患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为（）A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎

题目

患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为（）

  • A、甲型肝炎
  • B、急性乙型肝炎
  • C、急性丙型肝炎
  • D、急性丁型肝炎
  • E、戊型肝炎
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1.患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HCV(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgGB、HbsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、抗-HEV本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗B、贺普丁抗病毒治疗C、一般支持治疗D、免疫调节治疗E、中药退黄治疗

2.(共用题干)患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT 210U/L，AST 175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol/L。考虑诊断最可能为A．甲型肝炎B．急性乙型肝炎C．急性丙型肝炎D．急性丁型肝炎E．戊型肝炎

3.患者男性，24岁。45天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U／L，AST175U／L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9μmol／L。考虑诊断最可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎为明确诊断应检查A、抗-HAV IgM，IgGB、HBsAg和HBV-DNAC、抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、HEAg

4.患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为A、甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、急性丙型肝炎D、急性丁型肝炎E、戊型肝炎为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgGB、HbsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、抗-HEV本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗B、贺普丁抗病毒治疗C、一般支持治疗D、免疫调节治疗E、中药退黄治疗

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  • 第1题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-HIV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU/L，AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L。考虑诊断可能为A、甲型肝炎

    B、急性乙型肝炎

    C、急性丙型肝炎

    D、急性丁型肝炎

    E、戊型肝炎

    为明确诊断应查项目是A、抗-HAVIgM、IgG

    B、HBsAg

    C、HCV-RNA和抗-HCV

    D、HDAg和抗-HDlgM

    E、抗-HEV

    本病最主要治疗措施为A、干扰素-α抗病毒治疗

    B、拉米夫定抗病毒治疗

    C、一般支持治疗

    D、免疫调节治疗

    E、中药退黄治疗


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第2题：

    患者，女性，50岁，因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg(-)，术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。

    患者ALT增高的原因最可能为
    A.急性甲型肝炎
    B.急性乙型肝炎
    C.急性丙型肝炎
    D.急性丁型肝炎
    E.急性戊型肝炎

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男孩，15岁。近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前5周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 660U／L，AST 480U／L、T-Bill 146.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，抗-HCV阳性。应诊断为

    A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者，丙型肝炎
    B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎，丙型肝炎
    C.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎，丙型肝炎
    D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带，丙型肝炎
    E.被动获得丙型肝炎抗体，急性乙型肝炎，急性甲型肝炎

    答案：C
    解析：
    患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝疾病；病前5周曾注射过血制品，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性说明既往感染甲肝可能；HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，说明乙型肝炎感染，有病毒复制，传染性强；抗-HCV阳性说明丙肝感染，丙型肝炎病毒性肝炎通常为慢性感染。故考虑急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎、丙型肝炎。

  • 第4题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

    为明确诊断应查项目是
    A.HbsAg
    B.HDAg和抗-HDIgM
    C.HCVRNA和抗-HCV
    D.抗-HEV
    E.抗-HAVIgM、IgG

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEV IgM（+），诊断应考虑

    A、慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
    B、慢性乙型肝炎活动
    C、慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
    D、慢性重型肝炎
    E、亚急性重型肝炎

    答案：A
    解析：
    慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT 800U/L，胆红素定量120μmol/L，抗HEVIgM（+）。抗HEVIgM（+）：在急性期患者血清中可检出。故选A。

  • 第6题：

    共用题干
    患者男性，24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U/L，AST175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9)μmol/L。

    考虑诊断最可能为
    A:甲型肝炎
    B:急性乙型肝炎
    C:急性丙型肝炎
    D:急性丁型肝炎
    E:戊型肝炎

    答案：B
    解析：
    本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力，ALT/AST明显升高，应考虑输血传播的病毒性肝炎，乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。
    本题考查乙型肝炎的诊断。为明确诊断应查HBsAg和HBV-DNA。

  • 第7题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-H（2V（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是（）

    • A、抗-HAVIgM、IgG
    • B、HbsAg
    • C、HCVRNA和抗-HCV
    • D、HDAg和抗-HDIgM
    • E、抗-HEV

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L，TBil15μmol／L。患者ALT增高的原因最可能为（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、急性丙型肝炎
    • D、急性丁型肝炎
    • E、急性戊型肝炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，检查：总胆红素46μmol／L，ALT200U／L，HAV－IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBE（+）。此病人诊断为：（）

    • A、急性黄疸型甲型肝炎
    • B、急性黄疸型乙型肝炎
    • C、急性无黄疸型甲型肝炎
    • D、急性无黄疸型乙型肝炎
    • E、甲型肝炎合并乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治疗措施为（）
    A

    干扰素-α抗病毒治疗

    B

    贺普丁抗病毒治疗

    C

    一般支持治疗

    D

    免疫调节治疗

    E

    中药退黄治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为（）
    A

    甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    急性丙型肝炎

    D

    急性丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下／L,直接胆红素51.4μmol／L,抗HBsAg(＋),抗－HCV(－),抗－HAV－IgM(＋),下列哪种诊断是最正确的

    A、急性黄疸型甲型肝炎

    B、急性黄疸型乙型肝炎

    C、急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎

    D、被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎

    E、被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎


    参考答案：D

  • 第13题：

    女性，50岁，因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常，HBsAg（-），术中输血600ml。术后1个月复查，ALT240U/L,TBil15μmol／L。

    患者ALT增高的原因最可能为
    A.急性戊型肝炎
    B.急性甲型肝炎
    C.急性丁型肝炎
    D.急性丙型肝炎
    E.急性乙型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

    本病最主要治疗措施为
    A.贺普丁抗病毒治疗
    B.中药退黄治疗
    C.干扰素-α抗病毒治疗
    D.一般支持治疗
    E.免疫调节治疗

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)、抗-H(2V(-)，现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L

    考虑诊断可能为
    A.戊型肝炎
    B.甲型肝炎
    C.急性乙型肝炎
    D.急性丙型肝炎
    E.急性丁型肝炎

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    共用题干
    患者男性，24岁045天前因车祸引起脾破裂行摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg(-)，现出现恶心，呕吐，乏力，尿黄，化验ALT210U/L，AST175U/L，总胆红素76.2μmol，结合胆红素30.9)μmol/L。

    为明确诊断应检查
    A:抗-HAVIgM，IgG
    B:HBsAg和HBV-DNA
    C:抗-HCV
    D:HDAg和抗-HDIgM
    E:HEAg

    答案：B
    解析：
    本题考查乙型肝炎的诊断。患者输血后突然出现恶心、呕吐、乏力，ALT/AST明显升高，应考虑输血传播的病毒性肝炎，乙型肝炎病毒是通过输血传播最常见的病毒。
    本题考查乙型肝炎的诊断。为明确诊断应查HBsAg和HBV-DNA。

  • 第17题：

    患者男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（一）、抗-HCV（一），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、FBIL76．2|Μmol／L、DBIL30．9|Μmol／L。考虑诊断可能为（）

    A甲型肝炎

    B急性乙型肝炎

    C急性丙型肝炎

    D急性丁型肝炎

    E戊型肝炎


    C
    略

  • 第18题：

    患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、总胆红素（T-Bill）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。根据目前资料明确的诊断应考虑（）。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、丙型肝炎
    • D、急性戊型肝炎
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断（）

    • A、急性黄疸型乙型肝炎
    • B、急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
    • C、急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
    • D、急性黄疸型甲型肝炎
    • E、急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（一）、抗-HCV（一），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、FBIL76．2|Μmol／L、DBIL30．9|Μmol／L。考虑诊断可能为（）
    A

    甲型肝炎

    B

    急性乙型肝炎

    C

    急性丙型肝炎

    D

    急性丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是（）
    A

    抗-HAVIgM、IgG

    B

    HbsAg

    C

    HCVRNA和抗-HCV

    D

    HDAg和抗-HDIgM

    E

    抗-HEV


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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