男性,52岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10[↑]9[↑]/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()。A、立即剖腹控查B、急诊室留观C、止痛,抗炎D、胃肠减压,择期行修补术E、急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

题目

男性,52岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10[↑]9[↑]/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()。

  • A、立即剖腹控查
  • B、急诊室留观
  • C、止痛,抗炎
  • D、胃肠减压,择期行修补术
  • E、急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

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  • 第1题:

    男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率 108次/分。血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%对该患者的最佳处理是

    A.立即剖腹探查

    B.急诊室留观

    C.止痛,抗炎

    D.胃肠减压,择期行修补术

    E.急作腹收沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是 ( )

    A.立即剖腹探查

    B.急诊室留观

    C.止痛,抗炎

    D.胃肠减压,择期行修补术

    E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案:E
    本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳l天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故E正确。

  • 第3题:

    男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L.中性85%对该患者的最佳处理是

    A.立即剖腹探查
    B.急诊室留观
    C.镇痛,抗炎
    D.胃肠减压,择期行修补术
    E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

    答案:E
    解析:
    本病例特点为50岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故选E正确。

  • 第4题:

    男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气、排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14X109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是

    A.立即剖腹探查
    B.止痛,抗炎
    C.胃肠减压,择期行修补术
    D.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。査体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是


    A.立即剖腹探查
    B.急诊室留观
    C.止痛,抗炎
    D.胃肠减压,择期行修补术
    E.急作腹股沟疝探査,并作肠切除准备

    答案:E
    解析:
    [考点]嵌顿疝的处理原则
    [分析]本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故选E正确。

  • 第6题:


    A.立即剖腹探查
    B.止痛,抗炎
    C.急诊室留观
    D.胃肠减压,择期行修补术
    E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    男性,52岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()

    • A、立即剖腹控查
    • B、急诊室留观
    • C、止痛,抗炎
    • D、胃肠减压,择期行修补术
    • E、急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10/L,中性85%对该患者的最佳处理是()

    • A、立即剖腹探查
    • B、急诊室留观
    • C、镇痛,抗炎
    • D、胃肠减压,择期行修补术
    • E、急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%对该患者的最佳处理是()
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    镇痛,抗炎

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: E
    解析: 本病例特点为50岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故选E正确。胃肠减压也可用于术前缓解肠道梗阻,但本题属于疝嵌顿引起,行胃肠减压只能吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,减少肠管膨胀的程度,并不能解除病因,故最佳处理应为E。

  • 第10题:

    单选题
    男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().
    A

    坏死肠管外置术

    B

    剖腹行肠切除肠吻合术

    C

    切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术

    D

    肠切除术后行McVay修补术

    E

    坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,52岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。最佳的处理是(  )。
    A

    立即剖腹探查

    B

    止痛,抗炎

    C

    急诊室留观

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气、排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显。腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    止痛,抗炎

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: A
    解析: 本病例特点为60岁男性患者,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛。应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。患者心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。

  • 第13题:

    男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年。不能还纳1d,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108/min,血压150/105 mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是

    A.立即剖腹探查

    B.急诊室留观

    C.胃肠减压,择期行修补术

    D.止痛,抗感染

    E.急做腹股沟疝探查,并做肠切除准备


    正确答案:E
    解析:本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1d,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗.解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故选E正确。

  • 第14题:

    男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞15.2×l09/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是

    A.继续观察,待其自行恢复

    B.镇静止痛抗炎处理

    C.胃肠减压,择期行修补术

    D.立即剖腹探查

    E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案:E
    84.[答案]E 解析:患者老年男性,左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状,同时出现心率快,白细胞升高,故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。

  • 第15题:

    男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压 150/100mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14x109/L,中性85%。对该患者的最 佳处理是
    A.立即剖腹探查 B.急诊室留观 C.止痛、抗炎
    D.胃肠减压,择期行修补术 E.急作腹股沟疝手术,并作肠切除准备


    答案:E
    解析:
    右阴囊可复性肿块14年,不能还纳1天。伴呕吐,停止排气排便,可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿 (根据“疝内容物进入阴囊”,可诊断为斜疝)。“腹膨隆、肠鸣音亢进”,表明嵌顿的疝内容物为肠管。“不 能还纳1天”,说明嵌顿肠管可能已绞窄坏死。因此其治疗是急诊疝修补手术,并作坏死肠段切除的准备。

  • 第16题:

    男性,60岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10/L,中性85%。对该患者的最佳处理是

    A.立即剖腹探查
    B.急诊室留观
    C.止痛,抗炎
    D.胃肠减压,择期行修补术
    E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

    答案:E
    解析:
    本病例特点为60岁男性病人,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能,应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。故选E正确。

  • 第17题:

    男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是()
    A.继续观察,待其自行恢复
    B.镇静止痛抗炎处理
    C.胃肠减压,择期行修补术
    D.立即剖腹探查
    E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    答案:E
    解析:
    患者老年男性,左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状,同时出现心率快,白细胞升高,故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。

  • 第18题:

    患者,男性,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体示心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进。白细胞14×109/L,中性粒细胞85%。对该患者的最佳处理是()

    • A、立即剖腹探查
    • B、急诊室留观
    • C、止痛,抗炎
    • D、胃肠减压,择期行修补术
    • E、急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

    正确答案:E

  • 第19题:

    一老年男性,右腹股沟肿块5年,疼痛4小时,伴恶心、呕吐,肿块不能还纳。查体:腹胀,右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块,有压痛,肠鸣音亢进。既往有脑出血偏瘫病史,近来频繁发作心绞痛。应采取的措施是()

    • A、继续观察,暂不处理
    • B、手法复位,观察有无腹膜炎发生
    • C、立即手术
    • D、保守治疗后择期手术
    • E、剖腹探查,暂不行疝修补术

    正确答案:B

  • 第20题:

    男,44岁,右阴囊突发肿物28小时,伴发热、呕吐、肛门停止排气,右阴囊皮肤红润此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑,首先的处理为().

    • A、坏死肠管外置术
    • B、剖腹行肠切除肠吻合术
    • C、切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术
    • D、肠切除术后行McVay修补术
    • E、坏死肠段切除肠吻合术,回纳后行疝囊高位结扎术

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    男性,50岁,右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,排气排便停止。查体:心率108次/min,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进。白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是(  )。
    A

    止痛,抗炎

    B

    胃肠减压,择期行修补术

    C

    急诊室留观

    D

    立即剖腹探查

    E

    急诊腹股沟疝探查,井做肠切除准备


    正确答案: D
    解析:
    斜疝是最多见的腹外疝,多见于男性,右侧多见,经腹股沟管突出,可进入阴囊,嵌顿机会较多,嵌顿物如为肠袢,不但局部疼痛明显,还可伴有腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等机械性肠梗阻的临床表现。本患者右阴囊可复性肿块,不能还纳1天,局部明显压痛,可诊断为右腹股沟斜疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快,白细胞升高,不能完全排除发生绞窄的可能。因此其治疗是急诊疝修补手术,并做坏死肠段切除的准备。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐。停止排气、排便。查体:心率108次/min,血压150/105mnHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性0.85。对该患者的最佳处理是(  )。
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    止痛,抗炎

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急做腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: E
    解析:
    老年男性患者,右阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状,说明已并发生机械性肠梗阻。患者心率快,白细胞升高,也不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,60岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体示心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进。白细胞14×109/L,中性粒细胞85%。对该患者的最佳处理是()
    A

    立即剖腹探查

    B

    急诊室留观

    C

    止痛,抗炎

    D

    胃肠减压,择期行修补术

    E

    急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备


    正确答案: E
    解析: 暂无解析