男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()A、低蛋白饮食(<0.6g/kg)B、富含必需氨基酸饮食C、足够热卡[>30kcal/(kg·D.]D、低磷饮食(<600mg/D.E、以上都不是

题目

男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()

  • A、低蛋白饮食(<0.6g/kg)
  • B、富含必需氨基酸饮食
  • C、足够热卡[>30kcal/(kg·D.]
  • D、低磷饮食(<600mg/D.
  • E、以上都不是

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    男性,36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.扩张型心肌病

    B.慢性肾炎

    C.缩窄性心包炎

    D.肝硬化

    E.限制型心肌病


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,56岁,因突发"右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗"来诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟30余年。体检:唇发绀,右肺呼吸音消失,P>A,三尖瓣区闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿诊断明确后,最应采取的措施是()

    • A、肺功能检查
    • B、血气分析
    • C、穿刺抽气或放置胸腔闭式引流
    • D、胸部CT检查
    • E、心电图检查

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,66岁,因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟史30余年。体检:口唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。诊断明确后,最应采取的措施是()

    • A、肺功能检查
    • B、血气分析
    • C、穿刺抽气或放置胸腔闭式引流
    • D、胸部CT检查
    • E、心电图检查

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,40岁,主诉:有慢性肾炎史十余年,间断治疗,近一月感头晕、乏力,全身浮肿,少尿,近一周恶心,呕吐,不能进食,以下哪项检查是错误的()。

    • A、立即做血常规检查
    • B、进行尿常规尿比重检查
    • C、肾功能检查
    • D、立即做静脉肾盂造影
    • E、立即查血气分析

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是()。

    • A、血气分析
    • B、肺功能检查
    • C、胸部X线
    • D、痰液检查
    • E、支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。确诊该病人最有意义的检查是()。
    A

    血气分析

    B

    肺功能检查

    C

    胸部X线

    D

    痰液检查

    E

    支气管镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院。体检:贫血貌,妇科检查:子宫略大,附件(—),最可能的诊断是?()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    子宫肌瘤

    D

    更年期功血

    E

    黄体萎缩不全


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性患者,50岁,因"四肢刺痛、麻木不适4年,逐渐加重伴行走困难,如踩棉花状10个月"来诊。既往有胃病史10年,曾检查血糖正常,体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是()。
    A

    肌电图

    B

    骨髓穿刺

    C

    血清维生素B12测定

    D

    CT

    E

    EEG


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近1周来,患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体:贫血外貌,颜面浮肿,精神萎靡。实验室检查:血清内生肌酐清除率为10ml/min,此时应考虑为(  )。
    A

    肾功能正常

    B

    肾功能不全氮质血症期

    C

    早期肾功能衰竭

    D

    晚期肾功能衰竭

    E

    终末期肾功能衰竭代偿期


    正确答案: C
    解析:
    患者既往有慢性肾炎病史。近1周出现了尿毒症的临床症状,查体有贫血外貌,且精神萎靡,颜面浮肿;血清内生肌酐清除率降至为:10ml/min,故应考虑晚期肾功能衰竭。

  • 第10题:

    单选题
    男性,66岁,因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟史30余年。体检:口唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。如果患者在治疗过程中出现烦躁不安,继之嗜睡,为明确诊断首先应进行的检查是()。
    A

    头颅CT检查

    B

    血气分析

    C

    血电解质检查

    D

    脑电图检查

    E

    脑脊液检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr22μmol/L。 治疗2年后患者Cr为270μmol/L(血清),BUN为7.5mmol/L,血红蛋白56g/L,A/G=35/30。下列哪项处理为好()
    A

    稍放宽饮食限制,避免营养不良

    B

    加紧饮食限制

    C

    输血

    D

    输白蛋白

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,主诉:有慢性肾炎史十余年,间断治疗,近一月感头晕、乏力,全身浮肿,少尿,近一周恶心,呕吐,不能进食,以下哪项检查是错误的()。
    A

    立即做血常规检查

    B

    进行尿常规尿比重检查

    C

    肾功能检查

    D

    立即做静脉肾盂造影

    E

    立即查血气分析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近1周来,患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体:贫血外貌,颜面浮肿,精神萎靡。实验室检查:血清内生肌酐清除率为lOmlmin,此时应考虑为()

    A.肾功能正常
    B.肾功能不全氮质血症期
    C.早期肾衰竭
    D.晚期肾衰竭
    E.终末期肾衰竭代偿期

    答案:D
    解析:
    患者既往有慢性肾炎病史。近l周出现了尿毒症的临床症状,查体有贫血外貌,且精神萎靡,颜面浮肿;血清内生肌酐清除率降至为10ml/rain,故应考虑晚期肾衰竭。

  • 第14题:

    男性患者,50岁,因“四肢刺痛、麻木不适4年,逐渐加重伴行走困难,如踩棉花状10个月”来诊。既往有胃病史10年,曾检查血糖正常,体检轻度贫血。为明确诊断需进一步检查的是()

    • A、肌电图
    • B、骨髓穿刺
    • C、血清维生素B12测定
    • D、CT
    • E、EEG

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者49岁,1年来月经紊乱,因停经2月后多量阴道流血10余天来院。体检:贫血貌,妇科检查:子宫略大,附件(—),最可能的诊断是?()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、子宫肌瘤
    • D、更年期功血
    • E、黄体萎缩不全

    正确答案:D

  • 第16题:

    8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢抽动,测血压为22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确()

    • A、腰穿,脑脊液检查
    • B、苯巴比妥肌注
    • C、吸氧
    • D、呋塞米静脉注射
    • E、二氮嗪静脉注射

    正确答案:A

  • 第17题:

    男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()

    • A、头颅X线摄片
    • B、脑电图检查
    • C、肌电图检查
    • D、颅脑CT
    • E、脑组织活检

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,55岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近1周来,患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体:贫血外貌,颜面浮肿,精神萎靡。实验室检查:血清内生肌酐清除率为10ml/min,此时其诊断应考虑为(  )。
    A

    肾功能正常

    B

    肾功能不全氮质血症期

    C

    早期肾衰竭

    D

    晚期肾衰竭

    E

    终末期肾衰竭代偿期


    正确答案: E
    解析:
    患者既往有慢性肾炎病史。近1周出现了尿毒症的临床症状,查体有贫血外貌,且精神萎靡,颜面浮肿;血清内生肌酐清除率降至为10ml/min,故应考虑晚期肾衰竭。

  • 第19题:

    单选题
    男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr22μmol/L。为延缓肾功能衰竭,可采取以下措施,但不包括()
    A

    使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压

    B

    使用饮食疗法

    C

    补充必需氨基酸及其-酮酸制剂

    D

    去除可能的诱发因素

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,66岁,因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难、大汗就诊,既往有慢性支气管炎10余年,吸烟史30余年。体检:口唇发绀,右肺呼吸音消失,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。诊断明确后,最应采取的措施是()
    A

    肺功能检查

    B

    血气分析

    C

    穿刺抽气或放置胸腔闭式引流

    D

    胸部CT检查

    E

    心电图检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为()
    A

    头颅X线摄片

    B

    脑电图检查

    C

    肌电图检查

    D

    颅脑CT

    E

    脑组织活检


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,31岁。因胸背痛,两下肢无力麻木,小便不畅3天来院急诊。病前10天有感冒发烧史,急诊时应先作下列哪项辅助检查
    A

    胸片正、侧位

    B

    心电图检查

    C

    肝胆胰B超检查

    D

    脑脊液检查

    E

    血白细胞计数


    正确答案: A
    解析: 本例患者为年轻男性,急性起病,有感冒发烧史,临床表现为运动、感觉和自主神经功能均有障碍,还伴有胸背疼痛,定位诊断首先考虑脊髓横贯性损害(胸段脊髓),定性诊断应考虑急性脊髓炎,急诊时应作脑脊液检查了解炎症性改变,并除外脊髓压迫症等病变。

  • 第23题:

    单选题
    男性,79岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿,外院检查,疑有心包疾患来诊。体检发现有腹水。下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水()
    A

    颈静脉怒张

    B

    下肢浮肿

    C

    肝颈回流阳性

    D

    心界叩诊不扩大

    E

    肝肿大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析