患者，男性，21岁，南京某工地工人，于7月某日高温闷热天气下，高强度劳动时出现高热、抽搐、意识障碍而送来急诊。查体：T41℃,R40次/分，P120次/分,BP70/40mmHg，无汗，昏迷状态。血常规：WBC3.6×109/L,PLT：60×109/L,PT26s;CPK1500U/L,ALT140U/L,AST100U/L,TBIL28umol/L,Cr61umol/L,尿肌红蛋白阳性 1、溺水的急救处理原则？ 2、中暑的急诊处理原则？

题目

患者，男性，21岁，南京某工地工人，于7月某日高温闷热天气下，高强度劳动时出现高热、抽搐、意识障碍而送来急诊。查体：T41℃,R40次/分，P120次/分,BP70/40mmHg，无汗，昏迷状态。血常规：WBC3.6×109/L,PLT：60×109/L,PT26s;CPK1500U/L,ALT140U/L,AST100U/L,TBIL28umol/L,Cr61umol/L,尿肌红蛋白阳性 1、溺水的急救处理原则？ 2、中暑的急诊处理原则？

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1.患者男，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天T37.8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109??/L，N75%，L24%，HGB126g/L,PLT523×109?/L。根据患者情况，目前要考虑??A.腹腔感染B.脾功能减退C.血液高凝状态D.免疫功能障碍E.脾切除术后正常反应

2.患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹。胸透示：两侧少量胸腔积液，查体：T39℃，P120次／分，双手掌指关节及膝关节轻度肿胀，血常规示：Hb100g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L，尿常规蛋白1g／L。 随着病情进展，患者皮肤可表现为A.蝶形红斑 B.光过敏 C.脱发 D.盘状红斑 E.以上都是

3.男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”，无肝病史。查体：T36.6℃,P96次/分，BP108/70mmHg,意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。化验Hb85g/L，WBC4.0x109/L，Plt122x109/L。此时最重要的处理原则是 A.补充血容量 B.急诊内镜 C.肌注止血药 D.急症手术治疗

4.患者随诊至30周妊娠。查体：T 36．5℃，P 75次／分，R 20次／分，BP 170／110mmHg。宫高24cm，FHR 140次／分。水肿++。血常规：WBC8．7×109／L，N 76％，Hb 93g／L，Plt210×109／L。肾功能：Cr 298μmol／L。肝功能：ALB 29g／L。此时，正确的产科处理包括以下哪些项A．继续以前处理，无需特殊治疗B．继续以前处理，自32周妊娠开始改为每1周复查一次C．立即终止妊娠D．等待至34周妊娠终止妊娠E．产后定期随诊肾功能

更多“患者，男性，21岁，南京某工地工人，于7月某日高温闷热天气下，高强度劳动时出现高热、抽搐、意识障碍而送来急诊。查体：T41℃,R40次/分，P120次/分,BP70/40mmHg，无汗，昏迷状态。血常规：WBC3.6×109/L,PLT：60×109/L,PT26s;CPK1500U/L,ALT140U/L,AST100U/L,TBIL28umol/L,Cr61umol/L,尿肌红蛋白阳性 1、溺水的急救处理原则？ 2、中暑的急诊处理原则？”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，9月。因发热4天，抽搐2次入院。4天前起发热，最高40℃.今晨突发抽搐2次。无传染病接触史，已接种卡介苗。查体：T39℃，头围46cm，嗜睡，前囟紧张，1.5×2cm，心肺听诊无殊，腹部触诊无殊。颈有抵抗，布氏征（+），克氏征（+），双侧巴氏征（+）。血常规：WBC25×109/L，N77%，L23%，PLT132×109/L，HgB100g/L.查脑脊液示：WBC2300×106/L,N78%，糖2.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白2g/L.试题：1）该患儿最可能的诊断及诊断依据（2分）2）进一步需完善的检查（2分）3）简述此患儿的治疗计划（3分）


    正确答案: 1）化脓性脑膜炎2）脑脊液培养，血培养，头颅CT3）抗生素治疗（大剂量氨苄青霉素+头孢曲松），根据药敏更改抗生素（早期、透过血脑屏障、静脉、联合、足量、足疗程）；肾上腺皮质激素短期应用；对症处理，如降温，止惊，脱水降颅压，纠正水电解质平衡紊乱

  • 第2题：

    男，4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。 假设血常规WBC8.2×109/L，Hb100g/L，PLT30×109/L，骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。最可能的诊断是（）。

    • A、急性白血病
    • B、再生障碍性贫血
    • C、血小板减少性紫癜
    • D、过敏性紫癜
    • E、血友病
    • F、继发性血小板减少

    正确答案:C

  • 第3题：

    患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×109/L，N60%，RBC3.7×1012/L，Hb118g/L，PLT310×109/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。急诊初步处理应为（）

    • A、多饮水，退热处理，定期观察
    • B、抗感染治疗，留置导尿管
    • C、检查尿培养，待药敏结果明确后选用敏感抗生素
    • D、急诊手术探查，根据情况施行手术
    • E、膀胱造瘘术

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。该患儿的分型可能是（）

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、未分型
    • F、极危型

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×109/L，N60%，RBC3.7×1012/L，Hb118g/L，PLT310×109/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。 急诊初步处理应为（）
    A

    多饮水，退热处理，定期观察

    B

    抗感染治疗，留置导尿管

    C

    检查尿培养，待药敏结果明确后选用敏感抗生素

    D

    急诊手术探查，根据情况施行手术

    E

    膀胱造瘘术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。
    A

    腹腔感染

    B

    脾功能减退

    C

    高凝状态

    D

    免疫功能障碍

    E

    脾切除术后正常反应


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，男，27岁。夏天高温下，在建筑工地劳动时，突然，晕倒在地，浑身大汗，心率120次/分，呼吸25次/分，体温40.5℃，BP90/60mmHg，未引出病理反射，心电图正常，血糖5.0mmol/L，大便OB阴性，脑电图正常，血钠150mmol/L，血钾4.5mmol/L，血常规正常。引起中暑的常见原因除外（）

    • A、环境温度过高
    • B、散热障碍
    • C、产热增加
    • D、体质过度虚弱
    • E、汗腺功能障碍

    正确答案:D

  • 第8题：

    患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是（）

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、未分型

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院。经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体：T37．8℃，P88次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，血常规：Hb126g/L，WBC13．24×109/L，N75％，L24％，PLT523×109/L，考虑为（）

    • A、腹腔感染
    • B、脾功能减退
    • C、高凝状态
    • D、免疫功能障碍
    • E、脾切除术后正常反应

    正确答案:E

  • 第10题：

    男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。

    • A、腹腔感染
    • B、脾功能减退
    • C、高凝状态
    • D、免疫功能障碍
    • E、脾切除术后正常反应

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×109/L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。 该患儿的分型可能是（）
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    未分型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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