患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2m

题目

患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8.2mmol／L，低密度总胆固醇4.9mmol／L，三酰甘油1.7mmol／L。心电图：窦性心律80次／分，V1～V2导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。 首选治疗是（）

  • A、硝酸甘油静脉点滴
  • B、异山梨酯口服
  • C、冠脉介入治疗
  • D、急诊溶栓
  • E、他汀类药物口服
相似考题

1.典型心绞痛发作的疼痛部位是A、心尖部且向左上肢放射B、胸骨后且向左上肢前内侧放射C、剑突附近向左上肢前外侧放射D、心前区且向左胸部放射E、胸骨上段且向左肩背部放射

2.患者男，53岁。冠心病病史5年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适。缓解该患者胸痛最有效的药物是()。A.利多卡因B.阿替洛尔C.硝酸酯类D.硝苯地平E.地尔硫卓

3.患者，男，59岁。体胖，多年吸烟。近1年常因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。抢救无效死亡。入院时检查示：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血。其死因最大的可能是A、心肌炎B、高血压性心脏病，心力衰竭C、急性心肌梗死D、心肌病E、脑出血

4.患者男，53岁。冠心病病史5年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适。如心电图显示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段出现弓背向上抬高，提示心肌梗死的部位是()。A.前壁B.下壁C.前间壁D.高侧壁E.局限前壁

更多“患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部”相关问题

  • 第1题：

    患者晨练时出现心前区疼痛，向左肩放射，休息后疼痛有所缓解，可能的诊断是( )。

    A、肩周炎

    B、肋间神经痛

    C、心绞痛

    D、颈椎病

    E、心肌炎


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支／日，饮酒少量。查体：P80次／分，BP120／70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整,心率88次／分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2．5μg／dl，CK319U／L，AST72U／L，LDH328U／L，总胆固醇8．2mm

    该患者诊断是

    A．冠心病，不稳定心绞痛

    B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死

    C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死

    D．慢性胆囊炎急性发作

    E．急性胰腺炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

    A．心前区且向左胸部放射

    B．胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C．剑突附近向左上肢前外侧放射

    D．胸骨下段且向左肩背部放射

    E．心尖区且向左上肢放射


    正确答案：B
    解析：心绞痛疼痛的部位主要在胸骨后，可放射到左肩、左臂内侧。

  • 第4题：

    高血压患者,活动后出现心前区疼痛,向左肩放射,需要考虑()

    A.高血过高

    B.心绞痛

    C.缺氧

    D.过度疲劳


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，男，36岁，劳累后心前区闷痛、气短，时有呼吸困难。查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，合硝酸甘油后，心前区疼痛加重，最可能的诊断为

    A．二尖瓣关闭不全

    B．主动脉瓣狭窄

    C．扩张型心肌病

    D．冠心病

    E．肥厚型梗阻性心肌病


    正确答案：E

  • 第6题：

    患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常因劳累致心前区疼痛，日前因丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查示神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是( )

    A．心肌炎

    B．高血压性心脏病，心力衰竭

    C．急性心肌梗死

    D．心肌病

    E．脑出血


    正确答案：C

  • 第7题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射SX

    典型心绞痛发作的疼痛部位是

    A.心尖部且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前外侧放射

    D.心前区且向左肩部放射

    E.胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案：B
    略

  • 第8题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

    A.胸骨后或心前区，向左肩背部放射
    B.胸骨后或心前区，向左肩、左臂内侧放射
    C.胸骨后或心尖区，向左胸部放射
    D.胸骨区且向左上肢内侧放射
    E.剑突区且向左上肢外侧放射

    答案：B
    解析：
    典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区，向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

  • 第9题：

    男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（　）


      正确答案:B

    • 第10题：

      患者，男，59岁。体胖，多年吸烟，近1年常有劳累性心前区疼痛，日前丧母而致心前区剧痛，并向左肩放射。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是（）

      • A、心肌炎
      • B、高血压性心脏病，心力衰竭
      • C、急性心肌梗死
      • D、心肌病
      • E、脑出血

      正确答案:C

    • 第11题：

      下列哪项不是心肌梗塞的症状（）

      • A、胸骨后心前区剧痛
      • B、疼痛向左肩放射
      • C、血压上升面色潮红
      • D、病人用手捂住胸前区

      正确答案:C

    • 第12题：

      单选题
      患者晨练时出现心前区疼痛，向左肩放射，休息后疼痛有所缓解，可能的诊断是（）。
      A

      肩周炎

      B

      肋间神经痛

      C

      心绞痛

      D

      颈椎病

      E

      心肌炎


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      典型心绞痛发作部位常位于()。

      A.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

      B.心前区且向左上肢前外侧放射

      C.胸骨下段且向左肩背部放射

      D.心尖区且向左肩背部放射

      E.左肋缘且向左上肢前外侧放射


      正确答案：A

    • 第14题：

      一位典型心绞痛发作的病人，其疼痛部位是

      A.心尖部且向左上肢放射

      B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

      C.剑突附近向左上肢前内侧放射

      D.心前区且向左肩部放射

      E.胸骨上段且向左肩背部放射


      正确答案：B
      疼痛部位：胸骨体中段或上段之后疼痛可波及心前区，约手掌大小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达左手无名指和小指，向上放射可至颈、咽部和下颊部。

    • 第15题：

      典型心绞痛疼痛部位在（ ）

      A．心尖区且向左上肢放射

      B．胸骨后且向左上肢前内侧放射

      C．剑突附近向左上肢前外侧放射

      D．心前区且向左胸部放射

      E．胸骨上段且向左肩背部放射


      正确答案：B

    • 第16题：

      典型心绞痛发作的部位常位于

      A．心前区且向左上肢前外侧放射

      B．胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

      C．胸骨下段且向左肩背部放射

      D．心尖区且向左肩背部放射

      E．左肋缘且向左上肢前外侧放射


      正确答案：B
      典型心绞痛胸痛部位位于心前区、胸骨体中段或上段后，且向左上肢前内侧或左肩放射，而非左肩前外侧或肩背部。

    • 第17题：

      典型心绞痛发作的疼痛部位在

      A.心前区且向左胸部放射

      B.胸骨体中段或上段后，向左肩、臂内侧放射

      C.胸骨体下段且向左肩背部放射

      D.心尖区且向左上肢放射

      E.剑突附近向左上肢前外侧放射


      正确答案：B
      略

    • 第18题：

      典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

      A．心尖区且向左上肢放射

      B．胸骨后且向左上肢内侧放射

      C．胸骨下段且向左肩背部放射

      D．心前区且向左胸部放射

      E．剑突附近向左上肢前外侧放射


      正确答案：B

    • 第19题：

      患者，男性，45岁，体胖，有高血压和高血脂史，近日时有心前区疼痛出现

      冠心病心绞痛可以有放射痛，常放射至何处：

      A. 肩左臂内侧
      B. 剑突下
      C. 右肩右臂内侧
      D. 背部
      E. 整个心前区

      答案：A
      解析：

    • 第20题：

      急性心肌梗死病人的症状一般是（）

      • A、大汗淋漓
      • B、心前区、胸骨后压榨样疼痛
      • C、疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射
      • D、面色苍白
      • E、恶心、呕吐

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第21题：

      急性胰腺炎时可表现为（）

      • A、疼痛向右肩背部放射
      • B、疼痛向左肩至背部放射
      • C、疼痛向上腹部放射
      • D、疼痛向下腹部放射
      • E、疼痛固定

      正确答案:B

    • 第22题：

      典型心绞痛发作的部位常位于（）。

      • A、心前区且向左上肢前外侧放射
      • B、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
      • C、胸骨下段且向左肩背部放射
      • D、心尖区且向左肩背部放射
      • E、左肋缘且向左上肢前外侧放射

      正确答案:B

    • 第23题：

      多选题
      急性心肌梗死病人的症状一般是（）
      A

      大汗淋漓

      B

      心前区、胸骨后压榨样疼痛

      C

      疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射

      D

      面色苍白

      E

      恶心、呕吐


      正确答案： C,B
      解析： 急性心肌梗死病人的症状一般是：心前区、胸骨后压榨样疼痛，常向左肩、左上肢、左背部放射，大汗淋漓，恶心、呕吐，面色苍白。

    • 第24题：

      单选题
      胆石症的主要症状是（）。
      A

      突发的胸骨后心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，向左肩臂部放射

      B

      胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重

      C

      突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区

      D

      有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶

      E

      右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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