患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）A、纠正酸碱失衡B、应用正性肌力药C、应用小剂量利尿剂D、控制心律失常E、控制肺部感染F、氧疗G、通畅呼吸道

题目

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）

A、纠正酸碱失衡
B、应用正性肌力药
C、应用小剂量利尿剂
D、控制心律失常
E、控制肺部感染
F、氧疗
G、通畅呼吸道

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1.患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是（）A、阵发性室性心动过速B、阵发性室上性心动过速C、心房纤颤、心房扑动D、房性早搏E、房室传导阻滞F、病态窦房结综合征

2.患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。此患者最可能的诊断是（）A、慢性阻塞性肺病急性发作B、支气管哮喘急性发作C、慢性肺原性心脏病急性加重期D、冠状动脉性心脏病心功能不全E、风湿性心脏病心功能不全F、心肌炎G、扩张型心肌病

3.患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问：可引起酸碱失衡为（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒E、稀释性低钠血症F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

4.患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：心电图显示为心房颤动。纠正心律失常药物可选择（）A、非洋地黄中毒可选择西地兰静注B、β受体阻滞剂C、普罗帕酮D、维拉帕米E、利多卡因F、美西律

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第1题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。此患者最可能的诊断是（）
- A、慢性阻塞性肺病急性发作
- B、支气管哮喘急性发作
- C、慢性肺源性心脏病急性加重期
- D、冠状动脉性心脏病心功能不全
- E、风湿性心脏病心功能不全
- F、心肌炎
- G、扩张型心肌病
正确答案:A
第2题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）。
- A、纠正酸碱失衡
- B、应用正性肌力药
- C、应用小剂量利尿剂
- D、控制心律失常
- E、控制肺部感染
- F、氧疗
- G、通畅呼吸道
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
第3题：

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- A、慢性阻塞性肺病急性发作
- B、支气管哮喘急性发作
- C、慢性肺原性心脏病急性加重期
- D、冠状动脉性心脏病心功能不全
- E、风湿性心脏病心功能不全
- F、心肌炎
- G、扩张型心肌病
正确答案:A,C
第4题：

患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问：可引起酸碱失衡为（）
- A、代谢性酸中毒
- B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒
- E、稀释性低钠血症
- F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:D
第5题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：心电图显示为心房纤颤。提问：纠正心律失常药物可选择（）
- A、非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ
- B、β受体阻滞剂
- C、普罗帕酮
- D、维拉帕米
- E、利多卡因
- F、美西律
正确答案:A,C,D
第6题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）
- A、纠正酸碱失衡
- B、应用正性肌力药
- C、应用小剂量利尿剂
- D、控制心律失常
- E、控制肺部感染
- F、氧疗
- G、通畅呼吸道
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
第7题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问：可引起酸碱失衡为（）
- A、代谢性酸中毒
- B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒
- E、稀释性低钠血症
- F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:D
第8题：

患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。治疗呼衰及心衰措施包括（）
- A、纠正酸碱失衡
- B、应用正性肌力药
- C、应用小剂量利尿剂
- D、控制心律失常
- E、控制肺部感染
- F、氧疗
- G、通畅呼吸道
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
第9题：

多选题
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。心电图显示为心房纤颤。提问：纠正心律失常药物可选择（）
A
非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ
B
β受体阻滞剂
C
普罗帕酮
D
维拉帕米
E
利多卡因
F
美西律

正确答案： A,B
解析：暂无解析
第10题：

多选题
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：心电图显示为心房纤颤。提问：纠正心律失常药物可选择（）。
A
非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ
B
β受体阻滞剂
C
普罗帕酮
D
维拉帕米
E
利多卡因
F
美西律

正确答案： A,D
解析：暂无解析
第11题：

单选题
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提问：此患者最可能的诊断是（）。
A
慢性阻塞性肺病急性发作
B
支气管哮喘急性发作
C
慢性肺源性心脏病急性加重期
D
冠状动脉性心脏病心功能不全
E
风湿性心脏病心功能不全
F
心肌炎
G
扩张型心肌病

正确答案： G
解析：暂无解析
第12题：

多选题
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是（）
A
电轴右偏、颌面平均电轴≥+90°
B
重度顺钟向转位
C
肺性P波
D
右束支传导阻滞
E
V呈R／S>1
F
R+S≥1.05m~G.R+S≥1.05mV
G
肢体导联低电压

正确答案： B,F
解析：暂无解析
第13题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是（）。
- A、电轴右偏、颌面平均电轴≥+90°
- B、重度顺钟向转位
- C、肺性P波
- D、右束支传导阻滞
- E、V₁呈R／S>1
- F、R_V1+S_V5≥1.05m~G.R_V5+S_V1≥1.05mV
- G、肢体导联低电压
正确答案:A,B,C,E,F
第14题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P₂亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提问：此患者最可能的诊断是（）。
- A、慢性阻塞性肺病急性发作
- B、支气管哮喘急性发作
- C、慢性肺源性心脏病急性加重期
- D、冠状动脉性心脏病心功能不全
- E、风湿性心脏病心功能不全
- F、心肌炎
- G、扩张型心肌病
正确答案:A
第15题：

患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：心电图显示为心房颤动。提问：纠正心律失常药物可选择（）
- A、非洋地黄中毒可选择西地兰静注
- B、β受体阻滞剂
- C、普罗帕酮
- D、维拉帕米
- E、利多卡因
- F、美西律
正确答案:A,C,D
第16题：

患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）
- A、纠正酸碱失衡
- B、应用正性肌力药
- C、应用小剂量利尿剂
- D、控制心律失常
- E、控制肺部感染
- F、氧疗
- G、通畅呼吸道
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
第17题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是（）
- A、电轴右偏、颌面平均电轴≥+90°
- B、重度顺钟向转位
- C、肺性P波
- D、右束支传导阻滞
- E、V呈R／S>1
- F、R+S≥1.05m~G.R+S≥1.05mV
- G、肢体导联低电压
正确答案:A,B,C,E,F
第18题：

患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。此患者心电图除有肺心病表现外，还有心律失常表现。提问：慢性肺心病患者多见的心律失常类型是（）
- A、阵发性室性心动过速
- B、阵发性室上性心动过速
- C、心房纤颤、心房扑动
- D、房性早搏
- E、房室传导阻滞
- F、病态窦房结综合征
正确答案:B,C,D
第19题：

患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。可引起酸碱失衡为（）
- A、代谢性酸中毒
- B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
- C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
- D、呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒
- E、稀释性低钠血症
- F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:D
第20题：

单选题
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问：可引起酸碱失衡为（）
A
代谢性酸中毒
B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D
呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒
E
稀释性低钠血症
F
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案： A
解析：暂无解析
第21题：

多选题
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。提示：此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期，做相关检查辅助诊断提问：心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是（）
A
电轴右偏、颌面平均电轴≥+90°
B
重度顺钟向转位
C
肺性P波
D
右束支传导阻滞
E
V₁呈R／S>1
F
R_v1+S_v5≥1.05m~G.R_v5+S_v1≥1.05mV
G
肢体导联低电压

正确答案： B,D
解析：暂无解析
第22题：

多选题
患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。考虑诊断为：慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问：治疗呼衰及心衰措施包括（）
A
纠正酸碱失衡
B
应用正性肌力药
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应用小剂量利尿剂
D
控制心律失常
E
控制肺部感染
F
氧疗
G
通畅呼吸道

正确答案： B,C
解析：暂无解析
第23题：

多选题
患者，女，68岁。主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢水肿。提问：此患者最可能的诊断是（）
A
慢性阻塞性肺病急性发作
B
支气管哮喘急性发作
C
慢性肺原性心脏病急性加重期
D
冠状动脉性心脏病心功能不全
E
风湿性心脏病心功能不全
F
心肌炎
G
扩张型心肌病

正确答案： B,E
解析：暂无解析

题目

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