简述尿毒症的病情观察要点。
题目
简述尿毒症的病情观察要点。
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第1题：
试述休克患者的病情观察要点。
正确答案：休克患者病情观察要点如下。①意识与表情：了解脑组织的灌流情况;②皮肤色泽、温度、湿度：评估体表的灌流情况;③尿量：了解，肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差：了解微循环变化;⑤脉搏：观察脉率变化，如脉细束提示休克加重;⑥呼吸：观察呼吸的频率、节律、深浅等，判断病情变化。
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第2题：
简述镇静催眠药急性中毒昏迷患者病情监测的要点。答案：解析：(1)生命体征、意识、瞳孔、皮肤颜色、液体出入量 (2)注意有无发绀、呼吸困难、窒息等症状，做血气分析，及时测定患者血电解质水平等;(3)监测患者的体温、肢体温度、中心静脉压等;(4)监测心电图;(5)戒断综合征患者注意肌肉震颤的范围及程度。 -
第3题：
简述急性病期病人的心理和病情特点及护理要点。
正确答案: 心理特点：急性病期病人因疾病突然发生，缺乏思想准备，又唯恐病情恶化而产生焦虑、急躁、担忧、恐惧、消极等情绪。
病情特点：起病急骤，病势凶猛，进展迅速，自觉症状明显。
护理要点：
⑴根据病人的不同心理状态采取不同的心理护理。
⑵密切观察病情变化，及时给予相应的疾病护理。
⑶做好生活护理，预防发生并发症。 -
第4题：
简述病情观察的主要方法。
正确答案: 护理人员可以通过感觉器宫和相成的辅助仪器对病人的病情变化进行观察。主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊，以及某些鉴别观察方法。
视诊：视诊可以观察病人全身的状态，如年龄、性别、营养状况、意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况，还可观察皮肤、呼吸、循环状况，分泌物、排泄物的性状，数量，以及病人的症状、体征等。
听诊：通过耳可以直接听到病人发出的声音，如听到咳嗽，可以通过咳嗽的声音、声调，持续时间、剧烈的程度等分析病人疾病的状态。借助听诊器可以听到病人心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
触诊：用触觉来了解体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
叩诊：通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，可了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度，如确定肺下界、心界大小，有无腹水及腹水的量等。
嗅诊：利用嗅闻来自皮肤、粘膜、呼吸道，胃肠道的分泌物、排泄物等各种异常气味，可以协助判断病人的疾病状况。
间接观察法：通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。 -
第5题：
蚕豆病的病情观察要点有哪些？
正确答案: （1）贫血：对贫血患儿做好各项基础护理，保持床单位清洁、干燥。观察贫血改善情况。
（2）观察尿色、尿量和尿酸碱度的变化，如尿色转深，pH值低于正常时，按医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，多饮水后需注意监测尿液pH值及尿液颜色的变化。临床通常将患儿尿液用尿杯装好后按时间先后依次摆放在一起，以便对比观察颜色变化。
（3）注意观察黄疸改善情况。避免患儿情绪激动、受凉和感染等诱发因素，以免加重病情。 -
第6题：
简述慢性肾衰竭尿毒症期的饮食护理要点
正确答案: （1）评估患者的营养状况
（2）与患者共同制定饮食计划
①控制蛋白质摄入：一般蛋白质摄入量为0.6～0.8g/（kg·d），并保证动物蛋白和植物蛋白（包括大豆蛋白）的合理比例，一般各占一半；对蛋白摄入量控制较严格者[0.4～0.6g/（kg·d）]，可适当增加动物蛋白比例（50%～60%）或补充a-酮酸。
②保证足够热量：一般热量的供应为30kcal/（kg•d）。其中30%～40%由脂肪供给，且以不饱和脂肪酸的摄入为主；余下部分由碳水化合物供给。主食以蛋白含量较低的淀粉类食物为主，如藕粉、南瓜、芋头、马铃薯等。
③控制水盐的摄入：水肿、高血压和少尿者钠盐的摄入应< 3g/d，液体的摄入量一般为前一天的出量+每日的基础补液量（约500ml）；如患者尿量>1000ml/d且无水肿，则无需严格限水。
④控制磷和钾的摄入：一般建议磷的摄入应<600mg/d。一般蛋白质的磷含量较高，故控制蛋白质的摄入即可控制磷的摄入。
（3）促进食欲的护理
通过改善饮食的口味（如酸、甜等）和烹调方法来促进患者食欲。 -
第7题：
问答题蚕豆病的病情观察要点有哪些？正确答案： （1）贫血：对贫血患儿做好各项基础护理，保持床单位清洁、干燥。观察贫血改善情况。
（2）观察尿色、尿量和尿酸碱度的变化，如尿色转深，pH值低于正常时，按医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，多饮水后需注意监测尿液pH值及尿液颜色的变化。临床通常将患儿尿液用尿杯装好后按时间先后依次摆放在一起，以便对比观察颜色变化。
（3）注意观察黄疸改善情况。避免患儿情绪激动、受凉和感染等诱发因素，以免加重病情。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述血液病患者继发感染的病情观察要点。正确答案： 对血液病患者.应注意让患者平卧休息，拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟，并观察穿刺部位有无出血；穿刺当天勿沐浴，保持局部干燥，以免感染。若局部出现触痛和发红，可能是感染的征象，应及时处理。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题列出对心衰病人病情观察的要点。正确答案： 注意心力衰竭早期表现；
正确记录24小时出入液量；
注意感染征象；
观察肢体状况；
定期监测血电解质及酸碱平衡情况。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述急腹症病人的病情观察要点。正确答案： （1）定时观察生命体征变化。
（2）定时观察腹部症状和体征的变化。
（3）动态观察实验室检查结果变化。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述休克时护士进行临床观察的要点。正确答案： 1.精神状态
2.皮肤黏膜
3.脉搏
4.血压
5.尿量
6.呼吸
7.体温解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述慢性肾衰竭尿毒症期的饮食护理要点正确答案： （1）评估患者的营养状况
（2）与患者共同制定饮食计划
①控制蛋白质摄入：一般蛋白质摄入量为0.6～0.8g/（kg·d），并保证动物蛋白和植物蛋白（包括大豆蛋白）的合理比例，一般各占一半；对蛋白摄入量控制较严格者[0.4～0.6g/（kg·d）]，可适当增加动物蛋白比例（50%～60%）或补充a-酮酸。
②保证足够热量：一般热量的供应为30kcal/（kg•d）。其中30%～40%由脂肪供给，且以不饱和脂肪酸的摄入为主；余下部分由碳水化合物供给。主食以蛋白含量较低的淀粉类食物为主，如藕粉、南瓜、芋头、马铃薯等。
③控制水盐的摄入：水肿、高血压和少尿者钠盐的摄入应< 3g/d，液体的摄入量一般为前一天的出量+每日的基础补液量（约500ml）；如患者尿量>1000ml/d且无水肿，则无需严格限水。
④控制磷和钾的摄入：一般建议磷的摄入应<600mg/d。一般蛋白质的磷含量较高，故控制蛋白质的摄入即可控制磷的摄入。
（3）促进食欲的护理
通过改善饮食的口味（如酸、甜等）和烹调方法来促进患者食欲。解析： 暂无解析 -
第13题：
每小时巡回患者，观察患者病情变化是特级护理的要点之一。( )
正确答案：× -
第14题：
简述休克病人的观察要点
正确答案:①意识和表情；
②皮肤色泽、温度和湿度；
③尿量；
④血压及脉压；
⑤脉搏；
⑥呼吸；
⑦体温。 -
第15题：
简述病情观察的内容。
正确答案: —般情况的观察。
生命体征的观察。
意识状态的观察。
瞳孔的观察。
心理状态的观察。
特殊检查或药物治疗的观察。 -
第16题：
简述病情观察的概念及意义。
正确答案: 病情观察，即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉、听觉、嗔觉、触觉等感觉器宫及辅助T：具来获得病人信息的过程。医务人员对病人的病情观察是一种有意识的、审慎的、连续化的过程，因此应进行相关的专业性的培训，以保证病情观察及时、全面、系统、准确，为病人的诊疗及护理提供科学依据，促进病人尽快康复。临床工作中对病人病情观察的主要意义包括以下几个
124/医学临床“三基”训练护士分册方面。
为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据。
有助亍判断疾病的发展趋向和转归，在病人的诊疗和护理过程中做到心中有数。
可以及时了解治疗效果和用药反应。
及时发现危重症病人病情变化的征象，以便采取有效措施及时处理，防止病情恶化，挽救病人生命。 -
第17题：
简述急腹症病人的病情观察要点。
正确答案: （1）定时观察生命体征变化。
（2）定时观察腹部症状和体征的变化。
（3）动态观察实验室检查结果变化。 -
第18题：
列出对心衰病人病情观察的要点。
正确答案: 注意心力衰竭早期表现；
正确记录24小时出入液量；
注意感染征象；
观察肢体状况；
定期监测血电解质及酸碱平衡情况。 -
第19题：
问答题简述实地观察法的方法要点。正确答案： （1）要取得现场工作者及其主管的信任；
（2）不要影响现场工作者工作的正常进行；
（3）详细记录有关资料，如需要努力的程度、体力的消耗、噪音、高温等；
（4）观察完成后向现场工作者表示感谢；
（5）与该职位的主管一起讨论观察的结果；
（6）将观察的结果进行汇总整理。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题脂脂肪栓塞综合征的病情观察要点有哪些？正确答案： （1）意识状态：有无烦躁、谵妄、昏迷、抽搐等。
（2）呼吸：有无进行性呼吸困难、呼吸窘迫、发绀等。
（3）体温：有无升高.
（4）心率：有无变快。
（5）血压：有无下降。
（6）皮肤黏膜：眼结膜下、胸部、腋下有无瘀点。
（7）肺部X线检查：有无“暴风雪”样改变。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述病情观察的主要方法。正确答案： 护理人员可以通过感觉器宫和相成的辅助仪器对病人的病情变化进行观察。主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊，以及某些鉴别观察方法。
视诊：视诊可以观察病人全身的状态，如年龄、性别、营养状况、意识状态、面部表情、姿势体位、肢体活动情况，还可观察皮肤、呼吸、循环状况，分泌物、排泄物的性状，数量，以及病人的症状、体征等。
听诊：通过耳可以直接听到病人发出的声音，如听到咳嗽，可以通过咳嗽的声音、声调，持续时间、剧烈的程度等分析病人疾病的状态。借助听诊器可以听到病人心音、心率、呼吸音、肠鸣音等。
触诊：用触觉来了解体表的温度、湿度、弹性、光滑度、柔软度及脏器的外形、大小、软硬度、移动度和波动感等。
叩诊：通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，可了解被检查部位脏器的大小、形状、位置及密度，如确定肺下界、心界大小，有无腹水及腹水的量等。
嗅诊：利用嗅闻来自皮肤、粘膜、呼吸道，胃肠道的分泌物、排泄物等各种异常气味，可以协助判断病人的疾病状况。
间接观察法：通过与病人及其亲属的交谈和阅读病历资料及检验报告等了解病人的病情。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述休克患者的病情观察要点。正确答案： 休克患者病情观察要点如下。①意识与表情：了解脑组织的灌流情况；②皮肤色泽、温度、湿度：评估体表的灌流情况；③尿量：了解肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况；④血压及脉压差：了解微循环变化；⑤脉搏：观察脉率变化，如脉细束提示休克加重；⑥呼吸：观察呼吸的频率、节律，深浅等，判断病情变化。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述病情观察的内容。正确答案： ①一般情况的观察。
②生命体征的观察。
③意识状态的观察。
④瞳孔的观察。
⑤心理状态的观察。
⑥特殊检查或药物治疗的观察。解析： 暂无解析