患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟消化性溃疡收入院,检查T:37℃,P100次/分BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前,应该告知患者那些内容?

题目

患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟消化性溃疡收入院,检查T:37℃,P100次/分BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。输血前,应该告知患者那些内容?


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  • 第1题:

    消化性溃疡的典型临床表现是

    A. 反复呕血、黑便
    B. 慢性、周期性、节律性上腹痛
    C. 反复上腹饱胀不适
    D. 周期性发作的无节律性的上腹痛
    E. 反复、节律性的消化不良

    答案:B
    解析:
    消化性溃疡(PU)指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,可发生于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近以及含有胃黏膜的Meckel憩室。胃、十二指肠球部溃疡最为常见。典型临床表现是慢性、周期性、节律性上腹痛(B对),性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。反复呕血、黑便(A错)是上消化道出血(P452)的典型临床表现。反复上腹饱胀不适(C错)是慢性胃炎(P366)的典型临床表现。周期性发作的无节律性的上腹痛(D错)是胃癌的典型临床表现。反复、节律性的消化不良(E错)是功能性消化不良(P398)的典型临床表现。

  • 第2题:

    患者男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天,拟消化性溃疡收入院,检查T:37℃,P100次/分BP90/70mmHg,重病容,皮肤苍白,无出血点。Hb48g/L。按医嘱输同血型400ml。 输血前,应该评估哪方面的内容?


    正确答案: ①患者的病情(尤其是体温)、年龄、营养状况、意识状态、血型、输血史及过敏史。
    ②患者心理状态、合作程度及对输血有关知识了解程度。
    ③穿刺部位皮肤,血管情况。

  • 第3题:

    消化性溃疡疼痛的特点()

    • A、饱胀样不适
    • B、恶心、呕吐
    • C、呕血、黑便
    • D、周期性、节律性

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天。三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1~2次/天,仍成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb48g/L,收入院。该患者上消化道出血最可能的原因是:()

    • A、食管胃底静脉曲张破裂出血
    • B、应激性溃疡
    • C、急性胃粘膜病变
    • D、胃、十二指肠溃疡

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男性,30岁,大面积烧伤入院后2天出现呕血,黑便,考虑为急性应激性溃疡并幽血,这种溃疡又称为()。
    A

    穿透性溃疡

    B

    Cushing溃疡

    C

    Curling溃疡

    D

    球后溃疡

    E

    复合性溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,45岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血与黑便,估计患者出血量为:()
    A

    400~500ml

    B

    250~300ml

    C

    300~400ml

    D

    800ml以上

    E

    700~800ml


    正确答案: E
    解析: 消化道出血量估计:大便隐血试验阳性5~10ml、黑便50~100ml、呕血250~300ml。

  • 第7题:

    消化性溃疡的主要症状为()

    • A、厌食、消瘦
    • B、恶心、呕吐
    • C、嗳气、反酸
    • D、呕血、黑便
    • E、腹疼痛

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,45岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血与黑便,估计患者出血量为:()

    • A、400~500ml
    • B、250~300ml
    • C、300~400ml
    • D、800ml以上
    • E、700~800ml

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性,30岁,大面积烧伤入院后2天出现呕血,黑便,考虑为急性应激性溃疡并幽血,这种溃疡又称为()。

    • A、穿透性溃疡
    • B、Cushing溃疡
    • C、Curling溃疡
    • D、球后溃疡
    • E、复合性溃疡

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为()

    • A、呕血量
    • B、腹泻
    • C、反酸
    • D、规律性上腹痛
    • E、以上都是

    正确答案:D

  • 第11题:

    问答题
    患者,男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天急诊入院。10年诊断为“胃溃疡”,19年前患过“乙型肝炎”。查体巩膜可疑黄染,肝脏未及,脾肋下250px,并过正中线50px,质硬,腹部移动性浊音阳性。入院诊断:1.上消化道出血;2.肝硬化门脉高压。联系消化系统的结构和功能知识,解释该患者的症状、体征及相关变化?

    正确答案: 患者呕吐鲜血、柏油样便等“上消化道出血” 症状,说明上消化道(口、咽、食管、胃和十二指肠)血管破裂出血。患者巩膜黄染,可能是肝细胞坏死,导致胆小管内胆汁进入肝血窦。患者出现肝硬化体征:巩膜黄染而肝脏未及,可能是肝细胞坏死导致肝硬化体积缩小;脾大、腹水(腹部移动性浊音阳性)与肝硬化导致肝内血液循环受阻,使脾和胃肠道血液淤积。“乙肝”转变为“肝硬化”说明肝细胞反复坏死,大量结缔组织增生。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为()
    A

    呕血量

    B

    腹泻

    C

    反酸

    D

    规律性上腹痛

    E

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析