脑出血并发症护理有哪些注意事项？
题目
脑出血并发症护理有哪些注意事项？
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第1题：
颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些？答案：解析：需预防颅内感染，不可堵塞或冲洗，不做腰穿，取头高位休息，尽量避免用力咳嗽，擤鼻涕、打喷嚏，给予抗生素。大多数漏口在1-2周愈合。如超过一个月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬膜，以封闭漏口。对伤后视力减退，疑为碎骨片挫伤或血肿压迫视神经者，争取在12小时内行视神经探查减压术。 -
第2题：
何谓经皮椎体成形术？其适应证、并发症及操作注意事项有哪些？
正确答案: 经皮椎体成形术（ＰＵＰ）是在影像增强装置的监视下，经皮穿刺向骨内注射骨水泥，治疗脊柱溶骨性破坏及钙缺乏病变的一种新技术。ＰＵＰ目前主要适应证有椎体血管瘤、椎体骨质疏松所致的压缩性骨折、椎体恶性肿瘤。ＰＵＰ的并发症与适应证的选择及操作技术有关。主要有：
1.骨水泥外溢。
2.局部疼痛加重。
3.肋骨骨折。
4.肺动脉栓塞。
5.全身情况恶化。
注意事项主要有：
1.颈椎平面穿刺时，应避免损伤颈动脉和颈静脉。可通过手法推移，使它们移出穿刺途经区。
2.在胸椎平面穿刺时，应注意误伤胸膜。
3.经椎弓入路时，应避免损伤椎弓根内侧骨皮质导致的骨水泥溢入椎间孔和椎管。特别是在上段胸椎水平，因此处椎弓根直径较小，应使用直径较细的穿刺针，并注意观察椎弓根内侧骨皮质。 -
第3题：
脑出血急性期的治疗原则及并发症有哪些?
正确答案: (1)保持安静、卧床休息，防止继续出血；控制脑水肿、降低颅内压；适当控制血压；保证营养和维持水电解质平衡、维持生命体征、防治并发症。
(2)感染、应激性溃疡、稀释性低钠血症、脑耗盐综合征、痫性发作、中枢性高热和下肢深静脉血栓形成等。 -
第4题：
脑出血最严重的并发症是什么？如何护理？
正确答案: 脑出血最严重的并发症是脑疝，其护理要点：
（1）评估有无脑疝的先兆表现：严密观察患者有无剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等脑疝的先兆表现，一旦出现，立即报告医生。
（2）配合抢救：保持呼吸道通畅，防止舌根后坠和窒息，及时清除呕吐物和口鼻分泌物；迅速给予吸氧；建立静脉通道，遵医嘱给予快速脱水、降颅压药物；备好气道切开包、监护仪、呼吸机和抢救药物等。 -
第5题：
膀胱护理的注意事项有哪些？
正确答案:1）导尿操作必须严格遵守无菌原则，用物须经消毒灭菌，随时进行尿常规、尿细菌学检查，以防感染；2）选择光滑和粗细适宜的导尿管，一般不应超过14号，防止因导尿管过粗使括约肌松弛，引起漏尿；3）间歇导尿时，操作方法力求轻柔熟练，并须润滑导尿管，以免损伤尿道黏膜；4）留置导尿后，应鼓励病人多饮水以利排尿，达到自行冲洗的目的；5）膀胱训练前应做尿流动力学检查，确认膀胱的类型，确保安全，避免因训练方法不当引起膀胱输尿管反流等并发症；6）注意观察病人，一旦出现突发性血压升高、皮肤潮红、出汗、头痛等反应，常因膀胱压力过高引起自主神经反射亢进所致。应及时导尿，导尿时应缓慢、间断排空膀胱。 -
第6题：
问答题何谓经皮椎体成形术？其适应证、并发症及操作注意事项有哪些？正确答案： 经皮椎体成形术（ＰＵＰ）是在影像增强装置的监视下，经皮穿刺向骨内注射骨水泥，治疗脊柱溶骨性破坏及钙缺乏病变的一种新技术。ＰＵＰ目前主要适应证有椎体血管瘤、椎体骨质疏松所致的压缩性骨折、椎体恶性肿瘤。ＰＵＰ的并发症与适应证的选择及操作技术有关。主要有：
1.骨水泥外溢。
2.局部疼痛加重。
3.肋骨骨折。
4.肺动脉栓塞。
5.全身情况恶化。
注意事项主要有：
1.颈椎平面穿刺时，应避免损伤颈动脉和颈静脉。可通过手法推移，使它们移出穿刺途经区。
2.在胸椎平面穿刺时，应注意误伤胸膜。
3.经椎弓入路时，应避免损伤椎弓根内侧骨皮质导致的骨水泥溢入椎间孔和椎管。特别是在上段胸椎水平，因此处椎弓根直径较小，应使用直径较细的穿刺针，并注意观察椎弓根内侧骨皮质。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题口腔护理注意事项有哪些？正确答案： 1．擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔豁膜及牙酿，擦洗舌面及软鳄勿过深，以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。
2．昏迷患者禁漱口，需用张口器时，应从臼齿处放人，牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球，每次1只，防止棉球遗留在患者口腔内，棉球不能过湿，以免造成误吸。
3．有活动假牙应取下清洗后给患者戴上或浸于清水中备用，不可浸泡在乙醇或热水中。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述书写护理诊断的注意事项有哪些？正确答案： （1）名称应规范
（2）诊断与措施相对应
（3）诊断与问题相对应
（4）必须列出原因
（5）应贯彻整体的观点
（6）避免使用可能引起法律纠纷的语句
（7）避免价值判断解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题脑出血最严重的并发症是什么？如何护理？正确答案： 脑出血最严重的并发症是脑疝，其护理要点：
（1）评估有无脑疝的先兆表现：严密观察患者有无剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等脑疝的先兆表现，一旦出现，立即报告医生。
（2）配合抢救：保持呼吸道通畅，防止舌根后坠和窒息，及时清除呕吐物和口鼻分泌物；迅速给予吸氧；建立静脉通道，遵医嘱给予快速脱水、降颅压药物；备好气道切开包、监护仪、呼吸机和抢救药物等。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题髋关节成形术后早、中、晚期有哪些并发症？其中最常见的并发症应如何护理？正确答案： 1.早期并发症是术中血管、神经的损伤，出血及血肿的形成，肢体不等长等；
2.中期并发症是转子不愈合和移位等；
3.晚期并发症异位骨化、假体松动等。
感染、脱位、和股骨骨折可发生于早、中、晚各期；血栓栓塞可见于早期和中期。深静脉血栓形成为最常见的并发症，护理术后应积极预防深静脉血栓的形成，应注意观察肢体有无肿胀，肢端皮肤颜色、温度及有无异常感觉、有无被动牵拉足趾痛。有无胸闷、呼吸困难，发现以上情况应警惕下肢深静脉血栓形成或继发肺栓塞。高龄、肥胖、心功能不全、长期制动等是血栓形成的危险因素，对此类患者可使用下肢静脉泵、足底泵或口服阿司匹林、华法林、低分子右旋糖酐、肝素等药物预防。同时要密切观察皮肤黏膜的出血情况，定时检测凝血酶原时间，预防突发性出血。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题“T”形管护理要点及拔管时的注意事项有哪些？正确答案： 护理要点：妥善固定引流管。保持引流管的通畅，检查引流管有无折叠、扭曲或受压。观察并正确记录引流液的色、性质和量。引流袋定时更换，引流袋的位置不可高出切口平面，以防止胆汁倒流。
注意事项：拔管前先行夹管，再做“T”形管造影，证实胆总管通畅，无残留结石后，方可拔管。拔管后引流管如有渗液应及时更换敷料。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题脑出血急性期的治疗原则及并发症有哪些?正确答案： (1)保持安静、卧床休息，防止继续出血；控制脑水肿、降低颅内压；适当控制血压；保证营养和维持水电解质平衡、维持生命体征、防治并发症。
(2)感染、应激性溃疡、稀释性低钠血症、脑耗盐综合征、痫性发作、中枢性高热和下肢深静脉血栓形成等。解析： 暂无解析 -
第13题：
周女士，76岁。脑出血致右侧肢体偏瘫，长期卧床。患者主诉下腹胀痛，排尿困难。护理体检可见耻骨上膨隆，有囊样包块，叩诊实音，有压痛。该患者目前最主要的护理诊断是
A.尿潴留
B.潜在并发症：压疮
C.潜在并发症：坠积性肺炎
D.肢体功能障碍
E.心理护理答案：A解析： -
第14题：
髋关节成形术后早、中、晚期有哪些并发症？其中最常见的并发症应如何护理？
正确答案: 1.早期并发症是术中血管、神经的损伤，出血及血肿的形成，肢体不等长等；
2.中期并发症是转子不愈合和移位等；
3.晚期并发症异位骨化、假体松动等。
感染、脱位、和股骨骨折可发生于早、中、晚各期；血栓栓塞可见于早期和中期。深静脉血栓形成为最常见的并发症，护理术后应积极预防深静脉血栓的形成，应注意观察肢体有无肿胀，肢端皮肤颜色、温度及有无异常感觉、有无被动牵拉足趾痛。有无胸闷、呼吸困难，发现以上情况应警惕下肢深静脉血栓形成或继发肺栓塞。高龄、肥胖、心功能不全、长期制动等是血栓形成的危险因素，对此类患者可使用下肢静脉泵、足底泵或口服阿司匹林、华法林、低分子右旋糖酐、肝素等药物预防。同时要密切观察皮肤黏膜的出血情况，定时检测凝血酶原时间，预防突发性出血。 -
第15题：
何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？
正确答案: 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎位娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
并发症：
（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可导致DIC.
（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。
护理要点：
（1）纠正休克、迅速建立静脉通道，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给予宫缩剂，应配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。 -
第16题：
急性肾炎的严重并发症是什么？其护理要点有哪些？
正确答案: （1）急性肾衰竭：观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量。患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头晕、恶心、呕吐等，要警惕急性肾衰竭的发生。除限制钠、水入量外，应限制蛋白质及含钾食物的摄入，以免发生氮质血症和高钾血症。要绝对卧床休息以减轻心脏和肾脏的负担，并做好透析前的心理护理。
（2）高血压脑病：观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示为高血压脑病。除降压外需给予镇静，脑水肿时给予脱水药。
（3）严重的循环充血：观察呼吸、心率、脉搏变化，防止发生严重的循环充血。呼吸轻度增快，肝大见于轻度循环充血。当患儿出现明显气急、端坐呼吸、频繁咳嗽、咯粉红色痰、满肺湿啰音，心率增快等提示严重循环充血。应将患儿安置于半卧位、吸氧，并遵医嘱给予强心药等。 -
第17题：
玻璃体切割术后的护理有哪些注意事项？
正确答案:术后体位：
（1）术后要求俯卧位、坐着头低位、侧卧位等；
（2）观察眼胀情况，有无头痛、恶心；
（3）局部处理，术眼硼带包扎，以防俯卧位引起的眼睑及球结膜水肿；
（4）术后给予止血药及抗生素，预防感染；
（5）定期眼底检查；
（6）保持大便通畅。 -
第18题：
问答题颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的注意事项有哪些？正确答案： 需预防颅内感染，不可堵塞或冲洗，不做腰穿，取头高位休息，尽量避免用力咳嗽，擤鼻涕、打喷嚏，给予抗生素。大多数漏口在1-2周愈合。如超过一个月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬膜，以封闭漏口。对伤后视力减退，疑为碎骨片挫伤或血肿压迫视神经者，争取在12小时内行视神经探查减压术。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题食管静脉曲张硬化疗法的并发症有哪些？术后如何护理？正确答案： （1）并发症：出血、溃疡、穿孔、狭窄。
（2）术后护理：
①观察体温、血压、脉搏、呼吸，注意并发症的发生；
②术后禁食8日，以后可进冷流食1日，在硬化剂治疗过程中，进流食；
③应用广谱抗菌药物3日，并加用抗酸剂；
④做好卫生宣教，嘱患者禁烟、酒及刺激性食物。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题急性肾炎的严重并发症是什么？其护理要点有哪些？正确答案： （1）急性肾衰竭：观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量。患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头晕、恶心、呕吐等，要警惕急性肾衰竭的发生。除限制钠、水入量外，应限制蛋白质及含钾食物的摄入，以免发生氮质血症和高钾血症。要绝对卧床休息以减轻心脏和肾脏的负担，并做好透析前的心理护理。
（2）高血压脑病：观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提示为高血压脑病。除降压外需给予镇静，脑水肿时给予脱水药。
（3）严重的循环充血：观察呼吸、心率、脉搏变化，防止发生严重的循环充血。呼吸轻度增快，肝大见于轻度循环充血。当患儿出现明显气急、端坐呼吸、频繁咳嗽、咯粉红色痰、满肺湿啰音，心率增快等提示严重循环充血。应将患儿安置于半卧位、吸氧，并遵医嘱给予强心药等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？正确答案： 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎位娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
并发症：
（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可导致DIC.
（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。
护理要点：
（1）纠正休克、迅速建立静脉通道，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给予宫缩剂，应配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题膀胱护理的注意事项有哪些?正确答案： (1)导尿操作必须严格遵守无菌原则，用物须经消毒灭菌，随时进行尿常规、尿细菌学检查，以防感染；
(2)选择光滑和粗细适宜的导尿管，一般不应超过14号，防止因导尿管过粗使括约肌松弛，引起漏尿；
(3)间歇导尿时，操作方法力求轻柔熟练，并须润滑导尿管，以免损伤尿道粘膜；
(4)留置导尿后，应鼓励病人多饮水以利排尿，达到自行冲洗的目的；
(5)膀胱训练前应做尿流动力学检查，确认膀胱的类型，确保安全，避免因训练方法不当引起膀胱输尿管反流等并发症；
(6)注意观察病人，一旦出现突发性血压升高、皮肤潮红、出汗、头痛等反应，常因膀胱压力过高引起自主神经反射亢进所致。应及时导尿，导尿时应缓慢、间断排空膀胱。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题昏迷病人口腔护理的注意事项有哪些？正确答案： ①牙关紧闭者用开口器张口禁注入漱口液漱口，防误吸；
②棉球不可过湿，以防吸入呼吸道；
③擦洗时加紧棉球，每次1个，防棉球遗留口腔内；
④擦洗动作宜轻，避免损伤黏膜及牙龈。解析： 暂无解析