男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。最合理的治疗为().A、糖皮质激素冲击治疗B、糖皮质激素+环磷酰胺C、常规量糖皮质激素D、支气管解痉剂E、营养神经的药物

题目

男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。最合理的治疗为().

  • A、糖皮质激素冲击治疗
  • B、糖皮质激素+环磷酰胺
  • C、常规量糖皮质激素
  • D、支气管解痉剂
  • E、营养神经的药物

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  • 第1题:

    男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为

    A.变应性肉芽肿性血管炎
    B.显微镜下多血管炎
    C.巨细胞动脉炎
    D.大动脉炎
    E.结节性多动脉炎

    答案:A
    解析:
    患者符合变应性肉芽肿性血管炎的诊断,双足麻木、疼痛是由于周围神经病变所致。

  • 第2题:

    男性,45岁。近1年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为

    A、变应性肉芽肿性血管炎
    B、大动脉炎
    C、显微镜下多血管炎
    D、巨细胞动脉炎
    E、结节性多动脉炎

    答案:A
    解析:
    患者符合变应性肉芽肿性血管炎的诊断,双足麻木、疼痛是由于周围神经病变所致。

  • 第3题:

    特发性血小板减少性紫癜首选治疗药物为()

    A硫唑嘌呤

    B环磷酰胺

    C长春新碱

    D糖皮质激素


    D

  • 第4题:

    患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。确诊后最佳治疗为()

    • A、糖皮质激素+环磷酰胺
    • B、糖皮质激素+丙种球蛋白
    • C、血液透析
    • D、糖皮质激素+抗生素
    • E、糖皮质激素+血液透析

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。患者的肺部X线检查一般不会有下列表现().

    • A、肺实变影
    • B、未见异常
    • C、一过性片状浸润影
    • D、一过性结节性浸润影
    • E、弥漫性间质性病变

    正确答案:A

  • 第6题:

    女,13岁,2周前感冒,皮肤紫癜10天,伴腰痛2天,查血常规WBCl.29/L,束臂实验阳性,血小板计数,出凝血时间均正常,尿八项示,尿蛋白+2,OB是+3。近1月无疫苗接种史。常规治疗疗效不佳者,可用()。

    • A、扑尔敏
    • B、苯海拉明
    • C、强的松
    • D、异丙嗪
    • E、环磷酰胺

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,女,28岁,面部红斑,脱发,全身水肿明显,血常规示血细胞三少,抗ds-DNA(),尿蛋白4.3g/d。首选治疗为()

    • A、利尿
    • B、输血
    • C、糖皮质激素
    • D、环磷酰胺
    • E、ACEI

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女,30岁,因“四肢关节肿痛伴发热2个月,癫痫样发作2次”来诊。查体:意识模糊。实验室检查:血常规三系减少,ESR120mm/h,RF(+),ASO(-),尿蛋白C(++)。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有()

    • A、抗感染治疗
    • B、小剂量糖皮质激素
    • C、大剂量糖皮质激素
    • D、糖皮质激素冲击治疗
    • E、环磷酰胺
    • F、血浆置换

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第9题:

    单选题
    男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。此病可能的诊断为().
    A

    超敏性血管炎

    B

    显微镜下多血管炎

    C

    结节性多动脉炎

    D

    Churg-Strass综合征

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。下列抗体阳性有助于确诊的是()
    A

    ANA

    B

    P-ANCA

    C

    C-ANCA

    D

    AECA

    E

    抗主动脉抗体


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×10/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L

    该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是
    A.环孢素治疗
    B.大剂量抗凝治疗
    C.中医中药治疗
    D.环磷酰胺冲击治疗
    E.甲泼尼龙冲击治疗

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    A.非甾体抗炎药治疗
    B.糖皮质激素冲击治疗
    C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗
    D.来氟米特
    E.羟氯喹

    痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    患者,女,28岁,面部红斑,脱发,全身水肿明显,血常规示血细胞三少,抗ds-DNA(),尿蛋白4.3g/d。首选治疗为()

    A利尿

    B输血

    C糖皮质激素

    D环磷酰胺

    EACEI


    C

  • 第14题:

    男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。下列抗体阳性有助于确诊的是().

    • A、ANA
    • B、P-ANCA
    • C、C-ANCA
    • D、AECA
    • E、抗主动脉抗体

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛,麻木。血常规示:嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白++。此病可能的诊断为().

    • A、超敏性血管炎
    • B、显微镜下多血管炎
    • C、结节性多动脉炎
    • D、Churg-Strass综合征
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:D

  • 第16题:

    患儿,男,13岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力,消瘦,偶有咯血。尿常规:尿蛋白(+),红细胞7~10/HP。胸片示:双肺结节状阴影,个别有空洞。确诊后最佳的治疗方案为()

    • A、糖皮质激素
    • B、糖皮质激素+免疫球蛋白
    • C、糖皮质激素+环磷酰胺
    • D、糖皮质激素+抗生素
    • E、糖皮质激素+肾移植

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L该患者如对常规治疗疗效差,可谨慎试用的治疗方法是()

    • A、甲泼尼龙冲击治疗
    • B、环磷酰胺冲击治疗
    • C、环孢素治疗
    • D、中医中药治疗
    • E、大剂量抗凝治疗

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    女,13岁,2周前感冒,皮肤紫癜10天,伴腰痛2天,查血常规WBCl.29/L,束臂实验阳性,血小板计数,出凝血时间均正常,尿八项示,尿蛋白+2,OB是+3。近1月无疫苗接种史。常规治疗疗效不佳者,可用()。
    A

    扑尔敏

    B

    苯海拉明

    C

    强的松

    D

    异丙嗪

    E

    环磷酰胺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,28岁,面部红斑,脱发,全身水肿明显,血常规示血细胞三少,抗ds-DNA(),尿蛋白4.3g/d。首选治疗为()
    A

    利尿

    B

    输血

    C

    糖皮质激素

    D

    环磷酰胺

    E

    ACEI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析