压疮淤血红润期的处理下述哪些是错误的（）A、增加翻身次数B、抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布C、用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面D、扩创引流分泌物E、防止再受压

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

第5题：

炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是（）

• A、涂厚层滑石粉包扎
• B、剪去表皮无菌纱布包扎
• C、抽出水疱内液体消毒包扎
• D、揭去表面，贴新鲜蛋膜
• E、用1：5000呋喃西林清洁创面

正确答案:C

第6题：

患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。

• A、淤血红润期
• B、炎性红润期
• C、淤血浸润期
• D、浅度溃疡期
• E、坏死溃疡期

正确答案:D

第7题：

压疮淤血红润期的护理要点为：防止局部（）；增加（）次数；局部皮肤用（）或（）。

正确答案:继续受压；翻身；透明贴；减压贴

第8题：

患者，男性，67岁，尿失禁患者，目前处于压疮炎性浸润期，下述处理方法中错误的是（）。

• A、保护受损皮肤，减少摩擦
• B、预防感染
• C、小水疱可不经特殊处理，让其自然吸收
• D、未破的水疱均应剪去表皮，用无菌敷料包扎
• E、大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液，无菌敷料包扎

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 针对病人压疮表现，护士拟订护理计划，不妥的措施是

• A、定时协助翻身 
• B、在无菌操作下抽出水泡内液体 
• C、将水泡表皮轻轻剪去 
• D、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 
• E、身体空隙处垫软枕 

正确答案:C

第17题：

全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动护理技术项目中，关于压疮的预防与护理中，提到：淤血红润期：防止局部继续受压；增加翻身次数；局部皮肤用（）和（）保护。炎症浸润期：使用（）覆盖；有水泡者，先覆盖（），再用无菌注射器抽出水泡内的液体；避免局部继续受压；促进上皮组织修复。

正确答案:透明贴；减压贴；水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）；透明贴

第18题：

压疮炎性浸润期的护理措施是（）

• A、红外线照射治疗
• B、采用鸡蛋内膜贴于疮面
• C、水疱不应剪去表皮
• D、紫外线照射治疗
• E、增加翻身次数

正确答案:A,C,D,E

第19题：

压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的（）

• A、增加翻身次数
• B、抽出水疱内液体，覆盖无菌纱布
• C、用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
• D、扩创引流分泌物
• E、防止再受压

正确答案:B,C,D

第20题：

压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）

• A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；
• B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；
• C、不应抽出液体；
• D、覆盖透明贴使液体自然吸收。

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：