静脉导管感染常见于（）A、医源性感染途径B、长期使用广谱抗生素C、组织细菌含量<103CFU/gD、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状E、血培养阳性

第1题：

第2题：

与中心静脉导管相比，外周静脉导管发生感染的危险率更高。

正确答案:错误

第3题：

为预防血管内导管相关感染，应定期更换中心静脉导管。

正确答案:错误

第4题：

中心静脉导管感染时最主要的治疗措施（）

• A、加强全身抗感染
• B、留取血培养
• C、拔除导管
• D、抗生素冲洗导管
• E、原位更换导管

正确答案:C

第5题：

ICU如何预防呼吸机、留置尿管及静脉导管感染？

正确答案: 1）一般性措施，包括手部清洁，戴手套和穿隔离衣，洗必泰口腔护理，深静脉导管处更换贴膜，会阴部清洗，避免长时间留臵静脉导管和尿管等；
2）留臵深静脉导管：臵管时遵守最大限度的无菌操作要求，包括戴口罩、帽子、铺设大无菌单、无菌手术衣、戴无菌手套前洗手或酒精擦手。权衡利弊后选择合适的穿刺点，成人尽可能选择颈内静脉。建议2％洗必泰消毒穿刺点皮肤。更换穿刺点敷料的间隔时间，建议无菌纱布为2d，专用贴膜可达7d，但敷料出现潮湿、松动、污染时应更换。对无菌操作不严的紧急臵管，应在48h内更换导管，选择另一穿刺点。怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为预防感染而定期更换导管。由经过培训且经验丰富的人员负责留臵导管的日常护理。每天评估能否拔除导管；
3）留臵导尿：尽量避免不必要的留臵导尿。插管时应严格无菌操作，动作轻柔，减少粘膜损伤。对留臵导尿病人，采用密闭式引流系统。不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。悬垂集尿袋，不可高于膀胱水平。保持尿液引流系统的完整性，不要轻易打开导尿管与接尿袋的接口。保持尿道口清洁，日常用肥皂和水保持清洁即可，但大便失禁的病人清洁以后还需消毒。每天评估能否拔除导尿管；
4）对于机械通气患者，预防应激性溃疡，避免胃过度扩张，避免长时间留臵经鼻胃管，应用较细的营养管路和空肠营养；
5）保持患者半卧位（30度-40度），按时翻身、拍背；
6）避免经鼻气管插管，维持合适的气囊压力和持续声门下吸引；
7）定期的呼吸机设备的清洁，避免不必要频繁更换呼吸机管路，避免过度镇静，每日间断唤醒，减少机械通气时间和尽早脱机；
8）尽早肠内营养，改善患者营养、免疫状态，维持患者血糖稳定。

第6题：

静脉治疗发生局部或系统感染包括（）。

• A、局部感染
• B、导管相关性血流感染
• C、静脉炎
• D、肺脓肿
• E、眼内炎

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

在发生导管相关血流感染、血管关闭不全、血栓时，应拔除脐动脉导管，不应更换导管；只有在导管发生故障时才更换脐静脉导管。

正确答案:正确

第8题：

怀疑深静脉置管（导管）相关感染时，怎么处理？

正确答案: 应考虑拔除导管。

第9题：

中心静脉导管感染时的首要处理措施是（）。

• A、应用抗真菌药物
• B、控制高热
• C、预防感染性休克
• D、广谱抗生素预防细菌性心内膜炎
• E、拔除静脉导管，导管尖端送细菌培养

正确答案:D

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

导管相关性血流感染的计算方法。（）

• A、每100个中心静脉导管日的导管相关性感染数
• B、每1个中心静脉导管日的导管相关性感染数
• C、每1000个中心静脉导管日的导管相关性感染数
• D、每10000个中心静脉导管日的导管相关性感染数

正确答案:C

第14题：

从静脉导管采血会增加（）

• A、导管堵塞
• B、静脉炎
• C、渗出或皮肤坏死
• D、血肿
• E、导管相关性感染

正确答案:A,E

第15题：

深静脉插管后可能出现哪些并发症（）

• A、血栓形成
• B、导管堵塞
• C、感染
• D、导管脱出

正确答案:A,B,C,D

第16题：

以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是（）

• A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
• B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
• C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
• D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
• E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率

正确答案:A

第17题：

外周中长导管比中心静脉导管发生感染的危险性低。

正确答案:正确

第18题：

中心静脉导管相关性血流感染（%）=（）

• A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%
• B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%
• C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%
• D、以上都不正确

正确答案:A

第19题：

中心静脉留置导管失功的原因有（）

• A、感染
• B、导管内血栓形成
• C、导管位置不佳
• D、导管周围纤维鞘形成
• E、患者体位

正确答案:A,B,D

第20题：

不应为预防导管相关感染而常规更换的导管有：（）。

• A、中心静脉导管
• B、PICC
• C、外周静脉导管
• D、血液透析导管
• E、肺动脉导管

正确答案:A,B,D,E

第21题：

静脉导管感染常见于（）

• A、医源性感染途径
• B、长期使用广谱抗生素
• C、组织细菌含量<10CFU/g
• D、病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E、血培养阳性

正确答案:A

第22题：

第23题：

第24题：