男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是（）A、支气管异物，继发性肺脓肿B、吸入性

题目

男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，黏膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2个月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。此时的正确诊断应当是（）

  • A、支气管异物，继发性肺脓肿
  • B、吸入性肺脓肿
  • C、阻塞性肺脓肿
  • D、慢性肺脓肿
  • E、坏死性肺脓肿
相似考题

1.患者，男性，60岁，脑梗死后3周，洼田饮水试验时一饮而尽，有呛咳，该检查结果为A、洼田饮水试验Ⅰ级B、洼田饮水试验Ⅱ级C、洼田饮水试验Ⅲ级D、洼田饮水试验Ⅳ级E、洼田饮水试验Ⅴ级

2.陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为（）A、脑梗死B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征

3.男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。本病的临床特点为（）A、记忆障碍多为首发症状B、人格、情感改变多为首发症状C、阶梯式恶化伴精神功能缺损体征D、常有具体生动视幻觉E、精神障碍

4. 患者，男，71岁。因晨起后右侧肢体麻木，说话含糊不清，饮水呛咳入院，诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时。正确的是A.取卧位进食 B.选择较硬食物防止呛咳 C.进餐过程中同患者交谈 D.指导患者不用吸管饮水 E.若不能吞咽。即进行胃肠外营养

更多“男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。导致本疾病可能与哪项无关（）

    • A、高龄
    • B、糖尿病
    • C、既往卒中史
    • D、大面积或反复卒中
    • E、文化程度高

    正确答案:E

  • 第2题：

    [复合型非选择题]患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查（）

    • A、洼田饮水试验
    • B、X线造影录像
    • C、肌电图检查
    • D、咽下内压检查
    • E、声门电图检查

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。该患者应用抗生素治疗疗程（）

    • A、体温下降1周
    • B、4～6周
    • C、8～12周
    • D、12～16周
    • E、16～20周

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。该病例诊断为（）

    • A、阿尔茨海默病
    • B、额颞痴呆
    • C、pick病
    • D、路易体痴呆
    • E、血管性痴呆

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，70岁，脑梗死后2天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。洼田饮水试验时两次以上喝完，有呛咳，该检查结果为（）。
    A

    洼田饮水试验Ⅰ级

    B

    洼田饮水试验Ⅱ级

    C

    洼田饮水试验Ⅲ级

    D

    洼田饮水试验Ⅳ级

    E

    洼田饮水试验Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是（）
    A

    调整和加强抗菌治疗

    B

    手术治疗

    C

    抗生素雾化吸入

    D

    有效控制感染并取出异物

    E

    鼻支气管插管注入抗生素（滴疗）


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例抗菌治疗应当调整为下列方案中的（）
    A

    红霉素

    B

    头孢哌酮

    C

    万古霉素

    D

    氯唑西林联合庆大霉素

    E

    氨曲南联合甲硝唑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。进一步的检查应为（）。
    A

    洼田饮水试验

    B

    X线造影录像

    C

    肌电图检查

    D

    咽下内压检查

    E

    声门电图检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。该患者应用抗生素治疗疗程（）
    A

    体温下降1周

    B

    4～6周

    C

    8～12周

    D

    12～16周

    E

    16～20周


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。 为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用下列哪项检查？（）
    A

    洼田饮水试验

    B

    X线造影录像

    C

    肌电图检查

    D

    咽下内压检查

    E

    声门电图检查


    正确答案： A
    解析： 洼田饮水试验是取30ml水，让患者尽量一口吞完，根据吞咽、呛咳情况评估分级。该方法简单方便，所需设备少，是最方便常用的检查吞咽功能的试验。

  • 第11题：

    病人女性，61岁，因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于其饮食指导不正确的是（）

    • A、避免进食干硬或粗糙的食物
    • B、服药后即可进餐
    • C、进食时宜要少量慢咽
    • D、有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲
    • E、进食前需要充分休息

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，72岁。脑梗死病史半年，出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽，痰呈脓性。体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等，病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。本例肺脓肿应考虑下列葡萄球菌中的（）

    • A、溶血性葡萄球菌
    • B、产青霉素酶金黄色葡萄球菌
    • C、凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
    • D、凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
    • E、E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRS

    正确答案:E

  • 第13题：

    五十九岁男性，3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐，饮水呛咳，频繁呃逆，右眼裂缩小，右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退，走路不稳，同时睡眠增多该患者最可能的诊断是（）

    • A、蛛网膜下腔出血
    • B、TIA
    • C、脑肿瘤
    • D、脑出血
    • E、脑梗死

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，70岁。因展起后右侧肢体麻木，说话含糊不清，饮水呛咳入院，诊断“脑梗死”。护士在进行饮食护理时，正确的是
    A

    取卧位进食

    B

    选择较硬食物防止呛咳

    C

    进餐过程中同患者交谈

    D

    指导患者不用吸管饮水

    E

    若不能吞咽，即进行胃肠外营养


    正确答案： D
    解析：

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，60岁，脑梗死后3周，洼田饮水试验时一饮而尽，有呛咳，该检查结果为（）。
    A

    洼田饮水试验Ⅰ级

    B

    洼田饮水试验Ⅱ级

    C

    洼田饮水试验Ⅲ级

    D

    洼田饮水试验Ⅳ级

    E

    洼田饮水试验Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。导致本疾病可能与哪项无关（）
    A

    高龄

    B

    糖尿病

    C

    既往卒中史

    D

    大面积或反复卒中

    E

    文化程度高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性患者，62岁，有高血压病史、脑卒中病史，近半年来家人发现患者记忆力明显下降，计算能力减低，1周前患者突然出现构音障碍，饮水呛咳，继之少语，表情淡漠，常常忘记上次进食的食物，穿错衣裤。本病的临床特点为（）
    A

    记忆障碍多为首发症状

    B

    人格、情感改变多为首发症状

    C

    阶梯式恶化伴精神功能缺损体征

    D

    常有具体生动视幻觉

    E

    精神障碍


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查（）。
    A

    洼田饮水试验

    B

    X线造影录音

    C

    肌电图检查

    D

    咽下内压检查

    E

    声门电图检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，60岁，脑梗死后3周，洼田饮水试验时屡屡呛咳，全量咽下困难，该检查结果为（）
    A

    洼田饮水试验Ⅰ级

    B

    洼田饮水试验Ⅱ级

    C

    洼田饮水试验Ⅲ级

    D

    洼田饮水试验Ⅳ级

    E

    洼田饮水试验Ⅴ级


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。洼田饮水试验时两次以上喝完，有呛咳，该检查结果是（）。
    A

    洼田饮水试验Ⅰ级

    B

    洼田饮水试验Ⅱ级

    C

    洼田饮水试验Ⅲ级

    D

    洼田饮水试验Ⅳ级

    E

    洼田饮水试验Ⅴ级


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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