男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为()A、静滴抗生素B、剖腹探查C、胆囊切除术D、胆总管切开取石、T管引流术E、胆肠吻合术

题目

男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为()

  • A、静滴抗生素
  • B、剖腹探查
  • C、胆囊切除术
  • D、胆总管切开取石、T管引流术
  • E、胆肠吻合术

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  • 第1题:

    ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为

    A.体外碎石

    B.剖腹探查

    C.中医中药

    D.胆总管切开取石、T形管引流术

    E.胆肠吻合术


    正确答案:D
    胆总管结石出现腹痛、黄疸首选治疗方法为手术治疗,即胆总管切开取石、T形管引流术。

  • 第2题:

    男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。术后5天,患者出现腹胀、腹痛,恶心、呕吐,肛门停止排气、排便,考虑为()

    • A、胆瘘
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、胆道出血
    • D、结石未取净
    • E、坠积性肺炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择()

    • A、ERCP
    • B、十二指肠低张造影
    • C、PCT
    • D、选择性血管造影
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取()

    • A、中药排石
    • B、胆囊切开取石术
    • C、开腹胆囊切除术
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、开腹胆囊切除术、胆总管探查、"T"形管引流术

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()

    • A、DSA
    • B、MRCP
    • C、PTC
    • D、ERCP
    • E、B超

    正确答案:E

  • 第6题:

    女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()。

    • A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
    • B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
    • C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
    • D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
    • E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择()。
    A

    ERCP

    B

    胃镜

    C

    PCT

    D

    DSA

    E

    MRI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为()。
    A

    体外碎石

    B

    剖腹探查

    C

    中医中药

    D

    胆总管切开取石、T形管引流术

    E

    胆肠吻合术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。为了解黄疸性质,先做有意义的一项检查是A、肝炎病毒免疫

    B、肝功能测定

    C、腹部B超

    D、胃镜

    E、血清淀粉酶

    明确梗阻部位首选A、DSA

    B、MRCP

    C、PTC

    D、ERCP

    E、B超

    如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择A、ERCP

    B、胃镜

    C、PCT

    D、DSA

    E、MRI

    ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为A、体外碎石

    B、剖腹探查

    C、中医中药

    D、胆总管切开取石、T形管引流术

    E、胆肠吻合术

    术后4天,患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便,考虑为A、胆道感染

    B、粘连性肠梗阻

    C、胆道出血

    D、结石未取净

    E、腹膜炎


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:A


    问题 4 答案:D


    问题 5 答案:B

  • 第10题:

    男性,50岁,皮肤黄染2周,伴有消化道症状,右上腹胀痛。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、PTC
    • D、ERCP
    • E、B超

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。如考虑梗阻的部位为胆道下段应选择()。

    • A、ERCP
    • B、胃镜
    • C、PCT
    • D、DSA
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。术后4天,患者出现腹部胀痛伴恶心、呕吐,肛门停止排气排便,考虑为()

    • A、胆道感染
    • B、粘连性肠梗阻
    • C、胆道出血
    • D、结石未取净
    • E、腹膜炎

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。ERCP如证实为胆道下段结石梗阻。首选治疗为()

    • A、体外碎石
    • B、剖腹探查
    • C、中医中药
    • D、胆总管切开取石、T形管引流术
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()

    • A、胆囊切除+胆道探查术
    • B、胆道探查术
    • C、胆道探查+肝实质切开取石
    • D、胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术
    • E、胆囊切除+胆管空肠内引流术

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。明确梗阻部位首选()
    A

    DSA

    B

    MRCP

    C

    PTC

    D

    ERCP

    E

    B超


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅最适当的处理方式为()
    A

    胆囊切除+胆道探查术

    B

    胆道探查术

    C

    胆道探查+肝实质切开取石

    D

    胆囊切除+胆道探查+肝左叶切除术

    E

    胆囊切除+胆管空肠内引流术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析