患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值（）。A、肠上皮化生B、胃腺体减少C、非典型增生D、中性粒细胞浸润E、淋巴细胞浸润
题目
患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值（）。
- A、肠上皮化生
- B、胃腺体减少
- C、非典型增生
- D、中性粒细胞浸润
- E、淋巴细胞浸润
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第1题：
患者女，51岁，黑便、胃痛1天。医生要为她做胃镜检查，患者有恐惧感，拒绝检查，从伦理要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是：（）
- A、要得到病人知情同意
- B、告知做胃镜的必要性，嘱病人配合
- C、告知做胃镜时应注意的事项检查
- D、因诊断需要，先动员，后检查
- E、动员家属做病人思想工作
正确答案:B -
第2题：
男性，26岁，间断发作性上腹痛1年，胃镜提示：胃窦黏膜轻度花斑样改变，Hp尿素酶试验（-），Hp病理组织学染色（-）；该患者胃镜检查后第二天上腹痛加重，并伴有恶心呕吐，再次胃镜检查发现胃黏膜充血，轻度水肿，胃窦多处片（）
正确答案:D -
第3题：
单选题慢性胃炎最可靠的诊断方法是（）。A胃镜+幽门螺杆菌检查
B胃镜
C胃黏膜活组织病理检查
D钡餐
E胃镜+活组织病理检查
正确答案： B解析： 慢性胃炎的诊断主要有赖于胃镜检查和直视下胃黏膜活组织检查。 -
第4题：
单选题患者女，51岁，黑便、胃痛1天。医生要为她做胃镜检查，患者有恐惧感，拒绝检查，从伦理要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是：（）A要得到病人知情同意
B告知做胃镜的必要性，嘱病人配合
C告知做胃镜时应注意的事项检查
D因诊断需要，先动员，后检查
E动员家属做病人思想工作
正确答案： E解析： 此案例中，患者拒绝检查，所以医师不能强行做检查。伦理学要求，做特殊操作时，必须经过患者同意才能进行操作。所以此时医师应该向患者解释操作的重要性，让患者理解，并取得其同意和配合。 -
第5题：
男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。胃镜所取组织在显微镜下主要表现为（）
- A、胃黏膜浅层有大量淋巴细胞和浆细胞浸润
- B、胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润
- C、胃黏膜内有大量嗜酸性粒细胞浸润
- D、胃固有腺体减少、肠上皮化生及慢性炎细胞浸润
- E、胃固有腺增生并有少量慢性炎细胞浸润
正确答案:D -
第6题：
单选题慢性胃炎最可靠的诊断方法是（）。A胃镜
B钡餐
C胃黏膜活组织病理检查
D胃镜+幽门螺杆菌检测
E胃镜+活组织病理检查
正确答案： C解析： 慢性胃炎的诊断主要有赖于胃镜检查和直视下胃黏膜活组织检查。 -
第7题：
单选题患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值（）。A肠上皮化生
B胃腺体减少
C非典型增生
D中性粒细胞浸润
E淋巴细胞浸润
正确答案： E解析： 慢性萎缩性胃炎病理表现为炎性细胞向深处发展累及腺体区，最终导致腺体破坏、萎缩、消失、黏膜变薄，上皮细胞逐渐丧失分泌黏液的能力，故选B。