简述急性心肌梗死患者的一般护理。
题目
简述急性心肌梗死患者的一般护理。
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第1题：
急性心肌梗死患者人院第一周内，不恰当的护理措施是（ ）
正确答案：A
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第2题：
简述急性心肌梗死患者卧床期间排便的护理。答案：解析：(1)评估患者排使情况:平时有无习惯性便秘，是否已服通便药物，是否适应床上:排使等(2)向患者解释床上排便对控制病情的重要意义，现主张床边排便，患者床边排便时应提供屏风遮挡(3)指导患者采取通便措施，嘱患者勿用力排便,必要时含服硝酸甘油，使用开塞露(4)由于卧床期向活动减少，不习惯床上排便、进食减少等原因患者易发生便秘，故急性期常规给子患者缓泻剂。 -
第3题：
试述急性心肌梗死的护理要点。
正确答案: (1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者，立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧2～5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化，可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1～4mg/min，预防和消除心律失常。⑤心电监护，注意心律失常的出现，并及时处理。⑥有条件立即行静脉溶栓治疗。
(2)严密观察病情。①并发症的观察：生命体征监测非常重要，血压降低、脉搏增快提示可能发生休克；脉律改变，可能发生心律不齐；呼吸频率太慢，可能为吗啡中毒。②预后的评估。③溶栓治疗的监测：血压、心电图、出血并发症和神经系统体征、血清CK及同工酶、药物不良反应。
(3)减轻疼痛：根据医嘱及时使用止痛剂。给予氧气吸入，使氧分压升高，氧气更容易扩散到缺血的心肌层，同时有助于止痛。
(4)休息和活动：急性期12小时内患者应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内可鼓励患者在床上行肢体活动；若无低血压，第3天就可在病房内走动；第4～5天，逐步增加活动直至每天步行100～150m。
(5)心理支持：向患者解释病情和治疗进展，与患者建立良好的护患关系，给予心理支持。
(6)饮食护理：发病第一天进流质，后改为半流质饮食。宜清淡、易消化食物，少食多餐可减少心脏的需氧量。
(7)排便护理：由于卧床休息，进食流质饮食，患者常发生便秘，而且患者常不习惯在床上使用便盆，因此需每天协助患者安全排便。
(8)PTCA术后护理：卧床休息6小时，穿刺的腿部保持伸直，穿刺部位用砂袋压迫；术后4小时每30分钟观察1次生命体征，然后改每天测4次；每天记录心电图；术后立即抽血查血中CPK浓度，然后每8小时监测1次，共2次。
(9)做好健康教育。 -
第4题：
简述心肌梗死的护理措施。
正确答案: 1.休息：发病第一周卧床休息，协助病人满足生活需要。饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂。发病4小时内禁食，适当增加纤维素食物，以防便秘。一般起病3天开始持续静脉补液，以维持静脉管道通畅，起到补充营养、用药和急救的作用。
2.氧气吸入：流量为2~4L/分，视病情持续或间断吸氧3~7天。
3.严密监护：病人进ICU，严密观察和监测心电图、血压、呼吸等，注意心功能和尿量，必要时进行血流动力学监测，发现异常及时采取防治措施。
4.心理护理：指导病人保持情绪稳定，关心、体贴病人，安慰工作。
5.镇静止痛：硫酸吗啡、哌替啶、可待因或罂粟碱、硝酸甘油等。保证病人有充足的睡眠。
6.溶栓治疗的护理：询问溶栓禁忌症、准确迅速配置并输注溶栓药物、观察过敏反应和副作用、持续心电图监测。
7.活动安排，指导病人进行康复训练。
8.便秘护理。
9.心律失常护理，出现心律失常应及时处理。 -
第5题：
简述急性心肌梗死患者的饮食护理。
正确答案: 入院72小时内给予低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、清淡易消化半流质饮食，少量多餐，不宜过饱。病情稳定后给予低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免刺激性、产气食物，禁烟酒。 -
第6题：
简述急性心肌梗死急诊介入治疗时心电图监测护理的主要临床意义。
正确答案:急性心肌梗死患者急诊介入治疗时心电图监测护理十分重要，是保证介入手术顺利进行的关键，也是介入治疗护理的工作重点。主要临床意义：
（1）心律失常的监测有助于各种心律失常的处理；
（2）观察ST段的变化对判断心肌再灌注的程度，预测患者的预后有重要的临床意义。 -
第7题：
急性心肌梗死患者的护理诊断有哪些？
正确答案:①疼痛：与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。
②心排血量减少：与梗死后收缩力显著减弱及严重心律失常使心脏舒缩不协调，心搏量减少有关。
③组织灌注量改变：与心肌广泛坏死，心排血量急剧下降及剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张等有关。
④恐惧：与持久而难以忍受的剧烈疼痛，使患者怀疑自己有生存危机有关。
⑤自理能力缺陷：与医疗性限制有关。
⑥便秘：与剧烈疼痛引起精神过度紧张，抑制正常规律的排便，不能适应卧床排便、进食少、肠腔内容物不足、体虚无力及饮食不合理等有关。 -
第8题：
下列对急性患者的心理护理说法正确的是（）
- A、急性患者的心理护理中心任务是增强患者的安全感
- B、急性病患者情绪较稳定
- C、急性病患者心理活动一般不复杂
- D、急性病患者的护理可以不注意患者的具体情况
正确答案:A -
第9题：
问答题简述对急性细菌性痢疾患者的护理要点。正确答案：解析： -
第10题：
问答题简述对急性心肌梗死患者的健康教育内容。正确答案：解析： -
第11题：
问答题简述急性肾衰患者的护理措施。正确答案：解析： -
第12题：
问答题急性心肌梗死患者的护理诊断有哪些？正确答案： ①疼痛：与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。
②心排血量减少：与梗死后收缩力显著减弱及严重心律失常使心脏舒缩不协调，心搏量减少有关。
③组织灌注量改变：与心肌广泛坏死，心排血量急剧下降及剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张等有关。
④恐惧：与持久而难以忍受的剧烈疼痛，使患者怀疑自己有生存危机有关。
⑤自理能力缺陷：与医疗性限制有关。
⑥便秘：与剧烈疼痛引起精神过度紧张，抑制正常规律的排便，不能适应卧床排便、进食少、肠腔内容物不足、体虚无力及饮食不合理等有关。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述急性肝炎患者饮食护理要点。答案：解析：急性肝炎早期应给予易消化、清淡饮食，但应保证有足够的热量、蛋白质及维生素C。随着病情好转，食欲改善，食量增加，则应防止营养过剩,对于体重增加较快的患者，应适当控制饮食,最好能维持体重在病前水平或略增。禁饮酒。 -
第14题：
简述功血患者的一般护理措施。
正确答案: ①补充营养：应加强营养，改善全身情况，可补充铁剂、维生素C和蛋白质
②维持正常血容量
③预防感染：严密观察；保持局部清洁卫生；遵医嘱使用抗生素
④遵医嘱使用性激素：按时按量服用；血止后才能减量，每次减量不得超过原剂量1/3；维持量服用时间；治疗期间有阴道不规则流血及时就诊
⑤加强心理护理
⑥需要接受手术治疗的病人，为其提供手术常规护理 -
第15题：
患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）
- A、绝对卧床休息
- B、给予氧气吸入
- C、保持大便通畅
- D、止痛治疗的护理
- E、心理护理
正确答案:A,B,C,D,E -
第16题：
简述急性心肌梗死患者的健康指导。
正确答案: （1）积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病，避免肥胖及缺乏运动等不良因素。
（2）合理调整饮食，适当控制进食量，禁忌刺激性食物及烟、酒，少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果。
（3）避免各种诱发因素，如紧张、劳累、情绪激动、便秘、感染等。
（4）注意劳逸结合，康复期适当进行康复锻炼。
（5）按医嘱服药，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗。
（6）指导病人及家属当病情突然变化时应采取简易应急措施。 -
第17题：
简述急性肾衰患者预防感染的护理措施。
正确答案:⑴安臵单人病房；
⑵做好病室清洁与空气净化；
⑶保留尿管时每日用1：1000新洁尔灭消毒尿道口，尽早拔除尿管；
⑷经常翻身；
⑸保持呼吸道通畅，加强口腔护理；
⑹做好局部创口的处理。 -
第18题：
简述对急性心肌梗死病人进行心理护理的内容。
正确答案: 告知病人不良情绪会增加心脏负荷和心肌耗氧量，应学会调整自己的心态；
向病人及家属介绍本病知识和监护室的环境，让病人了解各种治疗操作的目的、过程及可能出现的感觉，以减轻其心理压力；
关心、尊重、鼓励、安慰病人，以和善的态度回答病人提出的问题，帮助其树立战胜疾病的信心；
进行各项抢救操作时应沉着、冷静、正确、熟练，适时给予抚摸、握手，以增加病人的安全感，不能以语言或非语言的形式向病人流露出抢救失利的信息；
嘱家属保持稳定情绪，不要在病人面前流露绝望的情绪；
指导病人放松技术，分散注意力；
必要时遵医嘱应用镇静剂，减轻病人的焦虑不安并获得适当休息。 -
第19题：
简述急性疾病患者的心理特点及护理要求。
正确答案: 心理特点：
1.急性心理应激；
2.强烈的恐惧和焦虑。
心理护理重点：
1.话语亲切以安慰患者；
2.用良好的技术给患者安全感；
3.与家属做好沟通工作，加强患者的社会支持。 -
第20题：
问答题简述功血患者的一般护理措施。正确答案： ①补充营养：应加强营养，改善全身情况，可补充铁剂、维生素C和蛋白质
②维持正常血容量
③预防感染：严密观察；保持局部清洁卫生；遵医嘱使用抗生素
④遵医嘱使用性激素：按时按量服用；血止后才能减量，每次减量不得超过原剂量1/3；维持量服用时间；治疗期间有阴道不规则流血及时就诊
⑤加强心理护理
⑥需要接受手术治疗的病人，为其提供手术常规护理解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述对急性心肌梗死病人进行心理护理的内容。正确答案： 告知病人不良情绪会增加心脏负荷和心肌耗氧量，应学会调整自己的心态；
向病人及家属介绍本病知识和监护室的环境，让病人了解各种治疗操作的目的、过程及可能出现的感觉，以减轻其心理压力；
关心、尊重、鼓励、安慰病人，以和善的态度回答病人提出的问题，帮助其树立战胜疾病的信心；
进行各项抢救操作时应沉着、冷静、正确、熟练，适时给予抚摸、握手，以增加病人的安全感，不能以语言或非语言的形式向病人流露出抢救失利的信息；
嘱家属保持稳定情绪，不要在病人面前流露绝望的情绪；
指导病人放松技术，分散注意力；
必要时遵医嘱应用镇静剂，减轻病人的焦虑不安并获得适当休息。解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题患者，63岁，高血压10年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括（）。A绝对卧床休息
B给予氧气吸入
C保持大便通畅
D止痛治疗的护理
E心理护理
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述急性白血病患者的护理措施。正确答案：解析：