典型的甲状腺功能亢进的症状和体征，临床即可做出判断，辅以甲状腺功能检查确诊。

  • 第2题：

    女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查

    A．甲状腺摄131I率

    B．血TSH、FT3、FT4

    C．抗甲状腺抗体。TG—Ab、TPO—Ab

    D．甲状腺B型超声

    E．甲状腺放射性核素扫描


    正确答案：B
    解析：Gra．Ve$病大多数有典型的甲状腺功能亢进的症状和体征，I临床即可作出判断，辅以甲状腺功能检查确诊。血清FT．、FT．增高符合甲亢，同时应检测rSH。

  • 第3题：

    女，l8岁。心悸、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首选检查

    A.甲状腺摄1311率

    B.血TSH、FT3、FT4

    C.抗甲状腺抗体TG—Ab、TPO—Ab

    D.甲状腺B型超声

    E.甲状腺放射性核素扫描


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者女，17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg。月经量减少，经期仅1～2天。查体：P108次/分，BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。

    明确诊断的主要检查是
    A.甲状腺放射性核素扫描
    B.垂体功能测定
    C.血甲状腺激素水平
    D.口服葡萄糖耐量试验
    E.甲状腺摄I率

    答案：C
    解析：

    1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗，易饿，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无压痛，提示Graves病。故本题答案为E。
    2.血甲状腺激素水平是判断甲状腺功能的基本指标。故本题答案为C。
    3.FT及FT不受血TBG变化的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性高于TT及TT。故答案应为A。

  • 第5题：

    女，15岁，烦躁，怕热，多汗，体重减轻2个月。查体：BP120／60 mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有细颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性I度肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率l08次／分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病，首选的治疗是（）
    A.普萘洛尔
    B.碘剂
    C.丙硫氧嘧啶
    D.核素
    E.甲状腺大部切除


    答案：C
    解析：
    甲状腺功能亢进的治疗有抗甲状腺药物(ATD)、放射碘和手术治疗。初发的首选抗甲状腺药物治疗。

  • 第6题：

    女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤，月经量减少，经期仅1-2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺I度弥漫性肿大，质软，无触痛。
    [问题3][单选题]
    最可能的检査结果是

    A、FT3及FT4升高
    B、TSH升高
    C、继发性垂体功能降低
    D、甲状腺摄碘131降低
    E、血糖升高

    答案：A
    解析：
    原发性甲亢常表现为FT3及FT4升高、TSH下降、甲状腺摄碘131率增高。

  • 第7题：

    患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是

    A.血清TT
    B.血清TT
    C.血清rT
    D.血清FT
    E.I摄取率

    答案：D
    解析：
    血清TT、血清TT受TBG影响；血清FT、FT不受TBG影响，能直接反应甲状腺功能状态。血清TT为T在外周血的代谢产物，I摄取率用于甲状腺毒症病因的鉴别。故选D。

  • 第8题：

    女性，20岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质地软，有血管杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病，为明确诊断，首先要检查（）
    A.血TSH，，
    B.甲状腺摄I率
    C.甲状腺B超
    D.抗甲状腺抗体7G-Ab，TPO-Ab
    E.甲状腺放射性核素扫描


    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    女性，18岁，心慌、怕热、多汗，体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑Graves病．为明确诊断，首先要检查（）
    A.甲状腺摄率
    B.血TSH、、
    C.TPO—Ab
    D.甲状腺B型超声
    E.甲状腺放射性核素扫描


    答案：B
    解析：
    青年女性，代谢亢进表现，查体发现手抖、突眼及甲状腺肿大并闻及血管杂音．考虑为Graves病，查血TSH、、可明确甲状腺功能状态

  • 第10题：

    下列哪项为毒性弥漫性甲状腺肿的特征性表现（）。

    • A、怕热多汗
    • B、多食易饥，体重下降
    • C、甲状腺肿大
    • D、突眼
    • E、胫前黏液性水肿

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项为毒性弥漫性甲状腺肿的特征性表现（）
    A

    怕热多汗

    B

    多食易饥，体重下降

    C

    甲状腺肿大

    D

    突眼

    E

    胫前黏液性水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，24岁。乏力、心悸、怕热、多食3个月，大便3～5次/日，不成形。体重下降约8kg。查体：BP140/66mmHg，皮肤潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，血管杂音（+），心率118次/分。对诊断最有帮助的检查是（）
    A

    抗甲状腺微粒体抗体（TPOAB.

    B

    抗甲状腺蛋白抗体（TGAB.

    C

    碘131I吸碘率

    D

    D.TSH受体抗体（TRA

    E

    甲状腺功能（T3、T4、TSH）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女，15岁，烦躁，怕热，多汗，体重减轻2个月，查体：BPl20／60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有细颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性Io肿大，质地软，无触痛，可闻及轻度m管杂音，心率108次／分。经甲状腺功能检查确诊为Graves病，首选的治疗是

    A．普萘洛尔

    B．碘剂

    C．丙硫氧嘧啶

    D．核素131I

    E．甲状腺大部切除


    正确答案：C

  • 第14题：

    女性，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周。查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音(+)，心率110次/分。血TSH0.005(正常范围0.27-4.20,下同)μIU/ml，FT313.34(2.0-4.4)pg/ml、FT45.18(0.93-1.70)ng/dl。诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进症。甲亢的治疗选用


    正确答案：C

  • 第15题：

    (共用题干) 女，17岁，疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年，易饿，体重下降11公斤，月经量减少，经期仅卜2天，查体：P140／70，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。 该患者最可能的诊断是

    A.亚急性甲状腺炎

    B.糖尿病

    C.单纯性甲状腺肿

    D.自主神经功能紊乱

    E.graves病


    正确答案：E
    根据病史及临床表现，比较容易诊断为graves病，血甲状腺素水平测定是临床诊断甲亢的首选指标，而血清TSH浓度变化是反映甲状腺功能最敏感的指标，检查结果是FT3及FT4升高。TSI{减低，甲状腺摄碘131升高，继发性垂体功能亢进，甲亢的确可以引起血糖升高，但在这里是干扰项。7内P716

  • 第16题：

    患者女，17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg。月经量减少，经期仅1～2天。查体：P108次/分，BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。

    该患者最可能的诊断是
    A.亚急性甲状腺炎
    B.糖尿病
    C.单纯性甲状腺肿
    D.自主神经功能紊乱
    E.Graves病

    答案：E
    解析：

    1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗，易饿，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无压痛，提示Graves病。故本题答案为E。
    2.血甲状腺激素水平是判断甲状腺功能的基本指标。故本题答案为C。
    3.FT及FT不受血TBG变化的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性高于TT及TT。故答案应为A。

  • 第17题：

    患者女，17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg。月经量减少，经期仅1～2天。查体：P108次/分，BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。

    最可能的检查结果是
    A.FT及FT升高
    B.TSH升高
    C.甲状腺摄I率降低
    D.继发性垂体功能降低
    E.血糖升高

    答案：A
    解析：

    1.疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗，易饿，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无压痛，提示Graves病。故本题答案为E。
    2.血甲状腺激素水平是判断甲状腺功能的基本指标。故本题答案为C。
    3.FT及FT不受血TBG变化的影响，直接反映甲状腺功能状态，其敏感性和特异性高于TT及TT。故答案应为A。

  • 第18题：

    女，17岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热多汗半年。易饿、体重下降11公斤，月经量减少，经期仅1-2天。查体：BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺I度弥漫性肿大，质软，无触痛。
    [问题2][单选题]
    明确诊断的主要检查是

    A、垂体功能测定
    B、甲状腺放射性核素扫描
    C、血甲状腺素水平测定
    D、口服葡萄糖耐量试验
    E、甲状腺摄碘131率

    答案：C
    解析：
    确诊原发性甲亢Graves病当然首选血清甲状腺素水平测定。甲状腺放射性核素扫描、甲状腺摄碘131率现在临床上少用。垂体功能测定对原发性甲亢的诊断帮助不大，主要用于诊断垂体性甲亢。口服葡萄糖耐量试验主要用于确诊糖尿病。

  • 第19题：

    女，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺II° 弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次 /分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检査
    A.甲状腺摄131I率
    B.血 TSH、FT3、FT4
    C.抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab
    D.甲状腺B型超声
    E.甲状腺放射性核素扫描


    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    女性，22岁。心悸、怕热、多汗、体重下降2个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，有血管性杂音，心率110次／分，考虑为Graves病．为明确诊断的首选检查为（）
    A.血TSH、、
    B.甲状腺摄I率
    C.抗甲状腺抗体TG-Ab，TPO-Ab
    D.甲状腺B型超声
    E.甲状腺放射性核素扫描


    答案：A
    解析：
    该青年女性患者有典型的Graves病的症状和体征，明确诊断，需有血TSH减低(除外垂体型甲亢)、、增高等结果的证实。

  • 第21题：

    患者，女，15岁，烦躁、怕热、多汗，体重减轻2个月。查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有细颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率：108次/分，经甲状腺功能检查确诊为Graves病。首选的治疗是（）

    • A、普萘洛尔
    • B、碘剂
    • C、丙硫氧嘧啶
    • D、核素131I
    • E、甲状腺大部切除

    正确答案:C

  • 第22题：

    女性，18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查（）

    • A、甲状腺摄I率
    • B、血FSH、FT3、FT4
    • C、抗甲状腺抗体TG-Ab、TPO-Ab
    • D、甲状腺B型超声
    • E、甲状腺放射性核素扫描

    正确答案:B

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，15岁，烦躁、怕热、多汗，体重减轻2个月。查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有细颤，轻微突眼，甲状腺弥漫性Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率：108次/分，经甲状腺功能检查确诊为Graves病。首选的治疗是（）
    A

    普萘洛尔

    B

    碘剂

    C

    丙硫氧嘧啶

    D

    核素131I

    E

    甲状腺大部切除


    正确答案： C
    解析： 15岁，年轻患者，甲状腺弥漫性Ⅰ度大，质地软，无触痛。轻度甲亢，首选药物治疗。故选C。

  • 第24题：

    单选题
    患者女，17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg。月经量减少，经期仅1～2天。查体：P108次/分，BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。最可能的检查结果是（）
    A

    FT3及FT4升高

    B

    TSH升高

    C

    甲状腺摄131I率降低

    D

    继发性垂体功能降低

    E

    血糖升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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