患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一，对癌痛具有很好的缓解作用，其作用机制主要包括（）A、破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞B、抑制正常骨细胞释放化学性致
题目
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一，对癌痛具有很好的缓解作用，其作用机制主要包括（）
- A、破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞
- B、抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
- C、促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
- D、直接破坏外周末梢神经组织，阻断疼痛的中枢传入
- E、破坏肿瘤周围血管组织，使肿瘤组织缺血坏死，体积缩小，解除对神经的压迫
- F、促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程
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第1题：
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变，ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚，后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛，按临床原因，肿瘤性疼痛可分为（）
- A、伤害感受性疼痛
- B、癌肿本身引起疼痛
- C、神经病理性疼痛
- D、与癌痛相关的疼痛
- E、与癌症治疗相关的疼痛
- F、与癌症无关的疼痛
- G、混合性疼痛
正确答案:B,D,E,F -
第2题：
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述正确的是（）
- A、其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用
- B、不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
- C、首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应
- D、长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
- E、口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
- F、为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍
- G、主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
- H、不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少不良反应
正确答案:B,C,F -
第3题：
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛，多需加用阿片类药物，下列有关阿片类药物特性的描述正确的是（）
- A、主要作用于中枢神经系统，通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用
- B、长期用药可产生药物耐受性，停药后耐受性不可逆
- C、滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征
- D、最常见的不良反应为便秘，服药时需同时应用缓泻剂预防
- E、精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应，应减量或加用神经镇静剂治疗
正确答案:A,C,D -
第4题：
男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选（）
- A、右侧坐骨神经阻滞
- B、硬膜外阻滞
- C、骶管阻滞
- D、腰椎椎旁阻滞
- E、股神经阻滞
正确答案:A -
第5题：
患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走时疼痛加重，夜间明显，无麻木感。2个月前查体发现肝癌，行手术治疗。查体：腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2日后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。关于癌症疼痛规范化用药，叙述正确的是（）
- A、非甾体类抗炎药是最安全有效的镇痛药
- B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾
- C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药
- D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可
- E、用药应根据病情递增或递减用药
正确答案:E -
第6题：
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步，通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划，下列哪两项临床评估是再次评估的重点（）
- A、详细病史，要相信患者主诉
- B、疼痛程度（强度）的评估
- C、疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式
- D、疼痛所带来的影响的评估
- E、体格检查
- F、诊断性检查
正确答案:B,C -
第7题：
多选题患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。患者为排除股外侧皮神经炎，应知道后者的特点有（）。A查体时局部皮肤感觉减退或过敏，重时伴有肌萎缩或运动障碍
B股外侧皮神经炎是一种较常见的周围神经性疾病
C站立或步行过久后疼痛减轻，坐位或静息时加重
D一侧或双侧小腿外侧皮肤有蚁行感，麻木或疼痛
E治疗时应探明原发病并积极治疗原发病
F疼痛剧烈时也可给予非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗
G必要时可以手术治疗
正确答案： C,F解析： 股外侧皮神经炎表现为一侧或双侧大腿外侧症状，非小腿外侧症状；一般站立或步行过久后疼痛加重；查体可能局部皮肤感觉减退或过敏，但无肌萎缩或运动障碍。 -
第8题：
多选题患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应，其特点包括（）。A肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量，可降低呼吸抑制发生
B临床主要表现为呼吸频率降低（＜8次／分）和动脉氧饱和度下降
C逐渐增加加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生
D疼痛的患者不会发生呼吸抑制
E一旦发现呼吸频率下降，应立即使用纳洛酮解救
F神经安定药物不加重阿片类药物的呼吸抑制作用
正确答案： A,D解析： 暂无解析 -
第9题：
多选题患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。患者腰椎MR检查未发现明显腰椎病变，ECT发现右侧髂骨存在明显核素浓聚，后经穿刺确诊为骨转移瘤。该患者下肢疼痛为肿瘤性疼痛，按临床原因，肿瘤性疼痛可分为（）。A与癌痛相关的疼痛
B伤害感受性疼痛
C神经病理性疼痛
D癌肿本身引起疼痛
E与癌症治疗相关的疼痛
F与癌症无关的疼痛
G混合性疼痛
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列检查是必要的是（）。A下肢血管超声
B腰椎MR
C下肢肌电图
D全身骨扫描
E心电图
F下腹部B超
正确答案： A,F解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部肌筋膜疼痛综合征的诊断与治疗正确观点包括（）。A每次发作持续几分钟至数小时，发作后仍遗留不适数目
B腰骶部臀部疼痛，常有剧烈运动或受寒史
C疼痛的部位多不固定，很难查到板机点
D疼痛多为灼痛、刺痛，影响运动与睡眠
E机械压迫、牵拉周围组织、高热、寒冷、起声波治疗等可诱发发作
F治疗措施主要为功能锻炼、保暖、提高免疫力
正确答案： E,B解析： 臀部肌筋膜疼痛综合征患者多为轻微疼痛、钝痛、酸痛、直至难以忍受；疼痛扳机点的部位较为固定，多在骶棘肌外缘、髂嵴上两寸及骶髂关节部；每次发作症状可持续数日或数周，但疼痛过后不留痕迹；一般治疗注意休息、保暖、避免腰骶部受伤。 -
第12题：
单选题男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。该患者的进一步治疗首选（）A右侧坐骨神经阻滞
B硬膜外阻滞
C骶管阻滞
D腰椎椎旁阻滞
E股神经阻滞
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应，其特点为（）
- A、临床主要表现为呼吸频率降低（<8次／分）和动脉氧饱和度下降
- B、疼痛的病人不会发生呼吸抑制
- C、逐渐增加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生
- D、肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量，可降低呼吸抑制发生
- E、一旦发现呼吸频率下降，应立即使用纳洛酮解救
正确答案:A,B,C,D -
第14题：
患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的（）
- A、腰椎MR
- B、全身骨扫描
- C、下肢肌电图
- D、下肢血管超声
- E、心电图
正确答案:A,B -
第15题：
患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。该患者可能的诊断有（）
- A、腰椎间盘突出症
- B、腰扭伤
- C、腰部纤维组织炎
- D、腰椎结核
- E、腰椎管狭窄症
正确答案:A,D,E -
第16题：
男性，22岁，7天前，夜间睡于水泥地面上，次日觉右臀部疼痛，行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散，卧床休息时疼痛可略缓解，口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性，右侧梨状肌紧张试验阳性，右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性，环跳穴压痛时，疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散，其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是（）
- A、阻滞侧足下垂
- B、双侧下肢麻木和无力
- C、股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木
- D、跟腱反射减弱或消失
- E、阻滞后患肢的疼痛减弱或消失
正确答案:B -
第17题：
患者男性，65岁，因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走时疼痛加重，夜间明显，无麻木感。2个月前查体发现肝癌，行手术治疗。查体：腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2日后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌症疼痛的临床评估是癌症疼痛治疗的第1步，通过首次评估对患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划。再次评估的重点是（）
- A、详细病史，要相信患者主诉
- B、疼痛程度（强度）的评估和疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式
- C、疼痛所带来的影响，包括对生活质量和对睡眠等
- D、查体
- E、诊断性检查
正确答案:B -
第18题：
多选题患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一，对癌痛具有很好的缓解作用，其作用机制主要包括（）A破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞
B抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
C促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
D直接破坏外周末梢神经组织，阻断疼痛的中枢传入
E破坏肿瘤周围血管组织，使肿瘤组织缺血坏死，体积缩小，解除对神经的压迫
F促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程
正确答案： F,C解析： 暂无解析 -
第19题：
多选题患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述哪项正确？（）A长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
B其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用
C首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应
D不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
E口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
F为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍
G主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
H不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少副反应
正确答案： C,D,F解析： 暂无解析 -
第20题：
多选题患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。癌痛的临床评估是癌痛治疗的第一步，通过首次评估对癌痛患者做出诊断和治疗计划，通过再次评估判断治疗效果和修改治疗计划，下列哪两项临床评估是再次评估的重点？（）A疼痛所带来的影响的评估
B详细病史，要相信患者主诉
C疼痛特性的评估，包括定位、性质及发作方式
D疼痛程度（强度）的评估
E体格检查
F诊断性检查
正确答案： E,B解析： 暂无解析 -
第21题：
多选题患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。放射治疗是骨肿瘤重要治疗手段之一，对癌痛具有很好的缓解作用，其作用机制主要有（）。A直接破坏外周末梢神经组织，阻断疼痛的中枢传入
B破坏癌性组织，使肿瘤缩小或消失，从而解除局部压迫及堵塞
C促进正常骨细胞释放化学性镇痛介质参与止痛过程
D抑制正常骨细胞释放化学性致痛介质
E破坏肿瘤周围血管组织，使肿瘤组织缺血坏死，体积缩小，解除对神经的压迫
F促使中枢神经系统释放内源性镇痛物质如阿片肽等参与镇痛过程
正确答案： B,C解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题患者男性，65岁，因反复右下肢疼痛一月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。晚期癌痛患者如果非阿片类药物不能很好控制疼痛，多需加用阿片类药物，下列有关阿片类药物特性的描述哪些正确？（）A最常见的不良反应为便秘，服药时需同时应用缓泻剂预防。
B主要作用于中枢神经系统，通过与特异性阿片受体结合产生中枢镇痛作用
C滥用该类药物可致成瘾和戒断综合征
D长期用药可产生药物耐受性，停药后耐受性不可逆
E精神错乱及中枢神经毒性反应是最严重的不良反应，应减量或加用神经镇静剂治疗
正确答案： B,D解析： 暂无解析 -
第23题：
多选题患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。臀部疼痛常见病之一是臀上皮神经卡压综合征，以下论述正确的是（）。A腰臀部疼痛可放射至大腿，弯腰不受限，行走困难
B臀上皮神经来源于L4～S1神经后外侧支
C此穿出点因外伤、炎症等原因，易引起臀上皮神经卡压，出现相应临床症状
D在骶棘肌外缘与髂嵴的交点稍内侧自腰背筋膜后层为穿出点
E上臀部痛觉减退或痛觉过敏，下肢感觉及运动良好
F治疗措施包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎镇痛药或阻滞治疗
正确答案： F,A解析： 臀上皮神经来源于L1～L3腰神经后外侧支；该病常出现弯腰受限，坐起困难。