女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。病情好转后，为了治疗二尖瓣狭窄，首选的治疗方法是（）A、继续药物治疗B、二尖瓣闭式分离术C、二尖瓣直视分离术D、人工瓣膜置换术E、经皮二尖瓣球囊扩张术

题目

女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。病情好转后，为了治疗二尖瓣狭窄，首选的治疗方法是（）

  • A、继续药物治疗
  • B、二尖瓣闭式分离术
  • C、二尖瓣直视分离术
  • D、人工瓣膜置换术
  • E、经皮二尖瓣球囊扩张术
相似考题

1.女性，33岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”，有发热、咽痛，咳少量痰，遂去单位医务室静滴抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫痰。该患者诊断考虑A．风湿性心脏瓣膜病合并肺部感染B．风湿性心脏瓣膜病合并感染性心内膜炎C．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染D．风湿性心脏瓣膜病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

2.女性，31岁，发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

3.女性，31岁，发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。 患者未行特殊治疗。半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是 A.病情自然好转 B.病情自然痊愈 C.恢复成了窦性心律 D.右心衰减轻了左房压

4.根据下列题干，回答 126～130 题：女性，31岁，发现“风湿性瓣膜病”2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻开瓣音，心尖部舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。第 126 题 以下哪项结果与病情不符合（ ）

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。

    但患者未行特殊治疗。半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是( )
    A.添加了其他瓣膜损害
    B.病情自然好转
    C.右心衰减轻了左房压
    D.病情自然痊愈
    E.恢复为窦性心律

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）


      正确答案:D

    • 第3题：

      患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是（）。

      • A、肺部感染
      • B、心律失常
      • C、缺乏休息
      • D、恶劣的气侯
      • E、用药不当

      正确答案:A

    • 第4题：

      女性，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。过度通气对心脏病病人不利因素是（）。

      • A、冠状动脉痉挛
      • B、氧离曲线右移
      • C、使血清钾下降
      • D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒
      • E、减少心肌供氧
      • F、血压降低

      正确答案:A,C,D,E

    • 第5题：

      单选题
      女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。此时首选的治疗是（）
      A

      静脉注射毛花苷C

      B

      静脉注射利多卡因

      C

      静脉注射维拉帕米

      D

      静脉注射胺碘酮

      E

      电复律


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第6题：

      单选题
      女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物
      A

      阿替洛尔

      B

      西地兰

      C

      卡托普利

      D

      硝普钠

      E

      硝苯地平


      正确答案： B
      解析：

    • 第7题：

      单选题
      女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为（ ）
      A

      支气管哮喘

      B

      肺结核

      C

      急性左心衰竭

      D

      慢性阻塞性肺疾病

      E

      急性肺炎


      正确答案： C
      解析：

    • 第8题：

      单选题
      女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。但患者未行特殊治疗。半年后，发现下肢水肿逐渐明显，而呼吸困难明显减轻。其原因是（）
      A

      病情自然好转

      B

      病情自然痊愈

      C

      恢复为窦性心律

      D

      添加了其他瓣膜损害

      E

      右心衰减轻了左房压


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）

      • A、劳力性呼吸困难
      • B、阵发性夜间呼吸困难
      • C、急性肺水肿咳粉红色泡沫痰
      • D、食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿
      • E、胸水、腹水

      正确答案:A

    • 第10题：

      女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。此时首选的治疗是（）

      • A、静脉注射毛花苷C
      • B、静脉注射利多卡因
      • C、静脉注射维拉帕米
      • D、静脉注射胺碘酮
      • E、电复律

      正确答案:A

    • 第11题：

      患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）

      • A、电复律
      • B、静注毛花苷C
      • C、手术换瓣
      • D、硝酸酯类制剂
      • E、静注呋塞米

      正确答案:D

    • 第12题：

      女，30岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现大咯血（　）


        正确答案:E

      • 第13题：

        单选题
        女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。以下哪项结果与病情不符合（）
        A

        X线示心影呈靴型心

        B

        心电图示右室肥大

        C

        心电图示左房肥大

        D

        X线示心影呈梨型心

        E

        超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

      • 第14题：

        单选题
        患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）。
        A

        Ⅰ级

        B

        Ⅱ级

        C

        Ⅲ级

        D

        Ⅳ级

        E

        Ⅴ级


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

      • 第15题：

        单选题
        患者，女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。该患者最可能的诊断为（ ）
        A

        支气管哮喘

        B

        大叶性肺炎

        C

        急性左心衰竭

        D

        急性心肌炎

        E

        肺栓塞


        正确答案： E
        解析：

      • 第16题：

        单选题
        女性，40岁，既往有风湿性心脏病病史，近2年来出现劳累性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。 上述中可以选用下列哪种药物（）
        A

        阿替洛尔

        B

        西地兰

        C

        卡托普利

        D

        硝普钠

        E

        硝苯地平


        正确答案： A
        解析： 暂无解析

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