患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外,成人最常见的先天性心脏病是()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、艾森曼格综合征

题目

患者女,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外,成人最常见的先天性心脏病是()

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、法洛四联症
  • E、艾森曼格综合征

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  • 第1题:

    胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,P2亢进()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、动脉导管未闭
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:B

  • 第2题:

    胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级柔和收缩期吹风样杂音,P2亢进,固定分裂()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、动脉导管未闭
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:A

  • 第3题:

    单选题
    4岁女孩,诊断为先天性心脏病,体检发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ-Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种()
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    艾森曼格综合征

    E

    法洛四联症


    正确答案: A
    解析: 这是一道理解题,主要考查学生对先天性心脏病杂音听诊特征的理解,错答率约10%。错选答案主要为B.室间隔缺损和D.艾森曼格综合征;其次为E.法洛四联症和C.动脉导管未闭。解题思路可以分为两步,第一步:题目所给条件先天性心脏病中肺动脉瓣区第二音亢进者提示为患者肺循环血量增多,肺动脉内压增高,可考虑为左向右分流型先天性心脏病,E选项法洛四联症可除外(法洛四联症肺动脉瓣区第二音减低)。第二步:杂音出现位置和时相:胸骨左缘第2、3肋间,提示为肺动脉瓣听诊区;性质为收缩期吹风样,可排除C选项动脉导管未闭。这样就剩下A、B、D可选择。D是左向右分流先心发生梗阻性肺高压致右向左分流的晚期状态,杂音无特异性,甚可消失,因此可以排除。于是在A、B选择中,从部位来看就只可能是A。错选答案B的原因是未能理解室间隔缺损杂音出现的位置应在胸骨左缘第3、4肋间,而且程度多为Ⅲ~Ⅳ/6级。错选答案D的原因可能是认为该患儿有肺动脉瓣区第二音亢进,提示肺动脉压力增高;但这并不是艾森曼格综合征的特有表现;也有可能是未掌握艾森曼格综合征的内涵。

  • 第4题:

    单选题
    胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级粗糙响亮的连续性杂音,P2亢进()
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    动脉导管未闭

    E

    艾森曼格综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级粗糙响亮的连续性杂音,P2亢进()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、动脉导管未闭
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外,成人最常见的先天性心脏病是()

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、艾森曼格综合征

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。除二叶主动脉瓣畸形外,成人最常见的先天性心脏病是()
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    艾森曼格综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析