女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液。（）

题目

女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液。（）

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    1.女，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。A.肺鳞癌B.肺小细胞未分化癌C.肺腺癌D.肺泡细胞癌E.肺大细胞未分化癌

    2.患者女性，52岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是A、肺癌B、肺炎C、肺脓肿D、胸膜炎E、肺结核

    3.下列肺癌根据临床、X线征象和生物学行为，推测其可能的组织学类型是女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液。A.肺鳞癌B.肺未分化小细胞癌C.肺腺癌D.肺泡细胞癌E.肺未分化大细胞癌

    4.张女士，52岁。因干咳2个月，左侧胸痛、气急、胸闷2周入院。X线胸片检查示右肺上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺状。护士采集该病人的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有A、癌细胞B、黏液管型C、致病菌D、白细胞E、红细胞

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    • 第1题：

      男性，56岁，有吸烟史，咳嗽1年，左胸痛半年，反复痰中带血，近2个月声音嘶哑，胸片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影，呈分叶状.边缘有短毛刺，侧位在左上叶前段，左肺门阴影增大，最可能的诊断是

      A、结核球
      B、炎性假瘤
      C、周围型肿瘤
      D、肺错构瘤
      E、肺结节病

      答案：C
      解析：
      因为患者的肺部病变是位于周边部的，题干中患者肺门增大是转移的淋巴结增大，所以考虑周围型。呈分叶状.边缘有短毛刺是肿瘤的表现。
      周边型肺癌的X线特征：肿瘤发生于段以下支气管。早期常呈现局限性小斑片状阴影，也可呈结节状、球形直径＜2cm、网状阴影。肿块周边可有毛刺、切迹和分叶、常有胸膜被牵拽，也称胸膜皱缩征。动态观察可见肿块逐渐增大，引流的肺门淋巴结肿大（出现阴影）、胸腔积液、肋骨被侵犯等。如发生癌性空洞，多呈偏心性，内壁不规则，凹凸不平，应与肺脓肿和肺结核空洞相鉴别。

    • 第2题：

      患者女性，49岁。干咳两个月，近2周，左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是

      A.肺癌
      B.肺炎
      C.肺脓肿
      D.胸膜炎
      E.肺结核

      答案：A
      解析：
      该患者虽然有干咳、胸痛，但X线胸片显示为块状阴影，而非肺炎的片状、均匀致密影；也非肺脓肿所示有空洞及气液平；胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影；肺结核如果肺门增大，会出现哑铃状阴影，故可排除B、C、D、E选项。肺癌会出现干咳、胸痛等症状，胸片显示块状阴影、边缘毛刺，这与题干相符，故应选择A。

    • 第3题：

      女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是（）


        正确答案:A

      • 第4题：

        男性，72岁，干咳伴血痰3个月，右胸痛1个月，胸片示右肺门旁2cm×3cm块影，分叶状有毛刺，最有可能的诊断是（　）


          正确答案:A

        • 第5题：

          女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧胸腔积液，CT示左上肺块影，左侧胸膜凹凸不平，最可能的诊断是（）

          • A、肺癌胸膜转移
          • B、结核性胸膜炎
          • C、胸膜间皮瘤
          • D、乳糜胸
          • E、肝硬化所致胸腔积液

          正确答案:A

        • 第6题：

          女，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液，诊断为（）

          • A、肺鳞癌
          • B、肺小细胞未分化癌
          • C、肺腺癌
          • D、肺泡细胞癌
          • E、肺结核

          正确答案:C

        • 第7题：

          单选题
          张女士，52岁。因干咳2个月，左侧胸痛、气急、胸闷2周入院。X线胸片检查示右肺上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺状。护士采集该病人的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有（）
          A

          癌细胞

          B

          黏液管型

          C

          致病菌

          D

          白细胞

          E

          红细胞


          正确答案： A
          解析： 肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，故痰中找到癌细胞即可确诊。

        • 第8题：

          单选题
          女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2．5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液。（）
          A

          肺鳞癌

          B

          肺未分化小细胞癌

          C

          肺腺癌

          D

          肺泡细胞癌

          E

          肺未分化大细胞癌


          正确答案： D
          解析： 暂无解析

        • 第9题：

          配伍题
          女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是（）|男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）|男性，68岁，吸烟40余年，约20支／天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为（）
          A

          肺结核球

          B

          阿米巴肺脓肿

          C

          肺癌

          D

          细菌性肺脓肿

          E

          支气管扩张并肺部感染


          正确答案： C,B
          解析： 1.年轻患者，上叶后段结核好发部位，影像学典型表现。2.符合肺癌影像学改变。

        • 第10题：

          女，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。?

          A. 肺鳞癌
          B. 肺小细胞未分化癌
          C. 肺腺癌
          D. 肺泡细胞癌
          E. 肺大细胞未分化癌

          答案：C
          解析：

        • 第11题：

          1. 男，52岁。刺激性咳嗽8个月，近2个月痰中带血。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。支气管镜检右下叶背段开口处新生物，呈菜花样（　）
          2. 女，43岁。干咳两月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液（　）
          3. 女，52岁。咳嗽3月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合（　）

          A肺鳞癌

          B肺小细胞未分化癌

          C肺腺癌

          D肺泡细胞癌

          E肺大细胞未分化癌


          1. A
          2. C
          3. D

          略

        • 第12题：

          女，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。（）

          • A、肺鳞癌
          • B、肺小细胞未分化癌
          • C、肺腺癌
          • D、肺泡细胞癌
          • E、肺大细胞未分化癌

          正确答案:C

        • 第13题：

          患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）

          • A、肺癌
          • B、肺炎
          • C、肺脓肿
          • D、胸膜炎
          • E、肺结核

          正确答案:A

        • 第14题：

          男性，75岁，吸烟50年，15支／天。近2个月出现刺激性咳嗽，有时痰中带血，左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，初步诊断（）

          • A、支气管扩张
          • B、急性血行播散型肺结核
          • C、肺脓肿
          • D、肺癌
          • E、肺结核球

          正确答案:D

        • 第15题：

          女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2．5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液（）。

          • A、肺鳞癌
          • B、肺未分化小细胞癌
          • C、肺腺癌
          • D、肺泡细胞癌
          • E、肺未分化大细胞癌

          正确答案:C

        • 第16题：

          配伍题
          男，58岁，刺激性咳嗽8个月，近2月痰中带血。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤支镜检右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。（　）|女，49岁，干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2×2.5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。（　）|女，52岁，咳嗽3个月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合。（　）
          A

          肺鳞癌

          B

          肺小细胞未分化癌

          C

          肺腺癌

          D

          肺泡细胞癌

          E

          肺大细胞未分化癌


          正确答案： C,B
          解析： 暂无解析

        • 第17题：

          配伍题
          女性，49岁。干咳2个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块影，边缘短毛刺，明显分叶状，肺门增大，左侧胸腔积液。（）|女性，52岁。咳嗽3个月，近来痰液显著增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。X线胸片示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合。（）|男性，58岁。刺激性咳嗽8个月，近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影，肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物，呈菜花样。（）
          A

          肺鳞癌

          B

          肺未分化小细胞癌

          C

          肺腺癌

          D

          肺泡细胞癌

          E

          肺未分化大细胞癌


          正确答案： D,B
          解析： 暂无解析

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