患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行（）。A、下肢动脉血管彩超B、血常规，尿常规，肝、肾功能等C、足X线片D、经皮氧分压测定E、足创面分泌物细菌学检查F、肌电图检查G、足底压力检查

题目

患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行（）。

  • A、下肢动脉血管彩超
  • B、血常规，尿常规，肝、肾功能等
  • C、足X线片
  • D、经皮氧分压测定
  • E、足创面分泌物细菌学检查
  • F、肌电图检查
  • G、足底压力检查
相似考题

1.患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足属于（）A1级B2级C3级D4级E5级

2.患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有（）A、小腿外侧和足背B、小腿内侧和足背C、小腿外侧和足底D、小腿内侧和足底E、小腿内侧

3.患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有（）。A、小腿外侧和足背B、小腿内侧和足背C、小腿外侧和足底D、小腿内侧和足底E、小腿内侧F、小腿后侧

4.患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足伴感染，有关使用抗生素的基本原则，叙述错误的是（）。A、治疗开始，在未知病原菌的情况下使用广谱抗生素B、可口服抗生素治疗C、由于局部组织缺血，抗生素剂量可能需要加大D、软组织抗感染治疗至少2周，如有骨髓炎至少6周E、根据创面状况和分泌物培养结果调整抗生素

更多“患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行（）。A、下肢动脉血管彩超B、血常规，尿常规，肝、肾功能等C、足X线片D、经皮氧分压测定E、足创面分泌物细菌学检查F、肌电图检查G、足底压力检查”相关问题

  • 第1题：

    患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。

    • A、如无肾功能损害，可行下肢血管DSA
    • B、如有肾功能损害，可行下肢血管MRA
    • C、足MRI
    • D、创面的探针探查
    • E、足99mTc骨扫描
    • F、ABI检查
    • G、111In-标记的白细胞扫描

    正确答案:A,B

  • 第2题：

    患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。该患者在修剪右足胼胝后，局部创面难以愈合。为指导下一步溃疡处理，应优先考虑的检查有（）。

    • A、下肢血管超声
    • B、神经肌电图
    • C、下肢血管造影
    • D、经皮氧分压测定
    • E、创面分泌物培养
    • F、足MRI

    正确答案:A,C,D

  • 第3题：

    患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。

    • A、如无肾功能损害，可行下肢血管DSA
    • B、如有肾功能损害，可行下肢血管MRA
    • C、足MRI
    • D、创面的探针探查
    • E、足99mTc骨扫描
    • F、ABI检查

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中，叙述错误的是（）

    • A、应用胰岛素控制血糖
    • B、应用扩血管药物改善循环功能
    • C、抗感染
    • D、局部清创后缝合伤口
    • E、应用B族维生素改善神经功能

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病，优先考虑的检查是（）

    • A、下肢血管造影
    • B、经皮氧分压测定
    • C、足X片线
    • D、神经系统检查，特别是足部压力测定
    • E、应用探针探查

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是（）
    A

    动脉性溃疡

    B

    糖尿病溃疡

    C

    痛风溃疡

    D

    静脉性溃疡

    E

    外伤性溃疡

    F

    血管炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外（）。
    A

    X线片

    B

    MRI

    C

    白细胞扫描

    D

    应用探针探查

    E

    10g尼龙单丝检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。提示：患者血糖1.01mmol/L，踝/肱指数（ABI）0.7，足部感觉减退，溃疡深达骨质，与足底胼胝相通。按Wagner分级法，患者属于（）
    A

    0级

    B

    1级

    C

    2级

    D

    3级

    E

    4级

    F

    5级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足属于（）
    A

    1级

    B

    2级

    C

    3级

    D

    4级

    E

    5级


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。关于糖尿病足合并感染的诊断和治疗，叙述错误的是（）
    A

    脓肿形成需切开引流

    B

    静脉应用抗感染药

    C

    探及骨组织，需考虑骨髓炎

    D

    糖尿病足合并感染均有典型的征象

    E

    常为多种细菌复合感染

    F

    分泌物培养+药物敏感试验，不必重复检查


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。可改善血管病变的药物有（）
    A

    西洛他唑

    B

    α硫辛酸

    C

    前列腺素E

    D

    甲基维生素B

    E

    安步乐克

    F

    阿司匹林


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括（）。
    A

    胰岛素降低血糖

    B

    应用扩张血管、活血化淤药物

    C

    静脉应用广谱抗生素

    D

    局部组织彻底清创

    E

    局部应用合适敷料

    F

    血管旁路移植或介入治疗

    G

    立即行患足的截肢手术

    H

    高压氧治疗


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括（）

    • A、胰岛素降低血糖
    • B、应用扩张血管、活血化淤药物
    • C、静脉应用广谱抗生素
    • D、局部组织彻底清创
    • E、局部应用合适敷料
    • F、血管旁路移植或介入治疗
    • G、立即行患足的截肢手术
    • H、高压氧治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第14题：

    患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。患者入院后应常规行（）。

    • A、下肢动脉血管彩超
    • B、血常规，尿常规，肝、肾功能等
    • C、足X线片
    • D、经皮氧分压测定
    • E、足创面分泌物细菌学检查
    • F、肌电图检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）

    • A、抗感染治疗
    • B、减轻足底压力
    • C、改善循环功能
    • D、戒烟
    • E、修剪胼胝

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行（）

    • A、下肢动脉血管彩超
    • B、血常规，尿常规，肝、肾功能等
    • C、足X线片
    • D、经皮氧分压测定
    • E、足创面分泌物细菌学检查
    • F、肌电图检查
    • G、足底压力检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。评估感染是否累及骨和关节的检查除外（）

    • A、X线片
    • B、MRI
    • C、白细胞扫描
    • D、应用探针探查
    • E、10g尼龙单丝检查

    正确答案:E

  • 第18题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有（）
    A

    切开引流

    B

    静脉应用抗感染药

    C

    扩血管和改善血液循环

    D

    下肢血管彩色多普勒超声

    E

    加压治疗

    F

    控制血糖


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病，优先考虑的检查是（）
    A

    下肢血管造影

    B

    经皮氧分压测定

    C

    足X片线

    D

    神经系统检查，特别是足部压力测定

    E

    应用探针探查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。为明确血管病变可做的检查有（）
    A

    下肢血管彩色多普勒超声

    B

    动脉造影

    C

    C.CT血管造影术（CT

    D

    D.磁共振血管造影术（MR

    E

    单丝检查

    F

    足部压力测定


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。
    A

    如无肾功能损害，可行下肢血管DSA

    B

    如有肾功能损害，可行下肢血管MRA

    C

    足MRI

    D

    创面的探针探查

    E

    足99mTc骨扫描

    F

    ABI检查

    G

    111In-标记的白细胞扫描


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括（）
    A

    血糖

    B

    足部X线片

    C

    分泌物培养+药物敏感试验

    D

    血常规

    E

    踝/肱指数（ABI）

    F

    单丝检查


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，50岁，因“多尿、口干、多饮7年，左足背红肿、流脓2周”来诊。查体：左足背近第1趾间处皮肤破溃，有脓性分泌物，足背大部红肿，压痛不明显，左足背动脉搏动差。空腹血糖13.8mmol/L。该患者糖尿病足治疗方案中，叙述错误的是（）。
    A

    应用胰岛素控制血糖

    B

    应用扩血管药物改善循环功能

    C

    抗感染

    D

    局部清创后缝合伤口

    E

    应用B族维生素改善神经功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，69岁，因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢轻度水肿。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。
    A

    如无肾功能损害，可行下肢血管DSA

    B

    如有肾功能损害，可行下肢血管MRA

    C

    足MRI

    D

    创面的探针探查

    E

    足99mTc骨扫描

    F

    ABI检查


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

相关内容