患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()A、尿液检查B、静脉尿路造影C、尿路B超D、膀胱镜检查E、X线检查

题目

患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()

  • A、尿液检查
  • B、静脉尿路造影
  • C、尿路B超
  • D、膀胱镜检查
  • E、X线检查

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  • 第1题:

    以下进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是

    A.尿液检查

    B.静脉尿路造影

    C.尿路B超

    D.膀胱镜检查

    E.X线检查


    正确答案:A
    尿液结核杆菌培养可确诊。

  • 第2题:

    女,32岁,一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,近一周又发作伴终末肉眼血尿,尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项是不适合的

    A、B超检查

    B、膀胱镜检查

    C、尿沉渣涂片细菌学检查

    D、中段尿培养及药物敏感测定

    E、静脉尿路造影


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。进一步检查,对该患者明确诊断帮助最大的是

    A、尿细胞学检查

    B、膀胱镜检查

    C、尿路B超

    D、静脉尿路造影

    E、CT


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,男,53岁。1周来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
    对该患者最可能的诊断是
    A.急性肾炎 B.膀胱癌 C.肾癌 D.肾结核


    答案:B
    解析:
    ①急性肾炎多有“上感”前驱症状,与本例不符。②肾癌高发年龄为50 ~70岁,间 歇性无痛性肉眼血尿为常见症状,一般为全程血尿。也与本例不符。③血尿是肾结核的重要症状,常为 终末血尿。.但肾结核一般很早就会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,其中尿频往往是最早出现的 症状。本例无尿频、尿痛,故可除外肾结核的诊断。④膀胱癌发病年龄大多数为50 ~ 70岁,男性多发。 吸烟是最常见的致癌因素。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,常表现为间歇性肉眼血尿,多为全 程血尿,但膀胱三角区、膀胱颈部癌则表现为终末血尿。尿频、尿急、尿痛多为膀胱癌的晚期表现,早期 一般无膀胱剌激征。故本例诊断为膀胱癌,其确诊首选膀胱镜。⑤胸片示陈旧肺结核是干扰项,不要据 此诊断为肾结核。

  • 第5题:


    患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。

    对确诊该疾病有决定意义的检查是
    A.X线检查
    B.尿结核杆菌检查
    C.B超
    D.膀胱镜
    E.尿流动力学检查

    答案:B
    解析:
    肾结核的临床表现为膀胱刺激症状、血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块、全身症状等。对肾结核患者而言,一般尿频最早出现,当尿液中含大量脓细胞,严重时尿液呈洗米水状。根据以上病例描述,符合肾结核的特征。

  • 第6题:

    共用题干
    患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。

    对确诊该病有决定意义的检查是
    A:X线检查
    B:尿结核杆菌检查
    C:B超
    D:膀胱镜
    E:尿流动力学检查

    答案:B
    解析:
    肾结核的临床表现为膀胱刺激症状,血尿,脓尿,肾区疼痛和肿块,全身症状等。对肾结核患者而言,一般尿频最早出现,当尿液中含大量脓细胞,严重时尿液呈洗米水状,根据以上病例描述,符合肾结核。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。

  • 第7题:

    患者男性,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。对确诊该疾病有决定意义的检查是()

    • A、X线检查
    • B、尿结核杆菌检查
    • C、B超
    • D、膀胱镜
    • E、尿流动力学检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是()

    • A、急性肾炎
    • B、膀胱癌
    • C、肾癌
    • D、肾结核
    • E、膀胱结核

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)首选影像学检查方法应选用()

    • A、X线尿路造影和CT
    • B、MRI
    • C、B超
    • D、肾动脉造影
    • E、CT平扫

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。 下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()
    A

    尿液检查

    B

    静脉尿路造影

    C

    尿路B超

    D

    膀胱镜检查

    E

    X线检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。进一步检查,对该患者明确诊断帮助最大的是()
    A

    尿细胞学检查

    B

    膀胱镜检查

    C

    尿路B超

    D

    静脉尿路造影

    E

    CT


    正确答案: E
    解析: 根据题干信息,无诱因血尿是膀胱癌最常见最早出现的症状,吸烟是其重要的致癌因素,采用膀胱镜检查能直接观察到肿瘤位置、大小、数目,并可取活组织检查,是膀胱癌重要的检查手段。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。最能明确诊断的检查是()
    A

    CT检查

    B

    尿瘤细胞检查

    C

    排泄性尿路造影

    D

    尿培养

    E

    膀胱镜+活检


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    题干:某男性患者,53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是

    A.急性肾炎

    B.膀胱癌

    C.肾癌

    D.肾结核

    E.膀胱结核


    正确答案:E
    膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

  • 第14题:

    患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞,该患者最可能的诊断是

    A、肾癌

    B、肾结核

    C、急性肾炎

    D、膀胱癌

    E、前列腺癌


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。此患者最可能的诊断是A、肾癌

    B、肾小球肾炎

    C、肾结石

    D、肾结核

    E、肾积水

    对确诊该病有决定意义的检查是A、X线检查

    B、尿结核杆菌检查

    C、B超

    D、膀胱镜

    E、尿流动力学检查


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第16题:

    患者,男,53岁。1周来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。
    下列进一步检查项自中,对该患者明确诊断帮助最大的是
    A.上半规管 B.外半规管 C.后半规管 D.椭圆囊和球囊


    答案:D
    解析:
    ①急性肾炎多有“上感”前驱症状,与本例不符。②肾癌高发年龄为50 ~70岁,间 歇性无痛性肉眼血尿为常见症状,一般为全程血尿。也与本例不符。③血尿是肾结核的重要症状,常为 终末血尿。.但肾结核一般很早就会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,其中尿频往往是最早出现的 症状。本例无尿频、尿痛,故可除外肾结核的诊断。④膀胱癌发病年龄大多数为50 ~ 70岁,男性多发。 吸烟是最常见的致癌因素。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,常表现为间歇性肉眼血尿,多为全 程血尿,但膀胱三角区、膀胱颈部癌则表现为终末血尿。尿频、尿急、尿痛多为膀胱癌的晚期表现,早期 一般无膀胱剌激征。故本例诊断为膀胱癌,其确诊首选膀胱镜。⑤胸片示陈旧肺结核是干扰项,不要据 此诊断为肾结核。

  • 第17题:

    患者,男性,53岁。1周来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

    下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是
    A.尿细胞学检查
    B.静脉尿路造影
    C.尿路B超
    D.膀胱镜检查
    E.CT

    答案:D
    解析:
    无痛性血尿提示泌尿系统肿瘤。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。因此该患者最可能的诊断是膀胱癌。为明确诊断,帮助最大的检查是膀胱镜,可直接观察到肿瘤的生长状况。

  • 第18题:

    患者,男性,53岁。1周来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。

    对该患者最可能的诊断是
    A.急性肾炎
    B.膀胱癌
    C.肾癌
    D.肾结核
    E.慢性肾炎

    答案:B
    解析:
    无痛性血尿提示泌尿系统肿瘤。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。因此该患者最可能的诊断是膀胱癌。为明确诊断,帮助最大的检查是膀胱镜,可直接观察到肿瘤的生长状况。

  • 第19题:

    患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。最能明确诊断的检查是()

    • A、CT检查
    • B、尿瘤细胞检查
    • C、排泄性尿路造影
    • D、尿培养
    • E、膀胱镜+活检

    正确答案:E

  • 第20题:

    女,28岁,3个月来反复下尿路感染,一周来又出现尿频、尿急、尿痛,伴终末肉眼血尿1天,下列哪项检查是不正确的()

    • A、尿常规检查
    • B、泌尿系B超检查
    • C、尿培养加药敏检测
    • D、膀胱镜检查
    • E、尿液涂片查找结核菌

    正确答案:D

  • 第21题:

    男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。最适宜的检查是()

    • A、肾图
    • B、膀胱镜
    • C、IVU及尿结核菌检查
    • D、尿路B超
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。对确诊该病有决定意义的检查是()
    A

    X线检查

    B

    尿结核杆菌检查

    C

    B超

    D

    膀胱镜

    E

    尿流动力学检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞,该患者最可能的诊断是()
    A

    肾癌

    B

    肾结核

    C

    急性肾炎

    D

    膀胱癌

    E

    前列腺癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析