女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是()A、自主神经功能紊乱B、抗原-抗体反应C、皮肤散热减少D、体温调节中枢功能失调E、感染性发热

题目

女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是()

  • A、自主神经功能紊乱
  • B、抗原-抗体反应
  • C、皮肤散热减少
  • D、体温调节中枢功能失调
  • E、感染性发热

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  • 第1题:

    简要病史:女性,21岁,右侧胸痛、咳嗽2周,发热3天


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):右侧结核性渗出性胸膜炎评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,有无理化因素刺激、过劳等1分②胸痛性质,是否放射,缓解与加重的因素3分③胸壁有无压痛1分④咳嗽的性质,与胸痛有关否,有无咳痰及性质1分⑤发热情况:热型、体温,有无寒战1分⑥二便、睡眠、饮食2分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?做过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.有否药物过敏史1分2.有无心脏病史和结核病病史及结核病接触史2分二、问诊技巧(2分)1.条理性强、能抓住重点1分2.能够围绕病情询问1分

  • 第2题:

    患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

    最可能的诊断是
    A.肺结核
    B.肺癌
    C.胸膜炎
    D.大叶性肺炎
    E.自发性气胸合并感染

    答案:D
    解析:

    1.该患者发热3天,体温维持在39~40℃,且24小时波动范围不超过1℃,热型为稽留热,且患者有胸痛,右锁骨下可闻及支气管呼吸音,符合大叶性肺炎的临床表现,故选D。
    2.大叶性肺炎常有肺实变,且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音,肺实变时在肺实变区叩诊为浊音,故选B。

  • 第3题:

    30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39. 2度,最 高39.8tC。人院后查体:139.5V,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是
    A.肺结核 B.肺癌 C.大叶性肺炎 D.自发性气胸合并感染


    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()


      正确答案:C

    • 第5题:

      女性,22岁,因发热,右侧胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变()

      • A、进食时咳嗽
      • B、刺激性咳嗽
      • C、干咳
      • D、痉挛性咳嗽
      • E、带金属调咳嗽

      正确答案:C

    • 第6题:

      单选题
      30岁,男性,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺肺叩诊音可能出现()
      A

      清音

      B

      浊音

      C

      实音

      D

      鼓音

      E

      过清音


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      患者,男性,30岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 最可能的诊断是()。
      A

      肺结核

      B

      肺癌

      C

      胸膜炎

      D

      大叶性肺炎

      E

      自发性气胸合并感染


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
      A

      清音

      B

      浊音

      C

      实音

      D

      鼓音

      E

      过清音


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是().
      A

      自主神经功能紊乱

      B

      抗原-抗体反应

      C

      皮肤散热减少

      D

      体温调节中枢功能失调

      E

      感染性发热


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      (共用题干) 30岁,男,因发热、右侧胸痛、咳嗽3d 入院.3d来每日体温最低为2℃,最高39.8℃。入院后查体体温39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音. 129.129、最可能的诊断是

      A.肺结核

      B.肺癌

      C.胸膜炎

      D.大叶性肺炎

      E.自发性气胸合并感染


      正确答案:D

    • 第11题:

      30岁,男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39. 2度,最 高39.8tC。人院后查体:139.5V,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现
      A.清音 B.过清音 C.浊音 D.鼓音


      答案:C
      解析:
      患者突发髙热,胸痛,咳嗽,右上肺闻及支气管呼吸音,最可能的诊断为大叶性肺 炎。肺结核、肺癌一般为低热,很少出现高热。自发性气胸一般表现为患侧呼吸音减弱或消失,不会出现 支气管呼吸音。②右侧大叶性肺炎可出现右上肺浊音。

    • 第12题:

      女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者最可能的诊断是()

      • A、肺结核
      • B、肺癌
      • C、胸膜炎
      • D、大叶性肺炎
      • E、自发性气胸合并感染

      正确答案:D

    • 第13题:

      女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()

      • A、低热
      • B、高热
      • C、中等度热
      • D、超高热
      • E、不确定

      正确答案:B

    • 第14题:

      单选题
      患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是()
      A

      肺结核

      B

      肺癌

      C

      胸膜炎

      D

      大叶性肺炎

      E

      自发性气胸合并感染


      正确答案: C
      解析: 该患者发热3天,体温维持在39~40℃,且24小时波动范围不超过1℃,热型为稽留热,且患者有胸痛,右锁骨下可闻及支气管呼吸音,符合大叶性肺炎的临床表现,故选D。

    • 第15题:

      单选题
      女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为()
      A

      低热

      B

      高热

      C

      中等度热

      D

      超高热

      E

      不确定


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。患者最可能的诊断是()
      A

      肺结核

      B

      肺癌

      C

      胸膜炎

      D

      大叶性肺炎

      E

      自发性气胸合并感染


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      患者男,30岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,发绀,呼吸音减低,语颤增强,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现()
      A

      清音

      B

      浊音

      C

      实音

      D

      鼓音

      E

      过清音


      正确答案: E
      解析: 大叶性肺炎常有肺实变,且该患者右锁骨下可闻及支气管呼吸音,肺实变时在肺实变区叩诊为浊音,故选B。