患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。为明确诊断，首选的检查是（）A、纤维胃镜B、钡剂C、选择性腹腔动脉造影D、腹部B超检查E、腹部平片

题目

患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。为明确诊断，首选的检查是（）

  • A、纤维胃镜
  • B、钡剂
  • C、选择性腹腔动脉造影
  • D、腹部B超检查
  • E、腹部平片
相似考题

1.呕血病例： 简要病史：患者，男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年，呕血2天。

2.呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。

3.食管胃底静脉破裂出血（）A、上消化道出血一次量达500～1000ml，并休克，主要表现是呕血B、上消化道出血一次量不超过500ml，很少休克，有呕血和柏油样便C、上消化道出血一次量在300ml以内，主要表现是柏油样便D、上腹隐痛一年，解柏油样便一个月E、右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样稀便一周

4.简要病史：患者，男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年，呕血2天。

更多“患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。对该患者应行的治疗是（）

    • A、补液、输血、应用止血药
    • B、胃肠减压、胃管内注药、冰盐水洗胃
    • C、积极抗休克治疗、并准备急诊手术
    • D、抗休克治疗、观察病情变化
    • E、胃镜下局部止血治疗

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、纤维胃镜
    • B、钡剂
    • C、选择性腹腔动脉造影
    • D、腹部B超检查
    • E、腹部平片

    正确答案:A

  • 第3题：

    问答题
    患者，男性，36岁，上腹隐痛10余年，进食及服用抗酸药物后腹痛可缓解，近日再发上腹痛，今早解柏油样大便2次。依据上述情况，该病人最有可能的诊断及诊断依据。

    正确答案： 可能为十二指肠溃疡。分析：十二指肠溃疡多见于年轻男性病人，口服抗酸药物有效，且一般出血量不超过500ml，较少引起休克，主要临床表现以呕血或便血为主，所以诊断应为十二指肠溃疡并上消化道出血。
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为（）
    A

    食管静脉曲张

    B

    食管贲门粘膜撕裂

    C

    胃下垂

    D

    十二指肠球部溃疡

    E

    食管炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    问答题
    呕血病例：简要病史：患者，男性，30岁，上腹隐痛不适伴反酸及胃灼热感20年，呕血2天。

    正确答案： 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）确定是否呕血，排除鼻咽部出血和咯血。2）呕血的诱因有否饮食不节、大量饮酒或特殊药物摄入史。3）呕血的颜色及呕血量。4）伴随症状有无肝脾肿大、黄疸、皮肤黏膜出血症状等。5）有无消瘦、二便情况、睡眠情况等。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗用药情况。
    2.相关病史（1）有否药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史有无消化道溃疡史、近期服用非甾体类抗炎药史、大面积烧伤史、颅脑手术史等。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。引起出血的原因最可能是（）
    A

    胃癌

    B

    门脉高压症，食管胃底静脉曲张

    C

    消化性溃疡

    D

    胆囊炎

    E

    应激性溃疡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为（）

    • A、食管静脉曲张
    • B、食管贲门粘膜撕裂
    • C、胃下垂
    • D、十二指肠球部溃疡
    • E、食管炎

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。引起出血的原因最可能是（）

    • A、胃癌
    • B、门脉高压症，食管胃底静脉曲张
    • C、消化性溃疡
    • D、胆囊炎
    • E、应激性溃疡

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，患者突起呕血及解柏油样黑便（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者右上腹阵发性绞痛，伴畏寒发热7天，突起呕血及解柏油样黑便，临床诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    根据病人症状和体征，可以推断为胆道出血，胆道出血。临床分为外科性、感染性、医源性和其他原因和胆道出血，这些原因均可导致胆管与伴行血管间的异常通道，随着两侧压力的变化，而导致出血、出血停止，临床可出现发热寒战、黄疸和上腹绞痛后出现呕血、黑便，伴肩背部放射痛。

  • 第11题：

    配伍题
    女性，30岁，反复发作上腹痛2年，春秋季发作，表现上腹饥饿痛，夜间痛，进食好转（）|女性，50岁，反复发作胸骨后灼烧样痛3年，伴反酸烧心，反食，近半年夜间哮喘发作（）|男性，60岁，反复发作上腹痛10年，伴烧灼样不适，口苦，口中反苦水（）|男性，70岁，上腹胀满，无规律疼痛，伴嗳气，纳差，乏力，消瘦，大便发黑（）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃食管反流病

    D

    胃癌

    E

    胆汁反流性胃炎


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，36岁。反复上腹痛伴反酸4年，呕血、解柏油样大便2小时。面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏每分钟130次，血压70/55mmHg。对该患者应行的治疗是（）
    A

    补液、输血、应用止血药

    B

    胃肠减压、胃管内注药、冰盐水洗胃

    C

    积极抗休克治疗、并准备急诊手术

    D

    抗休克治疗、观察病情变化

    E

    胃镜下局部止血治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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