男性,54岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10年,再发1个月余。患者10年前冬季受凉后出现咳嗽、咳少许白粘痰,曾予消炎、止咳药治疗,症状持续约1个月后逐渐缓解。其后,每年冬春季节或气候变化时咳嗽、咳痰,以每日晨起或夜间睡前为甚,痰液白粘。1个月前,因劳累、受凉、及烟酒刺激,患者咳嗽,咳痰,胸闷,气喘等症状又发,且较过去加重,无发热,无黄脓痰。现症见:喘咳气急,胸部胀闷,稍动则喘息不已,痰多稀薄色白,兼头痛,恶寒,无汗,口不渴,眠差,纳可,便调。苔薄白而滑,脉浮紧。T36.5℃,P96次/分,R20次/分,BP18

题目

男性,54岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10年,再发1个月余。患者10年前冬季受凉后出现咳嗽、咳少许白粘痰,曾予消炎、止咳药治疗,症状持续约1个月后逐渐缓解。其后,每年冬春季节或气候变化时咳嗽、咳痰,以每日晨起或夜间睡前为甚,痰液白粘。1个月前,因劳累、受凉、及烟酒刺激,患者咳嗽,咳痰,胸闷,气喘等症状又发,且较过去加重,无发热,无黄脓痰。现症见:喘咳气急,胸部胀闷,稍动则喘息不已,痰多稀薄色白,兼头痛,恶寒,无汗,口不渴,眠差,纳可,便调。苔薄白而滑,脉浮紧。T36.5℃,P96次/分,R20次/分,BP18/11kPa。胸廓视诊呈桶状,肋间隙增宽。双肺呼吸音弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音清,可闻及明显湿啰音。血常规:淋巴细胞0.177,单核细胞0.092,嗜碱细胞计数0.10×109/L。胸片结果示:两肺间质性炎症。 要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据;西医诊断依据;入院诊断;治法;选方用药写在文本框上。 时间:40分钟


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  • 第1题:

    参贝北瓜膏可用于治疗

    A:痰多色白,咳嗽喘促,气短胸闷,动则加剧
    B:肺热咳嗽,痰多
    C:哮喘气急,肺虚咳嗽,痰多津少
    D:干咳久咳,咽痛鼻干,痰少而质黏
    E:咳嗽声重,咳痰稀薄白,伴鼻塞流清涕,恶寒发热

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    风寒束肺的临床表现可见

    A.咳嗽气喘,咳痰黄稠
    B.咳嗽痰少,黏稠难咳
    C.咳嗽咳痰,稀薄色白
    D.咳嗽气喘,咳痰量多易咳
    E.咳嗽气喘,咳吐腥臭脓血痰

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    燥邪犯肺可表现为

    A.咳嗽,咳痰稀薄色白
    B.咳嗽,痰少黏稠难咳
    C.咳嗽气喘,咳痰黄稠
    D.咳嗽气喘,痰多色白易咳
    E.咳嗽胸痛,咳吐腥臭脓血痰

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,35岁。昨日冒雨,夜间出现恶寒发热,鼻塞流涕,咳嗽,痰稀薄色白,今日晨起诸症未见缓解,恶寒更重,无汗.头身疼痛,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脉浮紧。该患者诊断为()

    • A、感冒,风寒感冒
    • B、感冒,风热感冒
    • C、咳嗽,风寒袭肺
    • D、咳嗽,痰湿蕴肺
    • E、头痛,风寒头痛

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者李某,女,44岁。患者平素饮食不节,1周前因过食肥甘厚味后出现咳嗽,咳痰量多色白,晨起加重,痰出咳减,自服清热化痰止咳颗粒未缓解,咳嗽,咳痰日渐加重,咳痰粘稠,黄白相兼,粘稠难咯,伴胸闷气喘,气息粗促,胸部胀满而痛,口渴,神疲,纳差,便干,舌红,苔黄,脉滑数。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。


    正确答案: 诊断:咳嗽
    症候:痰热郁肺证。
    治法:清热肃肺,化痰止咳。
    主方:清金化痰汤加减。
    药物:黄芩10g山栀10g桔梗10g麦冬10g桑白皮10g贝母10g知母10g栝蒌仁10g橘红10g茯苓10g甘草6g

  • 第6题:

    病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。该患者应该考虑为何证?()

    • A、喘证,实喘,痰浊阻肺证
    • B、喘证,实喘,痰热遏肺证
    • C、喘证,实喘,水凌心肺证
    • D、喘证,虚喘,喘脱证
    • E、喘证,实喘,肝气乘肺证

    正确答案:A

  • 第7题:

    病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。肺病时,按压哪个穴位有压痛?()

    • A、足三里
    • B、中府
    • C、肺俞
    • D、上巨虚
    • E、期门

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者症见发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰色白而稀薄,发热轻,恶寒重,无汗,口淡不渴,头痛,鼻塞,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。中医诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    发热轻,恶寒重,无汗,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧证明有表邪,结合选项只能选A。

  • 第9题:

    单选题
    病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。此时,该患者的治法应为()
    A

    散寒宣肺

    B

    清泻痰热

    C

    化痰降逆

    D

    温阳利水,泻雍平喘

    E

    补肾纳气


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    痰湿阻肺的症状是(  )。
    A

    干咳少痰,舌红少苔,脉细数

    B

    咳嗽阵作,咳时引胁作痛,每因情志波动而增剧,舌红,苔薄黄少津,脉弦数

    C

    咳嗽,痰多色白,痰滑易咳,晨起为甚,苔白腻,脉弦滑

    D

    咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,舌苔薄白,脉浮紧

    E

    咳嗽气粗,痰多黄稠,烦热口干,舌红,苔黄腻,脉滑数


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。证属(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    肺气喘多因久咳伤肺所致,表现为
    A.气促喘息,咳嗽白痰,伴有怕冷发烧,头痛,无汗,鼻塞流涕等症
    B.呼吸急促,喉有哮鸣音,咳嗽痰黄,咽干口渴等症
    C.咳嗽,痰白黏,气逆作喘,胸部满闷,甚者有恶心,呕吐等症状
    D.咳嗽痰多,气短作喘,动则出汗,精神不振,身倦无力等症
    E.气短作喘,咳嗽痰少,或咳而无痰,腰膝酸软,头晕耳鸣,潮热盗汗等症

    答案:D

  • 第13题:

    参苏饮的主要临床表现是

    A、恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪
    B、恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮
    C、恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白,脉弱
    D、身热不解,咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数
    E、憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力

    答案:C
    解析:
    参苏饮益气解表、理气化痰,主治气虚外感风寒,内有痰湿证。临床可见恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白,脉弱。

  • 第14题:

    痰湿阻肺的临床表现可见

    A.咳嗽气喘,咳痰黄稠
    B.咳嗽痰少,黏稠难咳
    C.咳嗽咳痰,稀薄色白
    D.咳嗽气喘,咳痰量多易咳
    E.咳嗽气喘,咳吐腥臭脓血痰

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    银翘散的辨证要点是

    A、发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数
    B、咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数
    C、咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱
    D、咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓
    E、咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数

    答案:A
    解析:
    银翘散辛凉透表,清热解毒。《温病条辨》称本方为“辛凉平剂”,临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。

  • 第16题:

    麻黄汤主要用于治疗以下哪种情况的喘证患者()

    • A、喘息气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,无汗,恶寒,或伴发热,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧
    • B、喘咳上气,胸胀或痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰粘稠,伴形寒,身热,烦闷,口渴,舌苔薄白或黄,舌边红,脉浮数或滑
    • C、喘咳气涌,胸部胀痛,痰多粘稠色黄,或夹血色,伴胸中烦热,身热,有汗,渴喜冷饮,面红,咽干,尿赤,苔黄或腻,脉滑数
    • D、喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶纳呆,口粘不渴,苔厚腻色白,脉滑

    正确答案:A

  • 第17题:

    喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰稀薄色白,兼有头痛鼻塞,恶寒无汗,或伴发热,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧,当属于()

    • A、痰浊阻肺型
    • B、肾气虚型
    • C、痰热遏肺型
    • D、肺气虚型
    • E、风寒闭肺型

    正确答案:E

  • 第18题:

    病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。此时,该患者的治法应为()

    • A、散寒宣肺
    • B、清泻痰热
    • C、化痰降逆
    • D、温阳利水,泻雍平喘
    • E、补肾纳气

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰多稀薄色白,兼有头痛,鼻塞,恶寒无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。其喘证证属()

    • A、痰浊阻肺
    • B、肺气郁痹
    • C、表寒里热
    • D、风寒袭肺
    • E、痰热遏肺

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者女,45岁,农民,因“气喘胸闷痰多一周”就诊。自述七天前因受凉而咳嗽气喘吐痰,经西药治疗,虽咳嗽稍减,但呼吸困难逐渐加重,甚则胸闷如窒,张口抬肩。现症:喘促气急,胸盈仰息,咳嗽吐痰,痰粘稠量多色白,咯吐不利,食少纳呆,时有恶心,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。该患者应该考虑为何证?()
    A

    喘证,实喘,痰浊阻肺证

    B

    喘证,实喘,痰热遏肺证

    C

    喘证,实喘,水凌心肺证

    D

    喘证,虚喘,喘脱证

    E

    喘证,实喘,肝气乘肺证


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,40岁。近日开始出现喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,伴有头痛,恶寒,发热,口不渴,无汗,苔薄白滑,脉浮紧。中医疾病诊断为(    )
    A

    感冒

    B

    咳嗽

    C

    喘证

    D

    胸痹

    E

    消渴


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    喘息,呼吸气促,胸部胀闷,咳嗽,痰稀薄色白,兼有头痛鼻塞,恶寒无汗,或伴发热,口不渴,舌苔薄白而滑,脉浮紧,当属于()
    A

    痰浊阻肺型

    B

    肾气虚型

    C

    痰热遏肺型

    D

    肺气虚型

    E

    风寒闭肺型


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,55岁。喘咳气急,胸部胀闷,痰多稀薄色白,兼有头痛,恶寒,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。选用的治疗方剂是(  )。
    A

    麻黄汤

    B

    桂枝汤

    C

    小青龙汤

    D

    麻杏甘石汤

    E

    九味羌活汤


    正确答案: C
    解析:
    头痛,恶寒,口不渴,无汗为风寒袭表,卫阳被郁,营气涩滞,毛窍闭塞之麻黄汤外感风寒表实证的表现,而喘咳气急,胸部胀闷则为卫郁窍闭,肺气失宣所致,故选用麻黄汤发汗解表,宣肺平喘。