男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。为明确诊断,需行检查的项目为()A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、CRPE、血钙

题目

男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。为明确诊断,需行检查的项目为()

  • A、血清淀粉酶
  • B、血清脂肪酶
  • C、尿淀粉酶
  • D、CRP
  • E、血钙

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参考答案和解析
正确答案:A
更多“男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。为明确诊断,需行检查的项目为()A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、尿淀粉酶D、CRPE、血钙”相关问题
  • 第1题:


    男,47岁。上腹疼痛7小时。伴发热,T 37.8℃,频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC 17×10/L,X线检查:膈下未见游离气体。

    为明确诊断,急需检查的项目是
    A.血淀粉酶
    B.血常规
    C.血清脂肪酶
    D.尿淀粉酶
    E.尿常规

    答案:A
    解析:

    禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。
      【该题针对“胰腺疾病-急性胰腺炎”知识点进行考核】

    根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,24小时达高峰,48小时开始下降,持续3~5天。
    胰腺假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织。
      【该题针对“胰腺疾病-急性胰腺炎”知识点进行考核】

  • 第2题:

    男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×10/L,X线检查:膈下未见游离气体。

    为明确诊断,急需检查的项目是
    A.血淀粉酶
    B.血常规
    C.血清脂肪酶
    D.尿淀粉酶
    E.尿常规

    答案:A
    解析:
    1.根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰, 4~5天后回复正常。
    3.禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。
    4.胰腺假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织。

  • 第3题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。

    应采取的基本治疗措施是
    A.腹腔灌洗
    B.EST
    C.禁食和胃肠减压
    D.中医中药治疗
    E.手术治疗

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。

    为明确诊断,首选的检查是
    A.血钙
    B.尿淀粉酶
    C.血清脂肪酶
    D.腹部平片
    E.血清淀粉酶

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。

    若患者胰腺脓肿形成,可采取的治疗措施不包括
    A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素
    B.积极营养支持
    C.手术引流
    D.手术切除
    E.经皮穿刺引流

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是()

    • A、手术治疗
    • B、禁食和胃肠减压
    • C、EST
    • D、中医中药治疗
    • E、腹腔灌洗

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是()

    • A、胃溃疡穿孔
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性胰腺炎
    • D、肠梗阻
    • E、胆囊炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者胰腺脓肿形成,可采取的治疗措施不包括()

    • A、应用对胰腺有较好渗透性的抗生素
    • B、积极营养支持
    • C、手术切除
    • D、经皮穿刺引流
    • E、手术引流

    正确答案:C

  • 第9题:

    男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×10/L,X线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断,急需检查的项目是()

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、血清脂肪酶
    • D、尿淀粉酶
    • E、尿常规

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断,急需检查的项目是()
    A

    血淀粉酶

    B

    血常规

    C

    血清脂肪酶

    D

    尿淀粉酶

    E

    尿常规


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。为明确诊断,需行检查的项目为()
    A

    血清淀粉酶

    B

    血清脂肪酶

    C

    尿淀粉酶

    D

    CRP

    E

    血钙


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,45岁。上腹疼痛伴恶心、呕吐10小时,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。人院查体:体温37.5℃,血压120/75mmHg,心肺未见明显异常,腹平软,上腹部稍偏左有明显压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。实验室检查:血白细胞15×10[SB9.gif]/L。腹部X线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断,最有意义的检查项目是()
    A

    尿淀粉酶

    B

    血淀粉酶

    C

    血清脂肪酶

    D

    腹部B超

    E

    心电图


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,41岁。饮酒后持续性上腹疼痛7小时。伴发热,体温38℃,频繁呕吐, 呕吐后腹痛无缓解。查体发现左上腹部肌紧张,压痛明显,无移动性浊音。血白细胞15x109/L,X线检 査:膈下未见游离气体。
    为明确诊断,急需检查的项目是
    A.血淀粉酶 B.血常规 C.血清脂肪酶 D.尿淀粉酶


    答案:A
    解析:
    ①饮酒后突发上腹痛,频繁呕吐,呕吐后不缓解是急性胰 腺炎的特点。急性胰腺炎时,血淀粉酶数小时开始升高,6 ~8小时可测,24小时达高峰,4 ~5天降至正常。 本例发病仅7小时,为明确诊断,急需的检査项目是血淀粉酶。血常规无特异性。血清脂肪酶24?72小时 开始升高,持续7 ~ 10天。尿淀粉酶发病24小时开始升髙,48小时达高峰,本例发病仅7小时,故血清脂 肪酶、尿淀粉酶均阴性。②急性胰腺炎的基础治疗为禁食、胃肠减压。持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹 胀并增加回心血量。急性胰腺炎仅在有指证时才急诊手术治疗,腹腔穿刺引流少用。对重症急性胰腺炎, 可应用广谱抗生素。③病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑是胰腺假性囊肿。胰腺假性囊肿常在病 后3 ~4周形成,多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状。

  • 第14题:

    男,47岁。上腹疼痛7小时,伴发热,T 38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC 17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。
    为明确诊断,急需检查的项目是

    A. 血淀粉酶
    B. 血常规
    C. 血淸脂肪酶
    D. 尿淀粉酶
    E. 尿常规

    答案:A
    解析:
    根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后恢复正常。

  • 第15题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。

    为明确诊断,需行检查的项目为
    A.血清淀粉酶
    B.尿淀粉酶
    C.血清脂肪酶
    D.血钙
    E.CRP

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。

    最可能的诊断是
    A.急性胰腺炎
    B.胃溃疡穿孔
    C.急性心肌梗死
    D.肠梗阻
    E.胆囊炎

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。

    若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块,首先考虑
    A.胰腺脓肿形成
    B.麻痹性肠梗阻
    C.胰腺假性囊肿
    D.结肠癌
    E.胰腺癌

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块,首先考虑()

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、结肠癌
    • C、胰腺癌
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、胰腺脓肿形成

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,38岁。反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体:T39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()

    • A、血清淀粉酶
    • B、血清脂肪酶
    • C、尿淀粉酶
    • D、腹部平片
    • E、血钙

    正确答案:A

  • 第20题:

    男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。为明确诊断,急需检查的项目是()。

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、血清脂肪酶
    • D、尿淀粉酶
    • E、尿常规

    正确答案:A

  • 第21题:

    男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。 为明确此病的诊断,急需检查的项目是()

    • A、血淀粉酶
    • B、血常规
    • C、血清脂肪酶
    • D、尿淀粉酶
    • E、尿常规

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是()
    A

    手术治疗

    B

    禁食和胃肠减压

    C

    EST

    D

    中医中药治疗

    E

    腹腔灌洗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是()
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性胰腺炎

    D

    肠梗阻

    E

    胆囊炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析