患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。关于治疗措施错误的有( )A、尽可能地去除易感因素B、急性期选用抗生素治疗7~10天C、急性期后可选用2~4组不同抗生素交替使用,治疗2~4个月D、出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗E、反复再发者可以采取长期抑菌疗法F、多饮水勤排尿是最有效的预防

题目

患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。关于治疗措施错误的有( )

  • A、尽可能地去除易感因素
  • B、急性期选用抗生素治疗7~10天
  • C、急性期后可选用2~4组不同抗生素交替使用,治疗2~4个月
  • D、出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗
  • E、反复再发者可以采取长期抑菌疗法
  • F、多饮水勤排尿是最有效的预防措施

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  • 第1题:

    患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。

    对于确诊有价值的检查有哪些
    A.IVP
    B.膀胱镜检查
    C.肾活检病理检查
    D.肾脏放射性核素检查
    E.腹部X片
    F.肾脏彩超

    答案:A,F
    解析:
    1.反复尿路感染病史,出现肾小管功能减低的临床表现,即夜尿增多,可诊断慢性肾盂肾炎。
    2.IVP即静脉肾盂造影,对肾盂、肾盏及输尿管解剖结构显示良好,出现肾盂肾盏变形,即可诊断,彩超可发现双肾大小不一,表面不光滑。

  • 第2题:

    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。对于确诊有价值的检查是( )

    • A、IVP
    • B、膀胱镜检查
    • C、肾活检病理检查
    • D、肾脏放射性核素检查
    • E、腹部X线片
    • F、肾脏彩超
    • G、尿NAG酶

    正确答案:A,F,G

  • 第3题:

    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是( )

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、急性间质性肾炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性最可能的诊断是()

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性尿道炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性治疗前,必须应同时去除的诱因可能是()

    • A、尿道畸形
    • B、尿路结石
    • C、尿道口及周围炎症
    • D、妇科炎症
    • E、以上均可能是

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性治疗应选用的方案是()

    • A、采用肠道外给药,治疗持续1周
    • B、采用肠道外给药,治疗持续2周或更长
    • C、选用两种有效药物联合使用1周
    • D、选用两种有效药物联合治疗2~4周
    • E、选用较大剂量抗菌药物一次性顿服

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性确诊最有价值的检查是()
    A

    IVP

    B

    膀胱镜检查

    C

    肾活检病理检查

    D

    肾脏放射性核素检查

    E

    腹部X片


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。对于确诊有价值的检查是( )
    A

    IVP

    B

    膀胱镜检查

    C

    肾活检病理检查

    D

    肾脏放射性核素检查

    E

    腹部X线片

    F

    肾脏彩超

    G

    尿NAG酶


    正确答案: A,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。

    治疗前,必须同时去除的可能诱因有
    A.尿道畸形
    B.尿路结石
    C.尿道口及周围炎症
    D.妇科炎症
    E.以上均可能是
    F.以上均不可能

    答案:E
    解析:
    1.反复尿路感染病史,出现肾小管功能减低的临床表现,即夜尿增多,可诊断慢性肾盂肾炎。
    2.IVP即静脉肾盂造影,对肾盂、肾盏及输尿管解剖结构显示良好,出现肾盂肾盏变形,即可诊断,彩超可发现双肾大小不一,表面不光滑。

  • 第10题:

    患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。最可能的诊断是()

    • A、反复发作的急性肾盂肾炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、慢性尿道炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、肾结核
    • F、慢性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者女,76岁,反复尿路感染20年,近2个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,尿培养阳性。治疗前,必须同时去除的可能诱因有()

    • A、尿道畸形
    • B、尿路结石
    • C、尿道口及周围炎症
    • D、妇科炎症
    • E、以上均可能是
    • F、以上均不可能

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性确诊最有价值的检查是()

    • A、IVP
    • B、膀胱镜检查
    • C、肾活检病理检查
    • D、肾脏放射性核素检查
    • E、腹部X片

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是()

    • A、超声检查
    • B、IVP
    • C、逆行肾盂造影
    • D、膀胱镜检查
    • E、肾活检病理检查

    正确答案:E

  • 第14题:

    65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿痛2天就诊,无发热、腰痛,尿白细胞10~15/HP,血白细胞8.5×109/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例治疗方案应选用()

    • A、抗菌药物3天疗法
    • B、选用敏感药物口服治疗两周
    • C、静脉联合用抗菌药物,疗程2周
    • D、静脉用抗菌药物,疗程2周
    • E、低剂量抑菌治疗,疗程一年

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者女性,61岁,反复尿路感染10年,近4个月出现腰痛,夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规GB124g/L,血肌酐109Hmol/L,尿常规蛋白(±),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP,最培养阳性该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是()
    A

    超声检查

    B

    IVP

    C

    逆行肾盂造影

    D

    膀胱镜检查

    E

    肾活检病理检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。最可能的诊断是( )
    A

    反复发作的急性肾盂肾炎

    B

    慢性膀胱炎

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    肾结核

    F

    急性间质性肾炎


    正确答案: F
    解析: 暂无解析